Studio elettrofisiologico per episodi tachicardici: consiglio
da diversi mesi soffro di episodi di tachicardia con FC 150/160bpm, insorgenza improvvisa (come quando si ha uno spavento) e a remissione parziale: ovvero da 150 a 140/130 improvvisamente e poi a scemare piano piano, nell’arco di pochi minuti.
Successivamente rimango sempre un po’ fiacco come se avessi fato una maratona.
Ho sostenuto tutto gli esami e visite che dovevo fare: ECG, Holter 24 12 derivazioni, ECD, ECG con cicloergometro.
Tutto negativo.
Cuore perfettamente sano.
Sono finito in cura con Cardicor 1.25mg 1a volta die al mattino e da allora gli episodi di tachicardia sono in remissione (ho avuto qualche sporadico attacco con FC max di 110/120 della durata massima di un paio di minuti - insorgenza e interruzione improvvisa - si parla di pochi secondi).
Ho effettuato una visita elettrofisiologica dove sono emerse alcuni punti sulla mia situazione:
- ho un cuore perfettamente sano;
- ho una FC media nelle 24hr di 90 bpm;
- la mia FC appena mi alzo in piedi schizza facilmente a 100/110 bpm, anche senza fare attivita’;
- questa FC a riposo non e’ sempre alta, ci sono dei momenti/giorni nella quale e’ sui 60/70 bpm, sia con che senza Cardicor;
- con Cardicor le cose migliorano, la FC a riposo si aggira sui 65/75 bpm e appena mi alzo in piedi sono su 90/100 bpm.
Ora, secondo il dott.
re elettrofisiologo i sospetti ricardono su:
- una tachicardia atriale sopraventricolare
- una tachicardia sinusale inapprorpriata
Mi ha suggerito SEF per togliersi ogni dubbio e individuare la terapia corretta.
Non nascondo che lo SEF mi preoccupa (anche se a leggere le esperienze delle persone che lo hanno affrontato - non e’ cosi drammatico come viene descritto).
I rischi mi hanno detto essere vicini allo zero.
Voi cosa ne pensate?
E’ una pazzia affrontare questo esame per mettere un punto finale a questo problematica?
Grazie
Acquisti un event recorder così può registrare una traccia al momento dei sintomi
arrivederci
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
Secondo lui dalla traccia o e' la fine di una tachicardia atriale sopraventricolare o una TSI.
Io sono nel mezzo, da ignorante in materia.
In effetti io da quando seguo terapia con Sequacor sto bene.
Di fatto questo dott.re mi ha prospettato: farmaco a vita o SEF?
E parliamo di un ospedale molto rinomato qui al nord per queste tipologie di problemi.
Essendo benigne e ben controllate del beta bloccante non vedo indicazioni ad un SEF chwe e' ovviamente un esame invasivo ed una eventuale ablazione non ha il 100% dei risultati.
Io cerco sempre di curare i pazienti come vorrei essere curato io.
arrivederci
cecchini
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
Ad esempio questa mattina (le allego il monitoraggio del mio Garmin) avevo una FC media di circa 70/72 mentre dormivo. Appena mi sono alzato per andare a bere (o bagno) ho toccato punte di 112/115 (ora anche 120) in piedi, senza alcun sforzo fisico che lo giustificasse. Se poi mi siedo, crollano a 80 in pochi secondi.
Parliamo di un delta di 40/50 bpm per un semplice cambio di postura e camminata dentro casa.
Ho preso Sequacor 1.25mg alle 6.30, ora delle 9 inizieranno ad abbassarsi per poi stabilizzarsi durante il giorno per tornare alti il mattino successivo.
Link 1 (tracciato Garmin della FC di questa notte): https://shorturl.at/epEU7
Link 2 (tracciato ECG una derivazione durante una crisi di tachicardia, FC 150bpm circa): https://shorturl.at/dBQ25
La ringrazio ancora.
arrivederci
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
Arrivederci
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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