Dolore spalla sx

Non c'e' bisogno dell'ortopedico, ha un banale dolore ostemuscolare che recedera' con un banale ciclo di antiinfiammatori che il suo Medico potra' prescriverle

cordialita
cecchini

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso

Grazie dottore. Mi sembrava strano perché non continuo
Ad esempio oggi è comparso all'improvviso solo due volte.
Ma ho un cane che tira come un dannato e questo spiegherebbe l'origine.
Credevo solo che i dolori di quel tipo fossero continui quindi ho tenuto.sltro

Grazie.

Buongiorno dottore.
Ho avuto una brutta influenza intestinale sabato domenica lunedì e martedì. Ieri ho iniziato ad avere dei dolori nella parte interna del seno sx, centro petto per intenderci della durata di pochi secondi che si ripetono nell'arco della giornata a volte molto ravvicinate, a volte dopo ore ed ore. Ieri avevo anche le gambe molli. Oggi no. Non ho mancanza di fiato. No sudore freddo. Il dolore sembra forte al momento ma dura poco. Subito lo avrei definito trafittivo adesso non so.. è circoscritto. A volte cambia con la posizione se sdraiata.
Io lo sto sottovalutando nel senso che lavoro e faccio tutto? O dovrei andare al PS? Grazie.

"...della durata di pochi secondi che si ripetono nell'arco della giornata a volte molto ravvicinate, a volte dopo ore ed ore..."

"...Subito lo avrei definito trafittivo adesso non so.. è circoscritto. A volte cambia con la posizione se sdraiata..."


Sono sicuramente dolori NON cardiaci...evitaimo di intasare il PS per sciocchezze

cordialita'

cecchini

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso

Grazie dottore, molto gentile.

Buongiorno dottore,
Da lunedì ho le mestruazioni che di solito mi portano scombussolamenti a livello intestinale. Assumo adalat crono la sera e ieri mattina ero tutta rossa e gonfia. Stamattina mi sveglio tutt'al rossa per l'effetto dell'adalat e inizio ad urinare tanto ogni 5 minuti per circa 7-9 volte.tra una volta Ep l'altra misuro la pressione che è 106-60 ma con battiti a 98 che avverto e che quando diminuisce finalmente la sensazione di urinare si normalizzando a 70. Annetto che ero agitata da questa poliuria.
Episodi di poliuria simili mi sono successi altri 2/3 volte in passato ma non ricordo se legati al resto.
Insieme alla pipì, evacuavo anche oggi. Cosa può essere successo? Non ho la glicemia alta.
Grazie.

LA NIFEDIPINA E' UN OTTIMO FARMACO ANTIIPERTENSIVO.
DAL MOMENTO CHE VASODIULATA LE ARTERIE ED ARTERIOLE DILATA ANCHE IL CALIBRO DELLE SRTERIRE RENALI E PERTANTO AUMENTA LA PORTATA RENALE E QUINDI LA FILTRAZIONE GLOMERULARE.

ARRIVEDERCI

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso

Ah non immaginavo che potesse aumentare anche l'emissione di urina. Meglio! Quindi la frequenza cardiaca alta o era ansia o era un effetto?
Grazie dottore per la risposta veloce e per la sua disponibilità.

È normale che aumenti l'urina solo quando necessario o visto che è il farmaco dovrebbe succedere tutti i giorni (non è così)? Dottore grazie in ogni caso.

Quando hal ansiaaumentala frequenza e quindi a sua volta la portata renale.....

Cecchini

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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Buonasera dottore,
volevo solo chiederLe un consiglio.
Io assumo Adalat Crono la sera (la mia pressione è 110-60) e clopidogrel la mattina. A causa di una brutta bronchite asmatica con broncospasmo il mio medico mi ha dato Bentelan punture e Klacid. Adesso mi è rimasto un grande gonfiore e l'edema alla caviglia è peggiorato. In questo caso, avendolo già in casa e avendolo assunto in precedenza per la caviglia, si può assumere il Lasix?
Grazie

Il lasix non va usato per quelle cose.
L edema è monolaterale ?

cecchin

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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Buongiorno dottore,
Si l'edema è monolaterale. Avevo già fatto ecocolordoppler per escludere trombi ed infatti per fortuna il trombo non c'è. È un edema che ho da qualche anno. Ho provato diverse creme, le calze a compressione non le sopporto. Grazie per la risposta dottore. Adesso il Bentelan l'ha aumentato. Non ho assunto il Lasix perché Aspettavo la Sua risposta e la ringrazio. Sto cercando di bere di più. È una cosa che però mi piacerebbe risolvere da un punto di vista di pesantezza ed estetico.
Grazie

