Buongiorno dottore,extrasistolia e n. 1
Buongiorno Dottore,
Le scrivo in merito ad una mia preoccupazione in merito a degli esami svolti a seguito ad extrasistole percepite.
Sono un soggetto molto ansioso e fossilizzato sulla malattie cardiache, ho 32 anni, peso 83 kg e sono alto 185 cm, faccio attività fisica moderata, non fumo e bevo ogni tanto soltanto alle occasioni.
Ho sempre ricevuto come risposta dagli esami medici che io sono fissato, ma quest'anno a differenza delle altre volte sono emerse delle cose che al mio cardiologo hanno fatto venire lo scrupoli di aggiungere una RM cardiaca.
Di seguito elenco i referti degli esami:
- E.
C.G.
P.
A. 120/80;
EOC: S/S 1-2/6 puntuale (v eco); non stasi polmonare, non edemi declivi.
ECG: Ritmo sinusale fc media 74 b/min.
P-R nei limiti.
Q-Tc 416 msec
P (ms) = 122, PR (ms) = 148, QRS (ms) 86, QT (ms) = 374, P Axis = 47, QRS Axis = 47, T Axis = 47 R-R (ms) = 810
Rapporto holter 24h:
Frequenza cardiaca media 72, frequenza massima 122, minima 45.
Pause 0 (>2.5 sec.
)
Totale QRS 102550 - Tachicardia battiti 3950 (>=100 BPM) - Brachicardia battiti 261 (<50BPM) - RR più lungo alle 1.683 secondi alle 03:23-2
Ectopici ventricolari: totale 5, singoli 0, coppie 0, totale salve 1, battiti a salve 5, salve più lunga 5 @ 2:51-2 (142BPM), salve più veloce 5 @ 2:51-2 (142BPM) - RsuT:0
Commenti: n= 1 "run" di TV (classe di Lown 4B)
Assenza di modificazioni significative del tratto S-T e/o dell'onda T.
Episodio di spiccata brachicardia (v fc min).
Esame Ecocardiografico
Atrio Destro diametro nella norma;
Ventricolo Destro diametro telediastolico: nella norma;
Atrio Sinistro diametro telediastolico 49 mm
spessore setto interventricolare: 10 mm
spessore parte posteriore 10 mm
rapporto setto/parete posteriore (<1, 3)
frazione d'iezione: 60 % (v.
n. 47-68%)
Pericardio: assegni di versamento, assenza di ispessimento
AORTA: diametro ascendente: mm diametro radice 30 mm
VALVOLARE MITRALE: apparato sottovalv.
nella norma; morfologia dei lembi: accenno di arching dei lembi valvolari, minimo rigurgito valvolare
VALVOLA TRICUSPIDE: apparato sottovalv.
nella norma; morfologia dei lembi valvolari nella norma, minimo rigurgito valvolare
Pericardio apparentemente indenne.
Vena cava inferiore di normali dimensioni e normocollassabile all'inspirium.
Test ergometrico al treadmill
Test da sforzo eseguito al tradmill secondo protocollo di Bruce modificato
PA base 130/80
Fc base 101 b/m (ero molto agitato)
DP base 16100
durata del test 12.17 con un lavoro pari a 9, 1 METs.
PA al massimo dello sforzo (94%) 200/85 mmHg
PA in fase di recupero 140/80 mmHg
Fc max 176 b/m
conclusioni:
BEV al IV step, al picco e nel recupero.
totale 3 Bev
Non alterazioni del tratto ST-T durante il test
Non segni diretti di ischemia miocardica da sforzo.
Gentile Dottore, vorrei sapere gentilmente cosa ne pensa di questi esami, la mia paura ipocondriaca è da la CAVD, cosa che il mio cardiologo non mi ha escluso senza aver visto ancora l'esito della RM cardiaca.
Vi ringrazio anticipatamente,
Saluti
Le scrivo in merito ad una mia preoccupazione in merito a degli esami svolti a seguito ad extrasistole percepite.
Sono un soggetto molto ansioso e fossilizzato sulla malattie cardiache, ho 32 anni, peso 83 kg e sono alto 185 cm, faccio attività fisica moderata, non fumo e bevo ogni tanto soltanto alle occasioni.
