Diecimila extrasistole al giorno
Da circa 3/4 mesi "percepisco" extrasistoli continue ed insistenti, soprattutto da sdraiato.
E anche di notte.
Ho 47 anni, non bevo alcolici, non fumo, non uso droghe, non eccedo nel cibo, forse sono un po sedentario, non uso farmaci, tranne 4/5 volte in tutto avrò usato tadalafil 10 per problemi dopo una prostatite.
Non ho dolori, né febbre, il peso è stabile.
Qualche giorno fa ho fatto visita cardiologica con Ecodoppler e ECG Holter.
L'Eco è risultata normale con "traccia di insufficienza alla valvola tricuspidale"; l'Holter 24h ha invece segnalato: 277 BEV singole, 9825 Ectopie sopraventricolari, di cui 2 coppie, nonché 597 eventi di trigeminismo sopraventricolare. FC minima 43, massima 124, media 62.
La frequenza delle Ectopie è abbastanza costante nel corso delle 24h, in pratica sono distribuite nel corso delle 24 ore in maniera più o meno costante.
Secondo il Cardiologo le cause dovrebbero essere extracardiache, stress più incontinenza cardiale (riscontrata all eco giunto gastrico esofageo fatta 10 giorni fa e in una pregressa EGDS del 2014), ma comunque mi ha prescritto un antiaritmico (Fleiderina 100).
Che ne pensate di diagnosi e terapia?
La situazione cardiaca è per me rischiosa?
Dovrei fare altri accertamenti cardiologici o di altra natura?
Grazie...
E anche di notte.
Ho 47 anni, non bevo alcolici, non fumo, non uso droghe, non eccedo nel cibo, forse sono un po sedentario, non uso farmaci, tranne 4/5 volte in tutto avrò usato tadalafil 10 per problemi dopo una prostatite.
Non ho dolori, né febbre, il peso è stabile.
Qualche giorno fa ho fatto visita cardiologica con Ecodoppler e ECG Holter.
L'Eco è risultata normale con "traccia di insufficienza alla valvola tricuspidale"; l'Holter 24h ha invece segnalato: 277 BEV singole, 9825 Ectopie sopraventricolari, di cui 2 coppie, nonché 597 eventi di trigeminismo sopraventricolare. FC minima 43, massima 124, media 62.
La frequenza delle Ectopie è abbastanza costante nel corso delle 24h, in pratica sono distribuite nel corso delle 24 ore in maniera più o meno costante.
Secondo il Cardiologo le cause dovrebbero essere extracardiache, stress più incontinenza cardiale (riscontrata all eco giunto gastrico esofageo fatta 10 giorni fa e in una pregressa EGDS del 2014), ma comunque mi ha prescritto un antiaritmico (Fleiderina 100).
Che ne pensate di diagnosi e terapia?
La situazione cardiaca è per me rischiosa?
Dovrei fare altri accertamenti cardiologici o di altra natura?
Grazie...
Rischioso no, ma va curato.
La fleiderina è indicata .
Controlli gli ormoni tiroidei
arrivederci
La fleiderina è indicata .
Controlli gli ormoni tiroidei
arrivederci
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso

Utente
Grazie dottore, a suo parere per quanto tempo va fatta la terapia prescritta?
P.s. farò anche gli ormoni tiroidei.
P.s. farò anche gli ormoni tiroidei.

Utente
Salve dottore, ho effettuato anche la visita dall'aritmologo.
Esito: toni puri, soffio sistolico 2/6 alla punta. Al torace murmure vescicolare fisiologico. Non segni di stasi polmonare e/o broncostenosi. Non edemi declivi. P.A. 120/80 mmHg.
Ritmo sinusale a fc di 70 bpm. Asse elettrico normorientato. Normale conduzione atrioventricolare (PR: 160 ms). Nei limiti il recupero ventricolare. Blocco incompleto di branca destra.
Con il posizionamento degli elettrodi esploranti V1 - V3 al II e III Spazio intercostale evidenza di del punto J di un 1mm con sopraslivellamento a tenda del tratto ST.
Terapia: al momento nessuna. Si consiglia Test alla Flecainide.
Cosa ne pensa? Un suo giudizio...
Esito: toni puri, soffio sistolico 2/6 alla punta. Al torace murmure vescicolare fisiologico. Non segni di stasi polmonare e/o broncostenosi. Non edemi declivi. P.A. 120/80 mmHg.
Ritmo sinusale a fc di 70 bpm. Asse elettrico normorientato. Normale conduzione atrioventricolare (PR: 160 ms). Nei limiti il recupero ventricolare. Blocco incompleto di branca destra.
Con il posizionamento degli elettrodi esploranti V1 - V3 al II e III Spazio intercostale evidenza di del punto J di un 1mm con sopraslivellamento a tenda del tratto ST.
Terapia: al momento nessuna. Si consiglia Test alla Flecainide.
Cosa ne pensa? Un suo giudizio...
L' Ecg e' come un quadro, va visto per capire se ci piace o meno non fidandosi delle impressioni altrui
Me lo puo' inviare a patto che sia completa di dati anagraici del paziente, data e timbro della struttura erogante
Alltrimeniti per ovvi motivi medico legali non lo prendero' neppure in considerazione
cecchincuore@gmail.com
Me lo puo' inviare a patto che sia completa di dati anagraici del paziente, data e timbro della struttura erogante
Alltrimeniti per ovvi motivi medico legali non lo prendero' neppure in considerazione
cecchincuore@gmail.com

Utente
Egregio Dottore, Le sto mandando la email.
Grazie.
Grazie.

Utente
Gentile dottore,
A due mesi di distanza, alla visita di controllo, mi è stato fatto ripetere l'HOLTER ECG DINAMICO 24h con il seguente esito:
Ritmo sinusale con normale conduzione AV e intraventricolare.
Assenza di pause significative del tratto R-R.
BATTITI TOTALI 105565; BATTITI ANOMALI: 6960 (65 per mille).
BEV: 842, a due morfologie, isolati.
BESV: 6112, talora in coppie e in brevi Run SV, frequenti episodi di bi- (354); max BESV in un minuto: 36.
FC minima 53, massima 86, media 72.
Assenza di modifiche patologiche del tratto ST.
Un Suo giudizio...?
A due mesi di distanza, alla visita di controllo, mi è stato fatto ripetere l'HOLTER ECG DINAMICO 24h con il seguente esito:
Ritmo sinusale con normale conduzione AV e intraventricolare.
Assenza di pause significative del tratto R-R.
BATTITI TOTALI 105565; BATTITI ANOMALI: 6960 (65 per mille).
BEV: 842, a due morfologie, isolati.
BESV: 6112, talora in coppie e in brevi Run SV, frequenti episodi di bi- (354); max BESV in un minuto: 36.
FC minima 53, massima 86, media 72.
Assenza di modifiche patologiche del tratto ST.
Un Suo giudizio...?
Questo consulto ha ricevuto 6 risposte e 4.5k visite dal 18/02/2021.
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