Dolore toracico e ipertensione intrattabile!

Buonasera, scrivo questo consulto per mia madre (non fuma e non beve).
Da circa 10 giorni presenta uno strano dolore toracico, irradiato principalmente a livello sternale, di pochi secondi che dopo la remissione si riacutizza continuamente, soprattutto la sera e che si accompagna a ipertensione; le ultime misurazioni riportano valori di 160/100 mmHg con 70-80 bpm.
Premetto che è in trattamento con un beta-bloccante da diversi anni, ma negli ultimi giorni, prima che il cardiologo la visitasse, le è stato consigliato di assumere 2 cp di lasix la sera per qualche giorno.
La pressione sembrava essersi regolarizzata con valori di 115-120/75-80 mmHg, tanto che alla visita, il cardiologo non ha rilevato nulla di preoccupante, inoltre, dall'EGC non è risultata alcuna anomalia elettrocardiografica.
E' rimasta quindi in trattamento con il beta-bloccante che già prendeva.
Negli ultimissimi giorni, il dolore toracico si è ripresentato e i valori pressori si stanno rialzando nuovamente.
Che cosa potrebbe essere?
Ringrazio coloro che risponderanno!
Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 113.4k 3.7k
Innanzitutto il LAsix non e' indicato nel trattamento della ipertensione.
Quindi se mai puo ' essere aggiunto alla sera un calcio antagonista od un ACE inibitore.
In secondo luogo i dolori che lei descrive non paiono certo di origine cardiaca ne' come tipo ne' come durata.
E' comunque opportuno che la Signora esegua un ECG.

Arrivederci

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso

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Buongiorno, la ringrazio per la risposta. L’ECG è già stato fatto dal cardiologo e non è stato rilevato nulla di particolare, anzi sospetta ci possa essere un’infiammazione, quindi ha prescritto una serie di analisi che ha già fatto.
La cosa che non mi torna è perché la pressione ha questo andamento così altalenante, ma soprattutto il motivo per cui si presenta dolore a livello retro-sternale, considerando che sono già state escluse cause gastriche. Il lasix è stato consigliato momentaneamente perché la pressione è salita parecchio. Probabilmente il dosaggio del farmaco è insufficiente e dovrebbe essere associato come dice lei ad altri farmaci, ma il dolore a cosa potrebbe essere dovuto?
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