Ho sempre ricevuto come risposta dagli esami medici che io sono fissato, ma quest'anno a differenza delle altre volte sono emerse delle cose che al mio cardiologo hanno fatto venire lo scrupoli di aggiungere una RM cardiaca.
Di seguito elenco i referti degli esami:
- E.
C.G.
P.
A. 120/80;
EOC: S/S 1-2/6 puntuale (v eco); non stasi polmonare, non edemi declivi.
ECG: Ritmo sinusale fc media 74 b/min.
P-R nei limiti.
Q-Tc 416 msec
P (ms) = 122, PR (ms) = 148, QRS (ms) 86, QT (ms) = 374, P Axis = 47, QRS Axis = 47, T Axis = 47 R-R (ms) = 810
Rapporto holter 24h:
Frequenza cardiaca media 72, frequenza massima 122, minima 45.
Pause 0 (>2.5 sec.
)
Totale QRS 102550 - Tachicardia battiti 3950 (>=100 BPM) - Brachicardia battiti 261 (<50BPM) - RR più lungo alle 1.683 secondi alle 03:23-2
Ectopici ventricolari: totale 5, singoli 0, coppie 0, totale salve 1, battiti a salve 5, salve più lunga 5 @ 2:51-2 (142BPM), salve più veloce 5 @ 2:51-2 (142BPM) - RsuT:0
Commenti: n= 1 "run" di TV (classe di Lown 4B)
Assenza di modificazioni significative del tratto S-T e/o dell'onda T.
Episodio di spiccata brachicardia (v fc min).
Esame Ecocardiografico
Atrio Destro diametro nella norma;
Ventricolo Destro diametro telediastolico: nella norma;
Atrio Sinistro diametro telediastolico 49 mm
spessore setto interventricolare: 10 mm
spessore parte posteriore 10 mm
rapporto setto/parete posteriore (<1, 3)
frazione d'iezione: 60 % (v.
n. 47-68%)
Pericardio: assegni di versamento, assenza di ispessimento
AORTA: diametro ascendente: mm diametro radice 30 mm
VALVOLARE MITRALE: apparato sottovalv.
nella norma; morfologia dei lembi: accenno di arching dei lembi valvolari, minimo rigurgito valvolare
VALVOLA TRICUSPIDE: apparato sottovalv.
nella norma; morfologia dei lembi valvolari nella norma, minimo rigurgito valvolare
Pericardio apparentemente indenne.
Vena cava inferiore di normali dimensioni e normocollassabile all'inspirium.
Test ergometrico al treadmill
Test da sforzo eseguito al tradmill secondo protocollo di Bruce modificato
PA base 130/80
Fc base 101 b/m (ero molto agitato)
DP base 16100
durata del test 12.17 con un lavoro pari a 9, 1 METs.
PA al massimo dello sforzo (94%) 200/85 mmHg
PA in fase di recupero 140/80 mmHg
Fc max 176 b/m
conclusioni:
BEV al IV step, al picco e nel recupero.
totale 3 Bev
Non alterazioni del tratto ST-T durante il test
Non segni diretti di ischemia miocardica da sforzo.
Gentile Dottore, vorrei sapere gentilmente cosa ne pensa di questi esami, la mia paura ipocondriaca è da la CAVD, cosa che il mio cardiologo non mi ha escluso senza aver visto ancora l'esito della RM cardiaca.
Vi ringrazio anticipatamente,
Saluti
[#1]
Se iulo suo "terrore" fosse la displasia aritmogena del VD occorre chje lei esegua una risonanza
cecchini
cecchini
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
[#2]
Utente
Gentile Dottor Cecchini,
La ringrazio innanzitutto della risposta, volevo chiederle se secondo lei, a prescindere dalle mie ipocondrie non corredate da nessun sapere scientifico del ramo, cosa ne pensa degli esami che ho postato?
Secondo lei è giusto occorrere a una RM cardiaca?
Saluti,
Buona serata.
La ringrazio innanzitutto della risposta, volevo chiederle se secondo lei, a prescindere dalle mie ipocondrie non corredate da nessun sapere scientifico del ramo, cosa ne pensa degli esami che ho postato?
Secondo lei è giusto occorrere a una RM cardiaca?
Saluti,
Buona serata.
Questo consulto ha ricevuto 2 risposte e 805 visite dal 11/10/2022.
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