Sospetto qtc lungo
Gentili Dottori,
Sono una ragazza di 24 anni che da qualche mese avverte episodi presincopali durante dei momemti di ansia/stress.
Per tale ragione ho effettuato diversi accertamenti, tra Holter cardiaci dai quali spicca una marcata bradicardia sinusale che arriva a 38 bm nelle ore notturne, un esame ecocardiografico in cui si osserva un'insufficienza mitralica lieve-moderata, e tre ecg, dai quali si noterebbe un allungamento del qtc.
A proprosito di quest'ultimo, nel più recente ecg eseguito è risultata una f di 88 bm con Qt di 386 e Qtc di 469 ms.
Dato che in famiglia mia nonna possiede sia un pacemaker che un diefibrillatore sottocutaneo sono preoccupata e gradirei un vostro parere.
Sono una ragazza di 24 anni che da qualche mese avverte episodi presincopali durante dei momemti di ansia/stress.
Per tale ragione ho effettuato diversi accertamenti, tra Holter cardiaci dai quali spicca una marcata bradicardia sinusale che arriva a 38 bm nelle ore notturne, un esame ecocardiografico in cui si osserva un'insufficienza mitralica lieve-moderata, e tre ecg, dai quali si noterebbe un allungamento del qtc.
A proprosito di quest'ultimo, nel più recente ecg eseguito è risultata una f di 88 bm con Qt di 386 e Qtc di 469 ms.
Dato che in famiglia mia nonna possiede sia un pacemaker che un diefibrillatore sottocutaneo sono preoccupata e gradirei un vostro parere.
[#1]
Dr. Maurizio Cecchini
Cardiologo
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VAnno dette due cose
1- spesso viene preso per buono il valore del QTc calciolato dall'elettrocardiografo che NON e' affidabile e pertanto deve essere visionato e calcolato dal cardiologo
2- di solito le macchine impiegano la formula di Bazet e non quella di fredricia, molto piu' attendibile.
Quiindi si rivolga al suo cardiologo che potra vedere i tracciati ECG
arrivederci
1- spesso viene preso per buono il valore del QTc calciolato dall'elettrocardiografo che NON e' affidabile e pertanto deve essere visionato e calcolato dal cardiologo
2- di solito le macchine impiegano la formula di Bazet e non quella di fredricia, molto piu' attendibile.
Quiindi si rivolga al suo cardiologo che potra vedere i tracciati ECG
arrivederci
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
[#2]
Utente
La ringrazio Dottore per la sua celere risposta. Sebbene abbia ricontattato il mio medico per avere il calcolo manuale del tracciato, egli non mi ha dato il risultato effettivo e nel referto ha inserito gli stessi parametri adoperati dalla macchina. A questo punto temo che i valori effettivi siano gli stessi riportati dal computer
Questo consulto ha ricevuto 2 risposte e 2.2k visite dal 08/07/2021.
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