Buonasera

Mi hanno detto di avere a inizio anno verso marzo una TSI e ho iniziato a prendere ivabradina 2, 5 matt e sera... il cuore a riposo va a giorni solitamente qualche giorno a riposo ho 45/50 altri 80/85 ora è qualche giorno (non credo sia il farmaco che ho bradicardia) di solito negli holter non avevo pause superiori a 2, 00/2, 5 max ora ho avuto questa pausa... di 3.25 la notte con frequenza min notturna 38 volevo un parere... ultimamente ho iniziato a fare 5/6/7 km 4/5 volte alla sett in camminata veloce... sono un po’ agitata vorrei capire se è patologica questa situazione.
Grazie a chi mi risponderà...
Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 113.5k 3.7k
Beh una pausa di 3,25 sec notturna suggerisce di ridurre il dosaggio di Ivabradina, ne parli con il suo Cardiologo

cecchini

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso

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Si esatto, lui mi ha detto però per il momento di continuare o al max di prenderla solo la mattina..e oggi ripeterò l’holter e vedremo se e stato un caso isolato fisiologico oppure se ce ne sarà più di una, proveremo a togliere prima il farmaco e se continua andremo ad approfondire, anche se io assumo un dosaggio abbastanza leggero, in più è da luglio che la prendo e a settembre avevo fatto un holter dove non avevo queste pause.. secondo lei è preoccupante la situazione? Ne ho avuta solo una di notte e basta di pausa .. mentre dormivo ed ero in bradicardia fino a 38.. da circa fine ottobre faccio 6/6,50/7 km al giorno 5 volte alla sett quasi sempre.. da sedentaria che ero..

Ho molta ansia
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Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 113.5k 3.7k
Come le ho detto il dosaggio andrebbe dimunuiito

cecchini

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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Si ma è un dosaggio che mi ha detto il cardiologo mio che non può comunque creare una pausa notturna di quel tipo..
e allora cos’è? perché l’ho avuta? Può essere un episodio isolato? E se succede, perché? Scusi se chiedo.. ma vorrei capire..cioè rischio qualcosa con questa pausa avuta? Non può essere stata fisiologica? Dormendo in bradicardia?
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cioè da luglio.. perché ora dovrebbe dare problemi? Per di piu dicono che non è collegato a questo evento.. perciò perché diminuire? È qui che non mi spiego le cose.
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Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 113.5k 3.7k
Guardi cio' che le dicono gli altri a me interessa ben poco.
Una pausa di quasi 4 secondi con 38 di frequenza ,benche durante il sonno, deve indurre a ridurre tale terapia.

Poi ovviamente faccia cio' che crede

Il mio consulto finisce qui

cordialita'

cecchini

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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No io le stavo solo riportando ciò che appunto mi viene detto, ma in realtà la penso come lei. Quindi può essere il farmaco anche a così basso dosaggio ad avermi creato questa pausa?
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Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 113.5k 3.7k
Mi sembre di averglielo spiegato, dato che le ho consigliato di ridurre il dossaggio.

Con questo la saluto

cecchini

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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Ok in caso lo assumerò solo la mattina allora 2,5! Il problema è che a volte ho fastidi anche la sera se esco ecc..per questo togliendolo magari mi riprende più tachicardia.. comunque dott la ringrazio, molto gentile, le auguro buone feste a lei e famiglia.. e.. un ultimissima cosa..se può essere stato causato dal farmaco.. posso stare tranquilla quindi? Non dovrebbe essere patologico giusto? Perché l’holter va benissimo per il resto solo questa pausa c’è stata!
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