Cardiologi

MA che disperazione, per cortesia..

Esegua una ecocolordoppler cardiaca ed eventualmente una angio TC coronarica se avesse fattori di rischio

cecchini

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso

Grazie per la sua celere risposta. Avrà perfettamente ragione, le ho premesso che soffro di disturbo d' ansia generalizzata e sono molto ipocondriaca. Ne ho passate tante, sicuramente come moltissime altre persone. Le scrivo pure l' esito del mio ultimo ecocardio....aorta diametro della radice 30 mm, dell' aorta ascendente 36 mm e dell' arco aortico 20 mm. Nei limiti. Valvola aortica tricuspide, semilunari con normale movimento d' apertura. Velocità flusso anterogrado nei limiti. ( V max 1,3 m/ sec). Non jet da rigurgito. Atrio sx nei limiti. (LAD 32 mm, area 14 cmq, volume 36 ml). Ventric. Sx normale per dimensioni ( LVIDd 42mm) e funzione sistolica EF 65%.in assenza di anomalie della cinesi regionale. Spessori parietali nei limiti( SIV 10mm, PP 10mm). Pattern diastolico da alterato rilasciamento ( E 60 cm/sec), A 84 cm/sec. Valvola mitralica: anulus e lembi ndn. Velocità di flusso anterogrado nei limiti. Lieve jet da rigurgito. Sezioni destre: nei limiti per dimensioni e funz. Longitudinale ( TAPSE 22mm). Lieve jet da rigurgito tricuspidalico. Con PAPs stimata nei limiti. Vena cava inferiore di calibro normale( 16 mm). Con conservata collassabilita' inspiratoria. Pericardio ndn. Normale funzione sistolica biventricolare . Non valvulopatie di rilievo. Questo effettuato circa 9 mesi fa. Può essere cambiato in questo lasso di tempo? Non saprei. Ieri dopo l' ECG sotto sforzo mi hanno molto spaventata, RM cardiaca urgente, secondo la cardiologa del centro medico sportivo. Mi fido del suo parere. Grazie mille

Buonasera dottori. Vorrei per gentilezza che qualcuno mi rispondesse. Grazie per chi ha il piacere di leggere il mio precedente consulto. Attendo risposta

Io ler ho risposto..rilegga la mia risposta n 1.
Se non si fida di me, chieda ad altri cardiologi qui sulk sito.

cordialita'

cecchini

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso

Grazie. Il mio ecocardio va bene? Quindi sarebbe questo che mi ha consigliato di effettuare o sbaglio?

L' eco va bene, ma le consiglio nuovamente una angio TC coronarica

cordialita'

cecchini

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso

Mi scusi tanto. Sarebbe meglio? Mi hanno consigliato una risonanza con il contrasto. Non saprei. La farò a Pisa a breve. Cosa potrebbe essere? La cardiologa pensa ad una probabile miocardite passata inosservata. Cosa ne pensa? Grazie e scusi

Sono due esami

1 l'angio TC serve ad escludere problemi coronarici che alla sua eta' potrebbero essere presenti
2 la RM serve a escludere che lei abbia avuto in passato piu' o meno recente umna miocardite e fornisce altre informazioni sul suo muscolo cardiaco

se vuole ce ne faccia sapere l'ìesito

cecchini

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso

Grazie ancora. Perché con il test da sforzo, la cardiologa escluse problemi ischemici, pensando solo magari ad una miocardite pregressa. Le farò sapere l' esito di tutto. Buona domenica

Non e' assolutamente vero...le sue aritmie durante sforzo potrebbero essere equivalenti ischemici...


"Numerosi bev polimorfi: prevalentemente a morfologia BBDX con transizione positiva v1- v 6 asse inferiore non carico dipendenti, a BBDX con asse verso avR in fase incrementale e nel recupero una tripla ventricolare con coppie polimorfe e besv."

Esegua anche una angio TC coronarica

cecchini

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso

A cosa vado incontro se così fosse?Mi spaventa la cosa.

Poi le ho da circa 10 anni.

MA abbia pazienza, come posso saperlo?
Esegua gli esami e poi ne riparliamo


cecchini

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso

Gentilissimo dott. Cecchini. Frà pochissimi giorni eseguirò una risonanza cardiaca con contrasto. Sarei però curiosa, dato che leggo quasi sempre le risposte che dà ad altri utenti, di sapere come mai, a persone che hanno extrasistolia ventricolare molto più frequente della mia, risponde in maniera tranquilla e rassicurante. A me disse subito di eseguire una risonanza e addirittura un angio tac coronarica. Vorrei per sua gentilezza, conoscere le differenze. Ovvio che non potrà ricordarsi tutti i suoi consulti, mi creda che ho letto tantissime sue risposte. Soffro da anni di attacchi di panico e dag e mi creda sono totalmente invalidanti, sia dal punto di vista fisico che psicologico. Tutto questo per dirle che la sua secca risposta mi ha mandato in crisi. Pensare che mi aveva criticata per la frase " Sono disperata". Sarei felice di una sua cortese risposta. Grazie e buon lavoro

"...Numerosi bev polimorfi: prevalentemente a morfologia BBDX con transizione positiva v1- v 6 asse inferiore non carico dipendenti, a BBDX con asse verso avR in fase incrementale e nel recupero una tripla ventricolare con coppie polimorfe e besv..."

