Esecuzione intervento tavi e affanno

Gentile Dottore
Scrivo sempre per mio padre affetto da stenoinsufficienza della valvola aortica e insufficienza severa della valvola mitralica
martedi e' stato operato di tavi, il referto recita:eseguito impianto percutaneo di bioprotesi aortica eviolut r con accesso femorale destro
crossata la valvola si dispone una guida superstiff in ventricolo sinistro e si esegue dilatazione con pallone valver.
si rilascia quindi con successo la bioprotesi aortica ottenendo l'azzeramento del gradiente pre esistente con assenza di residuo PVL angio ed ecografico (gradiente medio post procedura 10 mmhg).


poi per la valutazione di una mitraclip e' stato effettuato ecocolordoppler transesofageo
Dilatazione bi-atriale, valvola mitralica fibrotica, con dilatazione dell'anulus e prolasseo del lam, determinante insufficienza valvolare di grado severo, con evidenzia di jet prevaltemente centro mediale.
Adeguata la lunghezza dei lembi mitralici.
la motilitaà degli stessi e' sufficiente.
Ai limiti la funzione contrattile del VSX FE50%, in assenza di alterazioni significative della cinesi regionale.
protesi biologica in sede aortica normofunzionante e normoposizionata.
sezione destre nei limiti.
IT grado medio da cui si ricava una paps 45 mmhg

ora lui dice di sentirsi comunque stanco, e' per via dell'insufficienza mitralica?

tecnicamente la mitraclip puo' essere eseguita?

cosa significa "IT grado medio da cui si ricava una paps 45 mmhg" e (gradiente medio post procedura 10 mmhg).
?


grazie