Dilatazione radice aortica
Faccio uno stile di vita sano, non fumo
Durante un test da sforzo eseguito per un mio controllo personale, si è riscontrato all'acme dello sforzo un episodio di bigeminismo ventricolare, prontamente regredito nel recupero.
(Valori pressori sempre nella norma)
Dopo tre settimane ho ripetuto il test da sforzo non riscontrando nessun tipo di problema nemmeno all'acme, mantenendo valori pressori sempre nella norma.
Per sicurezza d'accordo con il medico per ogni scrupolo ho eseguito una RM con contrasto e riporto le conclusioni del referto:
" - Normali dimensioni endocavitarie e funzione sistolica globale/segmentaria biventricolare.
Non aree di late enhancement miocardico.
- Lieve moderata ectasia della radice aortica (Dmax seno-seno 46mm, 23 mm/m2), con GST conservata e normali dimensioni dell'aorta ascendente.
Valvola aortica tricuspide continente.
- Valvola mitralica continente, con lembi ridondanti (non ispessiti) e con lieve atteggiamento prolassante associato a disgiunzione anulare e curling sistolico della parete basale infero - postero-laterale
- Normale origine delle coronarie dai rispettivi seni di Valsalva, con regolare decorso dei principali vasi coronarici epicardici".
Volevo chiedere una cosa per quanto riguarda il fatto del bigeminismo ventricolare posso stare tranquillo, nel senso che con il referto della RM non si associa nessun disturbo del bigeminismo e che probabilmente è stato solo occasionale?
La seconda domanda invece è per la lieve-moderata dilatazione della radice aortica se posso stare tranquillo o devo fare qualcos'altro?
Per cio che riguard ale aritmie rilevate all'acme dello sforzo le consiglio di programmare una angio TC coronarica con contrasto
cecchini
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
cecchini
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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E visto che ho fatto la RM per il controllo devo rifare la RM o è sufficiente un ecocardiogramma?
Nel senso si possono usare metodiche diverse per capire se aumenta o meno la dilatazione?
E l intervento secondo lei puo essere fatto nel caso quello per via inguinale?
Nel senso senza incisione sul torace?
Nel suo caso , qualora ce ne fosse bisogno , andrebbe eseguito l'intervento trazionale per sostituire l'aorta ascendente.
cecchini
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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Ma aspetti di vedere come evolve la situazione, non inizi a fasciarsi la testa da ora.
Arriovederci
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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cecchini
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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"....questa dilatazione di 46 potrebbe rimanere anche cosi senza espandersi per sempre ?...."
Inoltre come le ho gia scritto che dipende dalla velocita dell'eventuale aumento delle dimensioni l'opzione chirurgica
cecchini
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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