QUESTO E' IL MOTIVO...CIOE' HA DELLE EXTRA DI UNA DETRMINATA MORFOLOGIA.

ESEGUA L'ESAME E SI TRANQUILLIZZI

CECCHINI

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso

Grazie. Sinceramente dottore. Dovrei preoccuparmi? Buona serata

Non vedo motivi particolari di preoccupazione ma la situazione va chiarita con gli esami che le ho consigliato

cecchini

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso

Sicuramente. Grazie. Secondo lei, ci potrebbero essere cause extracardiache che potrebbero generare tale problematica? Dopo il COVID tutto è andato ad amplificarsi. Buona serata

Gentile dottor Cecchini. Ieri ho effettuato al Cisanello risonanza cardiaca, purtroppo a metà esame, causa attacco di panico molto forte, ho dovuto interrompere. Si può comunque capire qualcosa dalla prima valutazione senza contrasto? Il mio Dag non mi permette di stare in luoghi chiusi e stretti. Nonostante la situazione, comunque, non sono stata per niente capita dal personale. Esistono milioni di persone che ne soffrono, e con la pandemia sono pure aumentate, ma nel 2023 non siamo in grado di immedesimarci chi ne è dentro come me da più di 10 anni. Le cose andrebbero vissute. Sono veramente invalidanti per chi ci deve vivere giornalmente. Sono in cura ma evidentemente dovrò conviverci per sempre. Grazie

"!....Esistono milioni di persone che ne soffrono, e con la pandemia sono pure aumentate, ma nel 2023 non siamo in grado di immedesimarci chi ne è dentro come me da più di 10 anni. Le cose andrebbero vissute..."

SIGNORA MIA LA tTCNON E' UN ESAME TRAUMATICO...LA FANNO ANCHE I BAMBINI..

ANDIAMO..

CECCHINI

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso

Sicuramente. Le auguro di non avere mai attacchi di panico e soffrire di claustrofobia. A me hanno rovinato la vita. Non poter stare in mezzo alla gente, evitare gli ascensori, non poter entrare in negozi con più di tre persone....e via di seguito. Sono una persona che ha affrontato tante difficoltà , il panico impedisce spesso di svolgere anche le più semplici. Mi creda. Andiamo? Io vado senz' altro, senza mai minimizzare i problemi altrui, spesso quello che non si può vedere non è mai capito. Grazie

Guardi, io lòa capisco perfettamente perche' m quando avevo trenta' anni ho avuto attacchi di panico.
Passati poi di colpo non mi chieda perche'...

Quindi io non minimizzo...affatto
Se lei ha un problema alla caviglia andrebbe o no dall' Ortopedico?
Se avesse un problema oculistico non andrebbe forse dall'oculsita?
OPerche' se ha disturbi da attcchi di panico non v a dallo psichiatra per guarire totalmente?

Era un incoraggiamengto il mio, non certo un minimizzare la sua sofferenza...

cecchini

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso

Egregio dottore. Sono in cura da svariati anni dalla psichiatra e seguo regolarmente sedute dalla psicologa. Ovviamente prendo farmaci per la cura del mio problema. Volevo solo sapere da lei e dalla sua esperienza, se, da una risonanza eseguita purtroppo a metà, si può capire comunque qualcosa. Tutto qui. Non credo infatti, di poter ripetere tale esame, per il momento almeno. La ringrazio e mi auguro di ricevere una suo risposta. Buona vita

Gentile utente, io le ho consiglia una TC che tra l altro sarebbe ben sopportata da lei.
Poi se necessario , potrebbe eseguire la RM in narcosi.

arrivederci

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso

Buonasera medici. Mi piacerebbe di nuovo parlare con voi. Il dottor Cecchini sa la mia storia. Non sono riuscita a completare la risonanza cardiaca causa la mia patologica ansia e quindi il problema rimane e non ho nessuna risposta. Le mie frequenti bev sono un po' diminuite senza nessuna terapia, la paura rimane. Non posso effettuare risonanza dato il mio DAG. Solo il pensiero mi agita di più. Non so come gestire e portare avanti il percorso. Volevo riassumere il risultato del mio ultimo holter....frequenti bev polimorfi e una tvns di circa 5 battiti. Soffro di ipotiroidismo e di ansia come sopradetto. Ho 55 anni e ho smesso con il fumo. Gentili medici, spero che voi possiate aiutarmi e a suggerirmi un percorso di ulteriori controlli che possano farmi capire cosa ho. Non riesco più ad uscire di casa. Grazie a tutti

Le ho gia' consigliato cosa fare...mettersi nelle mani di uno psichitra e curare il suo panico con farmaci.
Rinascera'

cecchini

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso

Buonasera dott. Cecchini. Grazie per la sua celere risposta. Quindi, lei pensa che il mio problema di DAG possa generare tutto quello riscontrato tempo indietro dall' holter e dal test da sforzo? È possibile? Mi sarebbe di conforto conoscere il suo pensiero in merito. Cercherò come da lei consigliatomi di seguire un nuovo percorso psichiatrico. Le auguro una serena Pasqua. Grazie

Gliel ho scritto nero su bianco mi pare
Cordialità

Cecchini

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso