Paura tachiaritmie
Tempo fa scrissi un topic con cui scambiai informazioni con il dott.
Cecchini.
Sono stato meglio per un po' di tempo, ho eseguito ECG con Ecocardio e visita cardiologica tutto a posto.
Esami del sangue completi compresa tiroide e tutto ok.
L'ansia continuo a curarla con supporto psicologico e trittico come farmaco, gli episodi di tachicardia notturna si sono ridotti fino a sparire nelle ultime due settimane.
Ho ricominciato le lezioni in presenza con l'università ma ora questi episodi di tachicardia si sono spostati di giorno con maggior frequenza e sono tre giorni consecutivi che si presentano improvvisamente.
Stamattina tempo di passare da disteso a seduto sul letto ho avvertito giramenti di testa e poi 150 battiti misurati a mano che si sono risolti una volta disteso nuovamente.
Si presentano spesso al risveglio oppure dopo pranzo, oggi mi sentivo piuttosto affannato e "strano" ho misurato a mano 147 battiti, ho misurato successivamente la pressione 119-64 ma i battiti si erano già ridotti essendo passati una decina di minuti.
Certo una componente di spavento c'è sicuramente ma vorrei capire la ragione di queste tachicardie, delle volte si riducono di colpo, altre volte gradualmente.
Ho in programma un Holter da cui temo l'esito.
Se me ne stavo un po' più tranquillo ed in sollievo ora mi sono nuovamente preoccupato per la reinsorgenza di questi episodi.
Di che tipo di aritmie potrebbe trattarsi?
TPSV o altre anche peggiori o che magari queste siano presenti nel mio caso a periodi?
C'è motivo di allarme in questo caso e il cuore le sopporta senza problemi?
Poi rimango veramente spaventato e mi affanno al minimo sforzo.
Cambiano le circostanze e questi sintomi sembrano essere mutaforme ma gira e rigira sempre presenti per quanto possa piano piano preoccuparmene meno quando capitano e sento la tachicardia mi è difficile starmene sereno come non stesse accadendo nulla.
Maquando hanno po ditosselei pensassimo alla tubercolosi al tumore del polmone?
Ci contatti dopo il referto d ell holter
Cecchini
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
Nel frattempo dico che me ne preoccupo perché mi trovo con l'insorgenza repentina ed improvvisa di questi episodi senza alcuna causa apparente per questo motivo ho pensato ad aritmie.
Inoltre mi trovo spesso con il fiatone e tachicardia dopo piccoli sforzi come una rampa di scale e delle volte al mattino subito dopo essermi alzato con anche qualche giramento di testa. Forse è anche l'ansia che incide in questi casi, effettivamente io spero sia "solo" quello perché ultimamente in giro se ne sentono di cose parecchio brutte anche riguardo ai giovani.
Ad ogni modo appena farò l'holter e avrò il referto vi ricontatto. Grazie per la disponibilità
Ma il fisico quanto può sopportare queste cose se effettivamente benigne e banali perché io ho paura non facciano così bene...
L'Holter sfortunatamente come dicevo è tra più di un mese... forse dovrei mettermi l'anima in pace ma posso farlo senza problemi?
Inoltre gli holter li applicano anche in molte farmacie
cecchini
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
Si alternano giorni in cui va meglio anche per una settimana filata, altri giorni in cui mi sveglio già al mattino con battiti accelerati (attorno 120-130) e senso di affaticamento. Capita talvolta durante il giorno di sentirmi strano e sentire i battiti che accelerano improvvidamente come accade quando ci si spaventa fortemente. È vero che questi episodi aumentano il rischio di ictus/infarto ecc?
Quello che sento in giro non fa altro che aumentare la preoccupazione e mai mettermi tranquillo.
Ansia e stress possono essere il motivo di questo affaticamento e fiatone con piccoli sforzi? Perché io collego forse erroneamente tutto al fatto di avere qualcosa di fisico o cardiaco che non vada.
Esegua l holter così si tranquillizza
cecchini
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
Grazie se vorrà rispondermi
Di sicuro dovrei riprendere con delle camminate magari giornaliere per recuperare un po' di forma fisica.
Se ecografia ed ECG sono a posto mi sembra strano tutto questo
Mi contatti solo dopo,aver eseguito un banale Holter
cecchini
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
-tachicardia sinusale
-alterazioni aspecifiche del recupero
-Alterazioni onda T ai limiti
Poi mi hanno dimesso in seguito a varie manovre di stimolazione vagale di cui una consigliata da utilizzare nel caso dovesse ripresentarsi. L'holter prenotato per questa settimana metterà un po' di chiarezza su quanti e quali di questi episodi tachicardici siano TPSV sul quale la aggiornerò.
