Ipertensione da trattare con farmaco?

Salve
Sono un uomo di 54 anni,
Recentemente mi sono trovato la pressione con valori che oscillano da un minimo di 135/85 ad un massimo di 150/93, con tutta una serie di valori intermedi e comunque con la pressione minima sempre intorno a 90 e massima intorno a 140 (frutto di misurazioni fatte, su consiglio del medico curante, negli ultimi 7/8 giorni).

Il "sospetto" era venuto perché era capitato che qualche volta mi sentissi la testa un po' "leggera" con orecchie che si tappavano e stappavano.
Va detto che questa cosa mi era capita in un periodo nel quale stavo assumendo FANS (Brufen) per problemi di ernia discale, non so se questo abbia potuto influire.

Fatto sta, che in accordo con il medico curante, decidemmo di fare alcuni giorni di screening, ed i valori usciti sono quelli sopracitati.

A dire il vero, negli ultimi tempi, avevo avuto anche qualche problemetto di disfunzione erettile, già esposto in un precedente consulto.
Problema che adesso sembrerebbe risolto.
Potrebbe essere stato collegato?

Recentemente ho fatto anche analisi di sangue, le quali non hanno rilevato criticità, Valori Emocromo nei limiti, Colesterolo 171, Trigliceridi 92, Glicemia 89, Transaminasi nei limiti, ecc... solo un leggero aumento del fibrinogeno (appena sopra il limite), ma va detto che quando ho fatto le analisi ero fortemente raffreddato e con mal di gola, non so se può aver inciso nel valore del fibrinogeno.

Poi un paio di mesi fa ho fatto un eco-addome completo, dove a parte un po' di steatosi ed un calcolo nel rene dx, non si evidenziavano altre patologie.
Aorta nei limiti.

L'anno scorso ho fatto anche un controllo cardiologico con ecodoppler, tutto nella norma.

Va anche detto che purtroppo ho familiarità di ipertensione, ambedue i genitori hanno avuto questo problema.
Mio padre ebbe un ictus, poi purtroppo morì anche per altre patologie, però l'ipertensione era presente.
Mia mamma si cura tutt'ora per questa patologia.

Ho programmato anche Ecodoppler carotidi che farò a breve.

Secondo il mio medico curante, vista anche la familiarità, sarebbe il caso di pensare ad iniziare una terapia farmacologica, magari di basso dosaggio ed ovviamente una dieta adeguata, ma onestamente il mio regime alimentare non è poi cosi negativo... (sono astemio, non fumo, cerco di mangiare sano).
Purtroppo faccio poca attività fisica per il problema dell'ernia, ma vedrò di trovare la maniera comunque di "muovermi" un po' di più (come lavoro faccio l'impiegato, quindi attività sedentaria).

Secondo voi è il caso di iniziare la terapia farmacologica ed eventualmente quale tipo di farmaco sarebbe più adatto?