Aneurisma del setto interatriale

Gentile Staff,
Vorrei avere un vostro consulto o una opinione.

Purtroppo sono una donna abbastanza ansiosa.
Scrivo dal profilo di mio marito.
Ho 41 anni, peso 56 kg, alta 1.64.

Dal 2012 ho iniziato ad eseguire controlli al cuore, inizialmente perché mi preoccupavano le mie extrasistoli.
Da ogni controllo mi sentivo dire che il mio cuore è sano.

Nel 2014 ebbi il primo scotoma scintillante, approfondendo (in modo autonomo leggendo) scoprii che poteva essere dovuto ad una pervietà del forame.
Risonanza magnetica encefalo negativa.
Nuovamente visita cardiologica.
Tutto ok.

Lo scotoma mi tornò poi uno nel 2017 e l'ultimo nel 2019.
Non soffro di emicrania.
Il mio cuore l'ho sempre controllato come si fa con gli esami del sangue.
Sono particolarmente legata a questo organo.

Nel 2021 cambio cardiologo, e il nuovo mi trova un aneurisma del setto interatriale con minimo shunt.

Mi inizio a preoccupare.
A dirmi:" me lo sentivo che c'era qualcosa ".
Il nuovo cardiologo mi tranquillizza, mi dice che non è nulla di preoccupante.
Torno dal primo cardiologo e conferma che lui non vede nulla.

Quindi cerco un terzo cardiologo, che mi dice che ho solo una lieve ridondanza non definibile come aneurisma.

Mi ritrovo con 3 referti diversi.
Questa cosa mi genera molta ansia.
Da allora ogni minimo sintomo lo amplifica fino a mortificarmi.

L'altra mattina mi sono svegliata con le vertigini (ne soffro da sempre, e l'ultima volta l'otorino con la manovra mi ha sistemato gli otoliti) , invece stavolta ho temuto potesse dipendere dal cuore.
Mi sono durate solo pochi minuti, ed erano quelle dove vedo tutto ruotare intorno a me.
Mi sono svegliata sia con le vertigini che con la mancanza di fiato (fame d'aria) , anche di questo ne ho parlato con i cardiologi, hanno sempre detto che dipende dall'ansia.
Mah.

Svegliarmi sia con le vertigini che con la fame d'aria mi ha gettato nello sconforto.
Ci sarà un motivo a tutto questo.
E temo dipenda dal cuore.


Vorrei un gentile parere.


Ringrazio tanto del tempo a chi potrà rispondermi.
[#1]
Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 112.7k 3.7k
Direi che lei dovrebbe eseguire un test alle microbolle per escludere o confermare la presenza di un PFO.
Dati gli episodi di scotomi penso che lo dovrebbe assumere piccole dosi di aspirina quotidianamente

cordialita'

cecchini

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso

[#2]
Utente
Utente
La ringrazio della risposta.
Gli episodi di vertigini a letto ( da posizione ), o la fame d'aria notturna sono riconducibili a questo problema?
Mi capita sopratutto se mi addormento in pancia in su ( che mi svegli all improvviso senza riuscire a respirare ). E non russo.
[#3]
Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 112.7k 3.7k
No, quei sintomi non sono riconducibili alla sua situazione anatomica


cecchini

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[#4]
Utente
Utente
E da cosa potrebbero dipendere? Ogni volta che l'ho chiesto mi è stato risposto:" ansia, stati emotivi ".
[#5]
Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 112.7k 3.7k
Se avesse un forame ovale pervio potrebbero essere messi in relazione a fenomeni microembolici, ecco perche' le ho consigliato piccole dosi di aspirina



cecchini

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[#6]
Utente
Utente
Quando ho spiegato ai 3 cardiologi differenti che forse lo scotoma era collegato al cuore, mi hanno risposto che non attaccherebbe sempre lo stesso organo e di limitarmi ad andare dall'oculista. Quindi lo scotoma ( 1 nel 2014 - 1 nel 2017 - 1 nel 2019 ) sarebbe un sintomo del forame?
[#7]
Utente
Utente
Inoltre tengo a precisare che non soffro di emicrania. Quei 3 episodi di scotoma ...non hanno mai preceduto il mal di testa. Anzi, precedevano il ciclo e ricordo che in tutti e 3 i casi pioveva con forti tuoni e fulmini.
Mi chiedo come sia stato possibile che il cardiologo di fiducia in 10 anni non abbia mai rscontrato nulla, e anche nell' ultima visita, quest' anno non vedeva nulla. Mentre il 3 cardiologo ha visto una ridondanza non definibile aneurisma. Quindi poniamo il caso che chi l'ha visto il piccolo shunt abbia un macchinario più sofisticato, considerato che gli altri 2 non lo hanno visto..ne deduco che è piccolo. In quel caso va chiuso?
[#8]
Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 112.7k 3.7k
Abbia opazienza...ma come faccio io a sapere cosa eli abbia, dato che le immagini in movimento?

sta di fatto cle lei ha presentato alcuni episodi di scotomi...quindi almeno l'aspirina sarebbe auspicabile,

cordialita'

cecchini

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[#9]
Utente
Utente
La ringrazio.
Mi tolga un dubbio, ma per minimo shunt si intende la presenza assodata del forame? Lo immagino come un passaggio tra i 2 atri.
[#10]
Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 112.7k 3.7k
si , ma occorre capirne l'entita' tramte un test alle microbolle od un transesofageo

cecchini

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[#11]
Utente
Utente
Ok, quindi ce l'ho. Allora gli episodi notturni in cui mi manca il respiro possono essere davvero microembolie. Questi fenomeni mi accadono da decenni..come mai le diverse risonanze non hanno mai rivelato nulla? E come mai mi vengono solo di notte?
[#12]
Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 112.7k 3.7k
"Allora gli episodi notturni in cui mi manca il respiro possono essere davvero microembolie" no nessun rapporto con gli epsiodi che riferisce, per motivi emodinamici.


