Aritmologo
Buongiorno cari dottori
Mio padre 80 anni ha avuto una sincope ma non e la prima volta.
In ospedale tutti gli esami negativi.
Ha effettuato holter 24 ore fc media 67, fc minima 41 (ore 5:41), fc max 116, run di tpsv, assenza di pause > 2.5 sec.
Ultimamenente sta avendo pressione 150/80 con battiti media sui 90.
Assume lecardip 10 con cardioaspirina.
Non si riesci a capire come mai gli capitano questo episodi.
La sindorme bradi-tachi non e stata presa in considerazione perche nn ci sono pause significative.
Cosa mi consiglia?
Mio padre 80 anni ha avuto una sincope ma non e la prima volta.
In ospedale tutti gli esami negativi.
Ha effettuato holter 24 ore fc media 67, fc minima 41 (ore 5:41), fc max 116, run di tpsv, assenza di pause > 2.5 sec.
Ultimamenente sta avendo pressione 150/80 con battiti media sui 90.
Assume lecardip 10 con cardioaspirina.
Non si riesci a capire come mai gli capitano questo episodi.
La sindorme bradi-tachi non e stata presa in considerazione perche nn ci sono pause significative.
Cosa mi consiglia?
Dr. Maurizio Cecchini
Cardiologo
113.5k 3.7k
se il doppler,carotideo,e la,TC encefalo fossero negativi e gli episodi frequenti può,essere indicato l impianto di un loop,recorder
arrivedèrci
arrivedèrci
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
Utente
Dott
Vi allego la dicitura dell ultimo holter:
Ritmo sinusale interrotto da frequentissimi battiti ectopici sopraventricolari ripetitivi per coppie e runs.
Occasionali battiti ectopici ventricolari non precoci ne ripetitivi.
Pause superiori a 2.5= 0.
Eco: normale volumetria e funzione sistolica del vsx. Siv. 12 Asx 41, radice ed AA 41, sezione dx nei limiti. Pericardio indenne.
Vi allego la dicitura dell ultimo holter:
Ritmo sinusale interrotto da frequentissimi battiti ectopici sopraventricolari ripetitivi per coppie e runs.
Occasionali battiti ectopici ventricolari non precoci ne ripetitivi.
Pause superiori a 2.5= 0.
Eco: normale volumetria e funzione sistolica del vsx. Siv. 12 Asx 41, radice ed AA 41, sezione dx nei limiti. Pericardio indenne.
Dr. Maurizio Cecchini
Cardiologo
113.5k 3.7k
Quindi vedo che la terapia non e' certo appropriata, dal momento che non assume alcuna terapia antiaritmica per le sopraventricolari (presenti anche in runs..)
Questi sono stati prefibrillatori e nulla toglie che quegli episodi di perdita di coscienza siano legati a bruschi cambiamento di ritmo.
Arrivederci
Questi sono stati prefibrillatori e nulla toglie che quegli episodi di perdita di coscienza siano legati a bruschi cambiamento di ritmo.
Arrivederci
Utente
Dott secondo lei centra la bradi tachi?
Un ultima info la pressione per un adulto di 80 anni su ke valori dovrebbe essere?
Un ultima info la pressione per un adulto di 80 anni su ke valori dovrebbe essere?
Dr. Maurizio Cecchini
Cardiologo
113.5k 3.7k
Mi scusi ma perche' cercare termini iperspecialistici?
Suo padrfe ha episodi docuemntati di tachiaritmia sopraventricolare che vanno trattati e mnon capsico perche non assuma antiaritmici.
Questi episodi di per se' possono giustificare , se prolungati o sfociassero in f.a. tachicardica in episodi sincopali
Arrivederci
Suo padrfe ha episodi docuemntati di tachiaritmia sopraventricolare che vanno trattati e mnon capsico perche non assuma antiaritmici.
Questi episodi di per se' possono giustificare , se prolungati o sfociassero in f.a. tachicardica in episodi sincopali
Arrivederci
Utente
Dottore
Ha avuto sinconpe proprio mentre li assumeva. Cosa ci consiglia?
Ha avuto sinconpe proprio mentre li assumeva. Cosa ci consiglia?
Dr. Maurizio Cecchini
Cardiologo
113.5k 3.7k
faraci antiaritmici. come la flecainide o data l'eta anche amiodarone,,,,
Ma lo sanno tutti i cardiologi
arrievderci
Ma lo sanno tutti i cardiologi
arrievderci
Utente
Dottore
Ci consiglia una visita aritmologica?
Mio padre assumeva farmaci aritmici e ha avuto sincope.
La ringrazio per le celeri risposte.
Ci consiglia una visita aritmologica?
Mio padre assumeva farmaci aritmici e ha avuto sincope.
La ringrazio per le celeri risposte.
Dr. Maurizio Cecchini
Cardiologo
113.5k 3.7k
Mi scusi ma lei noin cita alcun antiaritmico dopo 6 consulti.
Non c'e' bisogno di aritmolgi...c'e' bisogno solo di bravi cardiologi.
Che farmaci ha provato e a quale dosaggio? e perche' non lo ha detto prima?
Non c'e' bisogno di aritmolgi...c'e' bisogno solo di bravi cardiologi.
Che farmaci ha provato e a quale dosaggio? e perche' non lo ha detto prima?
Utente
Prendeva cardicor 1.25
Utente
Siamo stati da 2 cardiologi.
Uno ha detto ke deve mettere il
Peacemakera e l altro che deve prendere semplicemente il cardicor
Uno ha detto ke deve mettere il
Peacemakera e l altro che deve prendere semplicemente il cardicor
Dr. Maurizio Cecchini
Cardiologo
113.5k 3.7k
il,cardicor,specie a quel,dosaggio pediatrico non serve a niente nel suo caso
Utente
Quindi lei pensa ke la sincope nn e dovuto al cardicor? Ma tutt altro?
Xke un altro cardiologo ha detto addirittura del peacemakers?
Xke un altro cardiologo ha detto addirittura del peacemakers?
Dr. Maurizio Cecchini
Cardiologo
113.5k 3.7k
la sincope è legata alle aritmie soprsventricoalri verosimilmente,che nessuno sta curando
arrivederci,
arrivederci,
Utente
Ho capito dottore oggi provvederemo a fare una visita da un ulteriore cardiologo.
Queste aritmie possono provocare aumento dellea pressione non controllabile con lecardip10?
Cordialmente
Queste aritmie possono provocare aumento dellea pressione non controllabile con lecardip10?
Cordialmente
Dr. Maurizio Cecchini
Cardiologo
113.5k 3.7k
se mai possono essere facilitate da un non perfetto controllo,pressorio.
inoltre quando il ritmo è irregolare ,per motivi nin semplici da spiegsre qui,i vslori pressori possono cambiare velocememte
arrivederci
inoltre quando il ritmo è irregolare ,per motivi nin semplici da spiegsre qui,i vslori pressori possono cambiare velocememte
arrivederci
Utente
La Ringrazio infinitamente ora ho un quadro molto piu chiaro.
Le auguro una buona giornata.
Le auguro una buona giornata.
Questo consulto ha ricevuto 17 risposte e 1.3k visite dal 16/01/2021.
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