Terapia bisoprololo
Buongiorno dott.
Cecchini, sono in terapia con 3, 75 mg di bisoprololo al dì per aritmie maligne dovute a una fibrosi sul ventricolo sinistro.
Dal 2019 ho impiantato un S-ICD in prevenzione primaria.
Nonostante la situazione molto grave, a riposo non ho grandissimi disturbi ma solo rari BEV.
Posso addirittura effettuare sforzi di lieve-media entità e solo dopo alcuni minuti comincio ad avvertire capogiri e testa vuota.
Diversamente, nelle situazioni di ansia (anche lievi emozioni), la risposta del cuore è ben diversa: palpitazioni fino ad arrivare a brevi run di TVNS (documentati nel lettura dell'ICD) e presincopi.
È come se ci fosse una risposta adrenergica esagerata a sollecitazioni emotive anche molto lievi (preoccupazioni per cose banali della quotidianità).
La domanda è: alzare un po' il dosaggio del bisoprololo, magari a 5 mg, potrebbe ridurre questi sintomi?
Attualmente i battiti sono tra i 65 e i 75.
Ho provato con gli ansiolitici e quelli mi paiono funzionare ma non vorrei arrivare a una dipendenza.
Il cuore compensa ancora bene (FE 55-60 nelle ultime eco) e la mitrale (causa della cicatrice) dà un'insufficienza lieve.
Cecchini, sono in terapia con 3, 75 mg di bisoprololo al dì per aritmie maligne dovute a una fibrosi sul ventricolo sinistro.
Dal 2019 ho impiantato un S-ICD in prevenzione primaria.
Nonostante la situazione molto grave, a riposo non ho grandissimi disturbi ma solo rari BEV.
Posso addirittura effettuare sforzi di lieve-media entità e solo dopo alcuni minuti comincio ad avvertire capogiri e testa vuota.
Diversamente, nelle situazioni di ansia (anche lievi emozioni), la risposta del cuore è ben diversa: palpitazioni fino ad arrivare a brevi run di TVNS (documentati nel lettura dell'ICD) e presincopi.
È come se ci fosse una risposta adrenergica esagerata a sollecitazioni emotive anche molto lievi (preoccupazioni per cose banali della quotidianità).
La domanda è: alzare un po' il dosaggio del bisoprololo, magari a 5 mg, potrebbe ridurre questi sintomi?
Attualmente i battiti sono tra i 65 e i 75.
Ho provato con gli ansiolitici e quelli mi paiono funzionare ma non vorrei arrivare a una dipendenza.
Il cuore compensa ancora bene (FE 55-60 nelle ultime eco) e la mitrale (causa della cicatrice) dà un'insufficienza lieve.
[#1]
Sinceramente nel suo caso non impiegherei il Bisoprololo ma piuttosto il NAdololo, ne parli con il suo Cardiologo
Arrivederci
Arrivederci
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
[#3]
Utente
Mi scusi se la disturbo ancora dott. Cecchini ma mi è venuto in mente che nell'ultima visita il cardiologo, alla mia domanda se il sotalolo potesse essere un'alternativa al bisoprololo, mi rispose che essendo i miei bev piuttosto precoci si correva il rischio di un allungamento del QT e quindi la possibilità di una torsione di punta. Con questa ulteriore informazione (precocità dei battiti) mi conferma che il nodalolo potrebbe essere una buona alternativa?
un cordiale saluto
un cordiale saluto
Questo consulto ha ricevuto 4 risposte e 2.6k visite dal 16/10/2020.
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