Exstrasistole ventricolari
Bsera.
Da circa 7 giorni avverto exstrasistole, perciò effettuo ECG che evidenzia 2 exstrasistole ventricolari isolate monomorfe.
Esami di laboratorio normali no squilibri elettrolitici no anemia normale funzionalità tiroidea.
Effettuo ecocolordoppler cardiaco che non ha evidenziato nulla di patologico.
Vsx di normali dimensioni e spessori.
Conservata la cinetica globale e segmentaria.
frazione di eiezione 65per cento.
As normale.
pericardio indenne.
no vizi o difetti valvolari.
Effettuo Holther c24 ore che referta così:
attività cardiaca sostenuta da ritmo sinusale.
Frequenti BEV monomorfe non complicati.
isolati BESV.
Assenza di aritmie ipocinetiche.
assenza di modificazioni dalla conduzione intraventricolare e della fase di ripolarizzazione ventricolare.
BATTITI TOTALI 115328
BEV TOTALI 12000
VE ISOLATI 8878
BIGEMINISMO VE 386 TRIGEMINISMO 363
COPPIE VE 0
R su T 0 ritmo fuga ventricolare 0
EXSTRASISTOLE INTERP.
0
SEQ.
VE 0
PROVA DA SFORZO NORMALE, cioè alla frequenza di 164 BPM non ha evidenziato alcuna exstrasistole.
premetto che sono un ciclista agonista con allenamenti quasi giornalieri di 70/80 km ed il fine settimana oltre i 100km.
Durante gli allenamenti non percepisco mai alcuna sensazione legata all'exstrasistolia, anzi migliora decisamente.
Da quanto riportato cosa e come dovrei comportarmi?
Grazie
Da circa 7 giorni avverto exstrasistole, perciò effettuo ECG che evidenzia 2 exstrasistole ventricolari isolate monomorfe.
Esami di laboratorio normali no squilibri elettrolitici no anemia normale funzionalità tiroidea.
Effettuo ecocolordoppler cardiaco che non ha evidenziato nulla di patologico.
Vsx di normali dimensioni e spessori.
Conservata la cinetica globale e segmentaria.
frazione di eiezione 65per cento.
As normale.
pericardio indenne.
no vizi o difetti valvolari.
Effettuo Holther c24 ore che referta così:
attività cardiaca sostenuta da ritmo sinusale.
Frequenti BEV monomorfe non complicati.
isolati BESV.
Assenza di aritmie ipocinetiche.
assenza di modificazioni dalla conduzione intraventricolare e della fase di ripolarizzazione ventricolare.
BATTITI TOTALI 115328
BEV TOTALI 12000
VE ISOLATI 8878
BIGEMINISMO VE 386 TRIGEMINISMO 363
COPPIE VE 0
R su T 0 ritmo fuga ventricolare 0
EXSTRASISTOLE INTERP.
0
SEQ.
VE 0
PROVA DA SFORZO NORMALE, cioè alla frequenza di 164 BPM non ha evidenziato alcuna exstrasistole.
premetto che sono un ciclista agonista con allenamenti quasi giornalieri di 70/80 km ed il fine settimana oltre i 100km.
Durante gli allenamenti non percepisco mai alcuna sensazione legata all'exstrasistolia, anzi migliora decisamente.
Da quanto riportato cosa e come dovrei comportarmi?
Grazie
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Oltre ad escludere un problema tiorideo ed eliminare sostanze facilitanti aritmie (caffeina e derivati, alcuni integratori, broncodilatatori ed ovviamente nicotina -ma non penso sia il suo caso - penso che lei dovrebbe eseguire una RM cardiaca con contrasto e successivamente una terapia con piccole dosi di beta bloccante
Arrivederci
Arrivederci
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 1.3k visite dal 02/11/2020.
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