Se e' monolaterale sicuramente NON e' un problema di scompenso cardiaco, se il doppler venoso e' recente ed ha escluso patologie venose e' probabile che sia di origine linfatica favorita dal suo forte sovrappeso.

cordialita'

cecchini

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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Il doppler è di un anno fa e già l'edema era presente da qualche anno e bello evidente. Parla effettivamente di origine linfatica. Recentemente l'ematologo aveva voluto escludere anche ipertensione polmonare e la cardiologa che mi ha eseguito l'ecocardio ed ha segnato 30-32 come parametri, ha scritto nella norma (no ipertensione polmonare). Io adesso sto scendendo, sono a dieta. Questo gonfiore mi imbarazza molto. D'estate non mi posso mettere sandali, pantaloni corti perché è evidente 'in pratica è un gonfiore che fa tutto il giro della caviglia, soprattutto collo piede (ma non piede). Mi piacerebbe aiutare a sgonfiare ma non so come fare. Qualcosa di localizzato l'ho messo ma niente.

La ipertensione polmonare non crea certo edemi mono laterali.
Il problema linfatico puo' essere alleviato , penso non risoloto, da un angiologo

cecchini

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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Grazie per tutti i consigli dottore. Buon lavoro e buona giornata a Lei.

Buongiorno dottore,
Volevo chiedeLe una cosa. Per spossatezza ho preso Polase e poi ho letto un articolo in cui si dice di non prendere Integratori con Antiaggreganti ed Anticoagulanti?
Non specifica quali integratori.
Il Polase può creare problemi?
Grazie dottore

Lo può assumere tranquillamente tanto è inutile e così rende felice il suo farmacista

Cordialità

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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Grazie dottore,
non ne avevo idea. Io sto bevendo tanto ma mi sento spossata dal caldo e credevo servisse il Polase. In alternativa?
Grazie

niente...bere molto e mangiare più salato
e dimagrire .
non è facile ma indispensabile

cordialita

cecchini

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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Buonasera dottore,
mi scusi se la disturbo.
Adesso mio marito è tornato a casa e mi ha detto che oggi, dopo aver mangiato un panino per pranzo, ha avvertito un dolore interno pettorale sinistro per tre quarti d'ora mentre era seduto. Poi passato. È meglio andare in PS?
Perché lui è testone e non si farebbe mai vedere.
Grazie.

Per mostrarmelo ha allargato la mano sul pettorale. No dolore braccio sx.

Mi scusi, aggiungo un dettaglio or essere più precisi. Ha mangiato, si è messo a guidare e dopo un'ora alha sentito questo dolore. Non sudava freddo né senso di vomito. Lui ha avuto diverse FAP per cui è in cura con Xarelto, Almarytm, lobidiur e Lasix. Lui sostiene che sia perché lavora tanto e scomodo infatti ha male alle gambe e quasi sempre anche alla schiena ed alle mani. Il dolore è durato tre quarti d'ora e poi è andato via. Non fuma.

PAre un dolore muscolare, da come lo descrive

cecchini

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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Grazie dottore. Lui lo definisce trafittivo e non come una morsa. Lei consiglia in ogni caso una visita? Grazie

Buonasera dottore
Le scrivo per una curiosità. In passato le ho scritto di edemi caviglia verificati con ecocolordoppler e sono a dieta da circa un mese. Siccome sono edemi importanti in passato la mia dottoressa mi aveva detto di assumere Lasix e poi non l'ho fatto perché confrontandomi con lei me lo ha sconsigliato. Ma per le interazioni con clopidogrel o adalat cronoo perché inutile per il linedema?
Possono essere utili dei massaggi linfodrenanti?
Volevo solo sapere per curiosità perché me lo ha sconsigliato. Io sto in ogni caso seguendo il suo consiglio e sto facendo dieta.
Grazie.

Gli edemi ai quali lei si riferisce verosimilmente all assunzione di Adalat.
può eventualmente assumere piccole dosi di idroclorotiazide, a patto che beva abbondantemente

cordialita

cecchini

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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Grazie dottore, sempre molto gentile. Si, in una caviglia lo avevo già precedentemente ma si sono aggravati con l'adalat. Provo a farmi prescrivere il farmaco indicato dal medico.
Grazie.