cecchini

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[#13]
Utente
Utente
Quindi quando mi ha scritto questo" Se avesse un forame ovale pervio potrebbero essere messi in relazione a fenomeni microembolici, ecco perche' le ho consigliato piccole dosi di aspirina"
si riferiva agli episodi di scotoma? Non alle vertigini da posizione o gli episodi notturni in cui mi manca il respiro.
[#14]
Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 112.7k 3.7k
Mi riferisco agli scotomi perche lo shunt sarebbe destro sinistro quindi andrebbe nella circolazione arteriosa e non nelle sezioni destre e quindi nei polmoni


cecchini

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[#15]
Utente
Utente
Ok. Finalmente riesco a capire meglio. La ringrazio di essere stato preciso. Quindi quando mi sveglio di notte, soprattutto quando sto per addormentarmi o quando mi risveglio bruscamente in pancia in su...da cosa può dipendere? Ansia e stati emotivi mi è stato piu volte detto?
[#16]
Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 112.7k 3.7k
Si somatizzazioni ansiose

cecchini

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[#17]
Utente
Utente
La ringrazio ancora. Le avevo anche scritto un mesetto fa circa la sensazione strana al cuore post pranzo, in cui il mio cuore sembrava per pochi istanti andare per conto suo. Lei mi disse che erano banali extrasistoli, io ho tenuto fosse la fibrillazione. Questo aneurisma può provocare anche fibrillazione atriale?
[#18]
Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 112.7k 3.7k
Nessun nesso

cecchini

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[#19]
Utente
Utente
Buongiorno Dottor Cecchini,
intanto vorrei ringraziarla per le delucidazioni che mi ha fatto circa il difetto congenito.
Vorrei invece esporre quanto mi è accaduto stanotte che mi ha spaventata molto. Ieri sera prima di addormentarmi ho avuto una discussione con mio marito, spiefandogli un forte disagio che vivo ma che non riesce a comprendere e tutto questo mi fa soffrire. Poco prima di addormentarmi ho pensato che non essere compresa da chi ami è come non riuscire a respirare bene, è come vivere una vita pesante ...è che perfino anche il respiro diventa difficile. Dopo 2 ore mi sono svegliata all improvviso con la fame d aria, era come se il corpo fosse nel letto ma io mi guardavo dal di fuori senza riuscire a respirare. Mi stavo sentendo in apnea anche da sveglia. Mi sono alzata subito ed ho avvertito un senso di debolezza e dal cuore come se dovessi avere un mancamento, una specie di debolezza al cuore. Poi arrivata in cucina è partita la tachicardia e un po' alla volta mi sono calmata. E sono tornata a dormire. Premetto che in questi giorni ho avuto il Covid, ma sono già quasi guarita, a parte il lieve mal di gola rimasto. Ma ciò che mi ha spaventata è stata tutta la dinamica di questa notte. Ed ho paura che quella sensazione di debolezza al cuore o di dover svenire mi arrivi anche di giorno. Secondo Lei cosa ho avuto? La ringrazio e Le auguro una buona giornata.
[#20]
Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 112.7k 3.7k
Ha avuto solo una reazione ansiosa legata al litigio.
Si tranquillizzi

cecchini

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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[#21]
Utente
Utente
La ringrazio. E quella sensazione di debolezza al cuore? Come se non ci fosse abbastanza ossigeno da reggermi in piedi? Da cosa è stato causato? Dalla continua apnea prima di svegliarmi?
[#22]
Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 112.7k 3.7k
dall'ansia ...
sono 22 post...abbia pazienza

cecchini

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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[#23]
Utente
Utente
Gentile Dott. Cecchini,

oggi ho risentito nuovamente il cuore battere in un modo strano.
Dopo un litigio stavo a letto,il cuore era tranquillo ... ad un tratto e per pochi secondi ho iniziato a sentirlo tamburellare in modo frenetico e lento contemporaneamente, pochi secondi e poi è tornato nella norma.

Stavolta non avevo nemmeno pranzato per pensare alla digestione...può essere stata fibrillazione?
Grazie sempre.
[#24]
Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 112.7k 3.7k
Senta glielo dico per l'ultima volta, al 24 esimo post...
Deve curare l'ansia con uno specialista...

Liberissimo di credermi o meno ma la prossima volta scriva "NON per il Dott. Cecchini" in modo che altri cardiologi le possano rispondere, perche io personalmente non le rispondero' piu' sui medesimi quesiti

Cordialita''

cecchini

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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[#25]
Utente
Utente
Mi scusi Dottore. Come Le spiegavo io scrivo dal profilo di mio marito.
È vero sono piuttosto ansiosa e mi spavento quando il cuore reagisce in modo strano. Ma mi creda dopo il litigio...non sentito i battiti accellerati , ero solo contrariata. Poi all improvviso, mentre stavo cercando di riposare, il cuore per almeno 30 secondi ha cominciato a ospitare in modo misto, veloce e irregolare. Poi è tornato nella norma. Cosa è potuto essere? Ero sveglia, non stavo dormendo. Non può essere stato un principio di fibrillazione?
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