Extrasistole sotto sforzo
Gentili dottori,
Penso di aver sviluppato una leggera cardiofobia in particolare riguardo a morte cardiaca improvvisa o diverse malattie congenite che ne possono essere la causa.
A giugno, dopo un periodo di stress lavorativo ho iniziato ad avvertire queste extrasistole.
Ho eseguito elettrocardiogramma, analisi specifiche del sangue, ecocolordoppler (e questi esami li ho fatti anche altre tre volte nel corso della mia vita dai 19 anni).
In più questa volta per mio volere e non tanto per quello del medico, ho eseguito un 24h Holter e un test sotto sforzo al ciclo ergometro che non hanno evidenziato nessun problema (allego i risultati).
Il cardiologo mi ha semplicemente consigliato di rimettermi in po' in forma
L'ultima extrasistole l'ho avvertita dopo una nuotata ad Agosto, e prima a Luglio durante un trekking un po' pesante e ieri alla fine di una mezzora in bicicletta.
Mi alleno ogni giorno con camminata e bici, ma il fatto di averla risentita ieri mi ha ributtata nel tunnel della cardiofobia.
So che è irrazionale dato che su tanti allenamenti mi lamento di 3 extrasistole ma volevo essere rassicurata
Secondo voi posso stare tranquilla e queste extrasistole sono solo fisiologiche o se continuano devo fare un altro test?
grazie
RITMO BASE:
Battiti totali: 98675
Frequenza media: 69
Frequenza minima: 44bpm alle 7:31
Frequenza massima: 104 bpm alle 16.52
Battiti blocco di branca assenti
Percentuale FA 0.00
Battiti stimolati assenti
ANALISI ST
SU max 1.5 can 3 lungh 6.6 m 17:38
GIU max 3.1 can 2 lungh 1.3 m 11:05
EL max 1.5 can 2 lunch <1m 15:34
Mediana CAN 1 -0.04 mm
Mediana CAN 2 0.21 mm
Mediana CAN 3 -0.45 mm
VARIABILITA FREQ.
CARD.
SDNN 142 SDNN5 82 PNN50 37
TRIA 691 SDANN 115 RMSSD 66
ECTOPIA VENTRICOLARE assente
ECTOPIA SOPRAVENTRICOLARE
Battiti totali: 54
SVE isolati: 48
Media/ora: 2.3
Media/100: 0.5
Accoppiati: 6
Batitti SVT: 0
BRADICARDIA (50 bpm)
Eventi/battiti bradicardia: 72/296
Frequenza minima: 41 bpm 7:00
Salva più lunga: 14 battiti alle 47 bpm alle 4:00
Pause >2.0 sec: assenti
PROVA SOTTO SFORZO:
FC max: 161 (05:16)
% su FC teorica: 85% (189)
PS max 140/80
DP max 225 (05:16)
Indicazioni: controllo in paziente con storia di sporadica extrasistoli sopraventricolare.
Test ergonometric al cicloergometro condotto con incremento di 50 watt ogni due minuti, massimale (FCTM 85%) interrotto al carico di 150 watt per esaurimento muscolare a livello degli arti inferiori, in assenza di segni/sintomi riferibili a ridotta riserva coronarica.
All’ECG di base ritmo sinus ale con normale conduzione AV e IV, lievi e specifiche anomalie della riipolarizzazione ventricolare.
Normale incremento cronotropo.
Buona tolleranza allo sforzo.
Normale risposta pretoria allo sforzo con valori base ai limiti alti della norma (PA max all’acme (140/80mmhg).
Non aritmie di rilievo durante tutta la prova.
Regolare la fase di recupero.
Test ergonometric massimale non suggestivo di ischemia miocardica indicibile al carico di lavoro raggiunto.
Penso di aver sviluppato una leggera cardiofobia in particolare riguardo a morte cardiaca improvvisa o diverse malattie congenite che ne possono essere la causa.
A giugno, dopo un periodo di stress lavorativo ho iniziato ad avvertire queste extrasistole.
Ho eseguito elettrocardiogramma, analisi specifiche del sangue, ecocolordoppler (e questi esami li ho fatti anche altre tre volte nel corso della mia vita dai 19 anni).
In più questa volta per mio volere e non tanto per quello del medico, ho eseguito un 24h Holter e un test sotto sforzo al ciclo ergometro che non hanno evidenziato nessun problema (allego i risultati).
Il cardiologo mi ha semplicemente consigliato di rimettermi in po' in forma
L'ultima extrasistole l'ho avvertita dopo una nuotata ad Agosto, e prima a Luglio durante un trekking un po' pesante e ieri alla fine di una mezzora in bicicletta.
Mi alleno ogni giorno con camminata e bici, ma il fatto di averla risentita ieri mi ha ributtata nel tunnel della cardiofobia.
So che è irrazionale dato che su tanti allenamenti mi lamento di 3 extrasistole ma volevo essere rassicurata
Secondo voi posso stare tranquilla e queste extrasistole sono solo fisiologiche o se continuano devo fare un altro test?
grazie
RITMO BASE:
Battiti totali: 98675
Frequenza media: 69
Frequenza minima: 44bpm alle 7:31
Frequenza massima: 104 bpm alle 16.52
Battiti blocco di branca assenti
Percentuale FA 0.00
Battiti stimolati assenti
ANALISI ST
SU max 1.5 can 3 lungh 6.6 m 17:38
GIU max 3.1 can 2 lungh 1.3 m 11:05
EL max 1.5 can 2 lunch <1m 15:34
Mediana CAN 1 -0.04 mm
Mediana CAN 2 0.21 mm
Mediana CAN 3 -0.45 mm
VARIABILITA FREQ.
CARD.
SDNN 142 SDNN5 82 PNN50 37
TRIA 691 SDANN 115 RMSSD 66
ECTOPIA VENTRICOLARE assente
ECTOPIA SOPRAVENTRICOLARE
Battiti totali: 54
SVE isolati: 48
Media/ora: 2.3
Media/100: 0.5
Accoppiati: 6
Batitti SVT: 0
BRADICARDIA (50 bpm)
Eventi/battiti bradicardia: 72/296
Frequenza minima: 41 bpm 7:00
Salva più lunga: 14 battiti alle 47 bpm alle 4:00
Pause >2.0 sec: assenti
PROVA SOTTO SFORZO:
FC max: 161 (05:16)
% su FC teorica: 85% (189)
PS max 140/80
DP max 225 (05:16)
Indicazioni: controllo in paziente con storia di sporadica extrasistoli sopraventricolare.
Test ergonometric al cicloergometro condotto con incremento di 50 watt ogni due minuti, massimale (FCTM 85%) interrotto al carico di 150 watt per esaurimento muscolare a livello degli arti inferiori, in assenza di segni/sintomi riferibili a ridotta riserva coronarica.
All’ECG di base ritmo sinus ale con normale conduzione AV e IV, lievi e specifiche anomalie della riipolarizzazione ventricolare.
Normale incremento cronotropo.
Buona tolleranza allo sforzo.
Normale risposta pretoria allo sforzo con valori base ai limiti alti della norma (PA max all’acme (140/80mmhg).
Non aritmie di rilievo durante tutta la prova.
Regolare la fase di recupero.
Test ergonometric massimale non suggestivo di ischemia miocardica indicibile al carico di lavoro raggiunto.
[#1]
Come si fa a preoccuparsi della normalità?
cecchini
cecchini
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
Questo consulto ha ricevuto 2 risposte e 1.5k visite dal 18/09/2022.
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