Mi parlavano appunto di questa TPSV che sebbene non pericolosa non ha altra via di trattamento se non farmacologica a vita oppure con ablazione. Lei cosa direbbe dottore? Per quanto non grave non l'ho presa molto bene e ho molta paura si ripresenti andando tutti i giorni all'università da solo temo mi si ripresenti mentre sto camminando per andare a prendere il treno o durante le lezioni senza poter fare molto per stare meglio.
Mi invii il referto del Pronto Soccorso se vuole
cecchinicuore@gmail.com
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
La sera prima di metterlo mi sono svegliato nel cuore della notte, mi sono agitato e subito dopo ho sentito i battiti salire molto contando 166 per qualche minuto e poi risolversi ma al mattino seguente subito al risveglio alzandomi sono schizzati improvvisamente su nuovamente a quei livelli. Le chiedo solo d'accordo che sospettano episodi di TPSV, ma le chiedo se sia possibile in casi estremamente ansiosi che tali frequenze possano essere raggiunte con ritmo sinusale o per forza devono essere tachiaritmie. Grazie dottore sono in estrema apprensione e l'attesa mi attanaglia
Quando avra' l'esito dell' Holter ( pazzesco che ci mettano 15 gg per refertarlo, io li referto il giorno stesso della riconsegna dell'apparecchio...) se vuiole ce ne riferisca l'esito
cecchjini
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
Grazie dottore comunque, sempre molto gentile, posso stare tranquillo dunque in ogni caso?
CECCHINI
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
-Ritmo sinusale in corso di tutta la registrazione
-FC media 85/min
-FC min 63/min
-FC max 165/min ore 04.41 in corso di risveglio improvviso ed episodio di tachicardia segnalato in diario (ebbi proprio un episodio durante la notte registrato)
-1 extrasistole sopraventricolare
-Assenza di aritmie ventricolari
-Assenza di pause
Cito nel dettaglio:
Battiti ventricolari 0%
TV: 0
Salve VE/RIVA 0
RIV 0
Tripletta 0
Coppia 0
Bigemismo 0
Trigemismo 0
Eventi VE singoli 0
Battiti sopraventricolari <1%
TSV 0
Salve SVE 0
Coppia SVE 0
Eventi SVE singoli 1
Aveva pienamente ragione sull'origine di queste tachicardie che comunque vi sono ed a frequenze elevate, cosa consiglia? Grazie per tutte le risposte del consulto
Stia lontano da caffe' e derivate, sostanze stupefacenti ed ovviamente da alccol e nicotina
cordialita'
cecchini
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
cordialita'
cecchini
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
Lei cosa ne pensa di questa cosa, potrebbe essere anche il mio caso?Con il ricondizionamento fisico piano piano possono sparire?
Grazie.
Passa da sola
cecchini
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
arrivederci
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
Radice aortica (26 mm) e arco (19 mm) nella norma valvola aortic tricuspide continente. Lieve prolasso del lembo mitralico posteriore con minimo e trascurabile rigurgito. Normale pattern di riempimento. Minima e trascurabile insufficienza tricuspidalica senza ipertensione polmonare. Atrio sinistro nella norma (35 ml) e ventricolo sinistro di normali dimensioni (VTD=68 mL). Normali spessori parietali e cinetica conservata. Sezioni destre nella norma. TAPSE=30 mm. Vena cava inferiore di normali dimensioni e cinetica conservata. Non versamento pericardico.
Cosa significano minima e trascurabile insufficienza tricuspidalica e prolasso del lembo posteriore mitralico con trascurabile rigurgito? Il medico non ha dato particolare importanza. Possono incidere con i miei affaticamenti anche con semplici rampe di scale?
L'holter parla di frequenze sinusali, il mio cardiologo mi parlava di stile di vita differente più che di terapia cardiologica in quanto nulla di patologico come anche lei sosteneva.
Per i numerosi impegni che devo affrontare quotidianamente devo trovare una soluzione per ridurre questi episodi. A suo parere sono tutti dati dall'ansia? E quindi magari puntare ad una terapia nuova per l'ansia? Oppure potrebbero non essere tutte sinusali?
Infine chiedo, ma il cuore non subisce forti affaticamenti quando deve sopportare queste cose alla lunga?
Mi dicono i medici che non è nulla, che la tachicardia se sinusale è rassicurante e quindi non necessita di terapia, la soluzione può essere imparare a conviverci?
Grazie per la pazienza nei miei confronti
"(157 da smartwatch avevo l'allenamento attivato) certo mi sono terrorizzato)
gli orologini NON sono affidabili
CURI LA SUA ANSIA CON UNO SPECIALISTA DI SUA FIDUCIA
CECCHINI
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
non le rispondero più oltre sui medesimi quesiti
cecchini
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
arrivederci
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
Non mi è chiara solo una cosa ovvero se queste tachicardie ad alte frequenze anche portano con sé dei rischi, tipo non riuscire a pompare correttamente il sangue ecc.
