Extrasistole oltre che a riposo anche in movimento
È da diversi anni che soffro di extrasistole ma sempre a riposo, da qualche giorno invece lo sfarfallio al lato sx del petto lo accuso anche in movimento (passeggiata veloce o scale) sono talvolta tante una dietro l'altra e toccando il polso si avvertono tra due o tre battiti normali si insinua la pausa, a livello di petto invece è come se ci fossero degli ingranaggi con qualche dente rotto.
In famiglia non c'è particolare familiarità con malattie cardiache.
Ho fatto holter 24 nel 2019 da dove si evincevano sporadiche extrasistoli benigne e ho fatto la prova da sforzo appena un mesetto fa dove non si evidenziava nulla di anomalo.
L'hanno scorso mi è stata diagnosticata la sindrome di Gullo, stesso periodo eseguita colonscopia che non evidenziava nulla di particolare e nel 2018 eseguita gastroscopia che evidenziava una leggera gastrite.
A questo punto vi chiedo a cosa possono essere legate queste extrasistoli che si presentano anche sotto sforzo?
Può essere che l'esame da sforzo appena fatto non abbia ravvisato tale problematica?
Inoltre potrebbe trattarsi di qualcosa di gastrico ma di cui non ho particolari sintomi se non a volte rigurgiti acidi, eruttazioni e addome gonfio?.
Sono a rischio di qualcosa di severo e cosa posso fare?
Vi ringrazio in anticipo.
Abbia opazienza ma lei pensa che questi sintomi siamo normali?
Ovviamente banali problemi gastroesofagei possono indurre altrettante banali extrasistoli...
cecchini
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
Arrivederci
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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cecchini
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Holter:
-RITMO SINUSALE A FREQU MEDIA DI 65BPM, FC MAX 97BPM, FC MIN 58 BPM
- REGOLARE ESCURSIONE NICTEMERALE DELLA FC
-CONDUZIONE A-V NEI LIMITI
-RARISSIMI BATTITI ECTOPICI VENTRICOLARI (CIRCA 50), ISOLATI
-ASSENTI PAUSE SIGNIFICATIVE
-ASSENTI ALTERAZIONI DEL TRATTO ST-T.
Elettrocardiogramma da sforzo:
TEST MASSIMALE NEGATIVO PER ISCHEMIA M DA SFORZO
Anche oggi soprattutto camminando in salita o facendo le scale si sono presentate le extrasisoli.
Qualche extra le abbiamo tutti.. impari a conviverci
cecchini
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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-Ritmo sinusale talora condotto con aritmia SINUSALE
-Fisiologiche variazione della FC
-BEV singoli monomorfi non frequenti
-BESV discretamente frequenti, qualcuno condotto con aberranza
-Non pause maggiori
-Tratto ST/T stabile.
Chiedevo gentilmente una sua interpretazione.
Inoltre da qualche giorno al mattino sto misurando la pressione con apparecchio sfigmomanometro digitale e da diverse misurazioni risulta tra 140/77 e punte di 160/ 84.
Nelle ultime visite fatte recentemente e misurata dai cardiologi ( elettrocardiogramma da sforzo e visita cardiologica) è sempre risultata 130/80, ritiene opportuno che debba approfondire?
Mi scuso per la lungaggine e grazie in anticipo.
Mangi senza sale e cammini un ora al giorno
cordialita
cecchini
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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Grazie.
Si registrano valori diurni di pressione arteriosa diastolica al di sopra dei limiti della norma, Rilevazioni notturne nei limiti della norma.
Analisi statistica: analisi globale
PAS PAD
Min 94. 55
max 165. 105
Media 124. 85
Mediana 128. 88
Deviazione standard 15. 11
%>Soglie 64. 46
%day/night 17. 20
I valori massimi della Pad sono stati superati oltre 90 durante la giornata con i seguenti valori 99,94,92,94,94,91,92,93,100,94,101,99,97, 91,94,97,91,99,98,100,105
La Pas una sola volta con valore di 165.
Il giorno in cui ho avuto attaccato l'holter è stata svolta tra casa e passeggiate veloci, 5,5km/h circa e intervallate anche da telefonate emotivamente impegnative. Due dei valori alti ovvero 99 e 105 della minima sono rispettivamente la prima e l'ultima misurazione. Alla luce di ciò sono già iperteso o non ancora ma quasi.
Scusandomi per la lungaggine
Ringrazio anticipatamente.
cecchini
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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Scusate ancora e grazie
Utilizzo due diversi misuratori in quanto mi trovo settimanalmente in due città diverse.
Misuratore 1 tutte intorno alle 8:30
4 marzo: 139/79 - 128/77 - 130/76
6 marzo: 141/75 - 126/74 - 130/69
7 marzo: 142/77- 126/77 - 127/75
8 marzo: 145/77 - 127/77 - 128-70
9 marzo: 150/82 - 127/74 - 125/72
Misuratore 2 tutte intorno alle 6:30
11 marzo: 135/80 - 124/79 - 116/77
12 marzo: 123/79 - 109/78 - 105/74
14 marzo: 129/84 - 114/79 - 122/85
15 marzo: 121/88 - 122/80 - 117/80
16 marzo: 130/85 - 119/78 - 119/80
Questi risultati come sono interpretabili?
è corretto fare la misurazione così come descritto?
Si ritiene necessari di dover iniziare comunque una terapia farmacologica?
Ringrazio in anticipo quanti vorranno dare il proprio professionale parere. Cordiali saluti.
se continua ad inviarmi le stesse domande ricevera' da me le stesse risposte
cecchini
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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"I valori massimi della Pad sono stati superati oltre 90 durante la giornata con i seguenti valori 99,94,92,94,94,91,92,93,100,94,101,99,97, 91,94,97,91,99,98,100,105"
Quindi come le ho gia' detto una terapia anche se blanda e' consigliata.
Il mio consulto finsce qui ,al 22 esimo post.
Liberissimo di credermi o meno ma non può pormi le stesse domande perché riceverebbe le stesse riposte.
Può chiedere altri pareri agli altri Cardiologi qui sul sito , ma sul prossimo post scriva " non per il Dott Cecchini", così risparmiamo tempo sia lei che io
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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Le rispondo sempre le stesse cose alle sue identiche domande
Se vuole andiamo avanti all infinito .
La saluto
Cecchini
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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