Holter pressorio

Mi pare che la terapia in atto non sia sufficiente.
L'aggiunta di piccole dosi di beta bloccante potrebbe esserle utile (es. nebivololo)
Ne parli con il suo Medico

arrivederci

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso

Grazie dottore per la risposta, il dottore mi ha aggiunto il bisoprololo 1,25 per la frequenza cardiaca, ma la media è sempre di 90 battiti, secondo lei va bene?
Per quanto riguarda l'ipertrofia ventricolare questi valori va bene ?grazie

Il Nebivololo e' molto piu' efficace del bisprolo , tra l'altro dato ad un dosaggio che e' da canarini, rispetto al suo peso.

Non so che entita' di ipertrofia lei abbia, ma il beta bloccante e' il farmaco piu' efficae per evirae l'aumento dello spessore

arrivederci

Grazie dottore ne parlo col mio medico se può sostituire il betabloccante , volevo solo sapere se questi dati dell holter vanno bene per ipertrofia ventricolare, purtroppo le misure non le so come le avevo scritto in un precedente post, grazie

Scusi dottore se la disturbo, mi può dire cortesemente se questi valori con l'ipertrofia vanno bene ? Grazie perche sono un po preoccupato

Ma lei legge le mie risposte?

Altrimenti e0 inutile che lei mi ponga le domande.

Le ho chiesto che grado di ipertrofia ha? Qianto misuira iol setto interventricolare?

la saluto

Dottore le misure non le so, perché il cardiolo non le ha scritte , le scrivo comunque il referto

Esame obiettivo: altezza 1. 82cm, peso 106 kg.

Eupnotico.

Ventila bene unilateralmente.

toni cardiaci ritmici.

Polsi periferici normosfigmici PA=140/90 mmHg.



ECG: tachicardia sinusale, FC=110/min.

Normale la conduzione atrio-ventricolare, PR=156 cm.

Normale la ripolarizazione ventricolare.

Ritardo di conduzione intraventricolare incompleta.

QTc= 396 msec.



ECOCARDIOCOLOR:
Situs solitus.

Levocardia.

Normali ritorno venosi sistemici e polmonari.

concordanza atrio-venticolare e ventricolo arteriosa.

Cavità cardiache nei limiti della norma.

Setto interatriale integro.

Setto intraventricolare integro.


Atrio destro: nella norma
Valvola tricuspide: lieve insufficienza che permette di stimare la pressione sistolica nel ventricolo estro di circa 25mmHg.


Ventricolo destro: buona cinesi longitudinale, TAPSE 22mm.


Arteria polmonare e rami polmonari di buon calibro.


Atrio sinistro nella norma
Valvola mitrale: normofunzionante e continente.


Ventricolo sinistro: lieve Ipertrofia, dimensioni nella norma, globale nella norma, FE 65%
Valvola aortica: tricuspide, normofunzionante.


Normale origine delle coronarie.

Arco aortico di buon calibro.


Vena cava inferiore di buon calibro, collassante con i movimenti respiratori
Conclusioni: lieve ipertrofia venticolare
Si consiglia ramipril 10mg/die
Ipertensione arteriosa

HR: 109 bpm
PR: 156 ms
QRS: 90 ms
QT/QTcH: 310/396 ms
QTcB: 418 ms
QTcF: 378 ms
Rv5-6/Sv1: 0. 51/---mV
SoK- Lyon: 0. 51mV
Assi: 61/164/21

Tachicardia sinusale
Marcata deviazione assiale dx
Scarsa progressione onda R
Possibile ipertrofia ventricolare dx
ECG borderline

Dottore le ho mandato il referto, non mi sa dare una risposta cortesemente?grazie

Niente di preoccupante.
Se vuole bene al suo cuore deve dimagrire.

Arrivederci

La ringrazio dottore , buona giornata

Buonasera dottore, vorrei un informazione se posso. Nel caso l'ipertrofia ventricolare fosse peggiorata, si effettua un operazione ? Grazie

No non si opera

arrivederci

Mi scusi dottore l'ultima domanda , se uno peggiora davvero tanto cosa può fare?

Se uno ce lha in modo grave cosa si puo fare? E destinato al decesso?

Dottore se cortesemente mi può rispondere poi non la disturbo più, grazie

"Ventricolo sinistro: lieve Ipertrofia, dimensioni nella norma, globale nella norma, FE 65%"

Quindi lei ha una lieve ipertrofia legata al suo sovrappeso.
Invece di pensare a fantasmagorici interventi guardi di dimagrire almeno 20 kg

Questo dipende solo da lei

la saluto

cecchini

Si dottore , la mia era una domanda se uno peggiora tanto ,cosa si puo fare e cosa succede

Mi scusi.. lei pone domande senza senso.

Se peggiora.. e se peggiora un'ulcera, un neo? e se peggiorano i valori pressori?

Lei gira intorno al problema del dimagrimento.

Se dice di essere cosi preoccupato per il suo cuore mangi di meno e si muova di piu.
Tutto li.

Con questo la saluto, il mio consulto finisce qui.

cecchini