Nel frattempo ho alprazolam da assumere in attesa torni il mio medico di base (tra 15 GG) ed impostare una nuova terapia, ma non ho capito appunto perché non mi è mai stato spiegato nemmeno dal cardiologo ecc se ci sono dei rischi o meno. Grazie
CORDIALITA'
CECCHINI
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
Cosa ne pensa lei? Potrebbe essere la soluzione giusta per risolvere? Grazie cordialità
cecchini
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
Ho fatto tutti gli esami ECG, Ecocardio, Holter, del sangue completi, ma è tutta ansia pure questa? Francamente spero che quando distoglierò l'attenzione da tutto ciò le cose vadano meglio, tuttavia per ora un po' malato mi sento..
arrivederci
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
Spero di mettermi l'anima in pace definitivamente e di non dovermi preoccupare più a riguardo
Curi l'ansia ed il panico con l'ansia.
cordialita'
cecchini
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
Con questo la,saluto
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
Curi la sua ansia con uno specialista
Sono 43 post che ci scambiamo
Io non le risponderò più
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
Il problema è che mi viene complicato credere sia tutto a causa di ansia e tensione nervosa perché più cose provo a fare più ho sintomi avversi.
Sono affaticato con fiatone a fare una banale rampa di scale o faccenda casalinga, mi affatico anche con una semplice camminata che con queste temperature mi crea parecchi fastidi. I battiti in una banale rampa di scale passano subito a 120-130, idem per banali faccende di casa, spesso per passare da sola posizione seduta ad eretta passo da 80-90 subito a 110 battiti. Alcune mattine solo il fatto di alzarmi in piedi arrivo immediatamente a 130-140 per poi rimanere tutta la mattinata sempre più sui 100.
Sto facendo sempre meno cose perché mi demoralizza realizzare che nel farle ho sempre i battiti fastidiosamente elevati e affanno, con il timore ovviamente di picchi elevati da me non prevedibili.
Comprendo mi abbia detto ripetutamente si tratti di ansia, vorrei solo capire se queste sono frequenze normali e se l'affanno sia comunque dato dall' ansia. Non avendo prima alcuno di questi sintomi mi viene strano.
La saturazione è sempre >96% anche quando avverto fatica, l'holter giusto per ribadire, eseguito due mesi fa dava una frequenza media 85 BPM con picchi sinusali fino a 165 BPM.
Ne riparlerò con il mio medico per rivedere qualcosa poiché non riesco più a svolgere la mia quotidianità e accuso dolori/tensioni diffuse in tutto il corpo.
Consiglia di non darci peso e conviverci o mi suggerisce qualche indicazione terapeutica particolare?
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
Leggevo da un suo precedente consulto qui su medicitalia dove consigliava la camminata veloce non andando mai oltre a 140 BPM che comunque sono da tenere per breve lasso di tempo in ogni circostanza, inoltre diceva che tachicardie a frequenze elevate non fanno bene.
Nel mio caso dunque seppur si tratti di frequenze raggiunte in sinusale talvolta a 170, magari non durano molto tempo tuttavia capitano abbastanza di frequente. L'episodio registrato dall'holter era notturno ma mi accade talvolta durante lo sport, pensa siano tachicardie sempre dalla stessa origine sinusale oppure con lo sport si innescano altri meccanismi? Questo lo dico perché alla volte corro e va tutto bene, alle volte faccio bicicletta blanda e i battiti salgono molto, magari il timore mi gioca brutti scherzi ma chiedo ad un esperto.
Comprendo che devo curare l'ansia ma richiede del tempo, al momento cerco di conviverci, lei resta del parere non facciano alcunché oppure che non fanno bene? Perché se non richiedono alcuna terapia cardiologica come mi diceva mi fido, altrimenti solleciterò per un betabloccante o simili. Con questo non la disturbo più, è stato fin troppo paziente a fornirmi ripetutamente le sue risposte. Nella speranza di trovare una soluzione che non limiti più la qualità della vita (faccio le cose con timore perché vivo brutte esperienze con queste tachicardie), la saluto
Comprendo bene che pongo sempre gli stessi quesiti ma su ciò non ho mai avuto delucidazioni e sia la frequenza che l'insorgenza improvvisa non mi fanno stare sereno pur avendo seguito un holter nemmeno due mesi fa
Il mio consulto finisce qui
cordialita'
cecchini''
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
Per rispondere esegui il login oppure registrati al sito.
Approfondimento su Aritmie
Cos'è un'aritmia cardiaca? Fibrillazione atriale, extrasistoli, tachicardia: scopri quali sono le alterazioni del ritmo cardiaco e come trattare le aritmie.