Esito rm cuore
Buona sera, qualche tempo fa avevo scritto per conto della mia ragazza (23 anni) che a seguito di un holter cardiaco erano state registrate più di 20 Mila extrasistoli ventricolari, bigeminismo e trigeminismo ventricolare.
Adesso assume degli antiaritmici che in un secondo holter hanno fatto diminuire le extrasistoli da 20 mila a 800.
Ha eseguito una RM al cuore con e senza mezzo di contrasto e riporto qui il risultato:
Normali volumi telediastolico e telesistolico del ventricolo destro e sinistro, come pure la frazione di eiezione; in particolare il volume telediastolico del VS è 86 ml e il telesistolico 34 ml, mentre i valori per il VD sono 82 e 30 ml.
Lieve ipocinesia della parete infero-laterale medio-basale del ventricolo sinistro.
Atri non dilatati.
Non significative alterazioni valvolari.
Nelle scansioni T2-STIR non si rilevano alterazioni del segnale miocardico; normali i valori del T2 mapping a conferma dell'assenza di edema miocardico.
Dopo gadolinio si dimostrano sottili e sfumate strie di impregnazione intramiocardica tardiva, disposte nel setto medio e nel setto inferiore/parete inferiore basale del ventricolo sinistro, in possibile rapporto con gli esiti di pregressa miocardite.
Nelle suddette sedi si dimostra un minimo incremento dei valori del T1 nativo, con volume extracellulare ancora nei limiti, a conferma della minima quota di fibrosi miocardica.
Minimo scollamento pericardico.
È una situazione grave?
Cosa dovrebbe fare adesso?
Da quanto ho capito ha una sorta di cicatrice nel cuore causata da una miocardite e questa cosa le crea problemi.
Attendo risposta.
Adesso assume degli antiaritmici che in un secondo holter hanno fatto diminuire le extrasistoli da 20 mila a 800.
Ha eseguito una RM al cuore con e senza mezzo di contrasto e riporto qui il risultato:
Normali volumi telediastolico e telesistolico del ventricolo destro e sinistro, come pure la frazione di eiezione; in particolare il volume telediastolico del VS è 86 ml e il telesistolico 34 ml, mentre i valori per il VD sono 82 e 30 ml.
Lieve ipocinesia della parete infero-laterale medio-basale del ventricolo sinistro.
Atri non dilatati.
Non significative alterazioni valvolari.
Nelle scansioni T2-STIR non si rilevano alterazioni del segnale miocardico; normali i valori del T2 mapping a conferma dell'assenza di edema miocardico.
Dopo gadolinio si dimostrano sottili e sfumate strie di impregnazione intramiocardica tardiva, disposte nel setto medio e nel setto inferiore/parete inferiore basale del ventricolo sinistro, in possibile rapporto con gli esiti di pregressa miocardite.
Nelle suddette sedi si dimostra un minimo incremento dei valori del T1 nativo, con volume extracellulare ancora nei limiti, a conferma della minima quota di fibrosi miocardica.
Minimo scollamento pericardico.
È una situazione grave?
Cosa dovrebbe fare adesso?
Da quanto ho capito ha una sorta di cicatrice nel cuore causata da una miocardite e questa cosa le crea problemi.
Attendo risposta.
[#1]
Non è assolutamente una cosa grave . Probabilmente ha presentsto un'anima miocardite della,quale rimangono i segni .
arrivederci
arrivederci
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
Questo consulto ha ricevuto 4 risposte e 3k visite dal 09/07/2021.
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