Esame holter e ritmo

Salve,
Scusate se apro un nuovo consulto (era una risposta ad un consulto di una settimana fa) ma sono un po preoccupato: ho effettuato un test ergometrico e un holter 24h e volevo chiedere un parere:
Test Ergometrico (25/03/2020):
Ecg a Riposo: Ritmo sinusale alla fc media di 73 bpm tracciato nella norma, 120/80 mmHg
Test eseguito al cicloergometro con carichi incrementali di 30 watt ogni 2 min interotto per esaurimento muscolare al carico di 240 watt, FC:160 bpm (80% FC max teorica)
PA max: 140/80 mmHg
Nessuna aritmia.
Non alterazioni significative della ripolarizzazione ventricolare.
Nessun sintomo di allarme.
Ottima capacità funzionale.
Test massimale negativo per aritmie e ischemia inducibile.

Holter 24-H (30/03/2020)
Sono stati analizzati 109957 battiti:
FC media: 77
FC massima: 177 (durante allenamento) 13:05
FC minima: 42 5:22
Pause: 0
BEV:
totali: 5
singoli: 1
coppie: 2
salve totali: 0
Batt.
a salve: 0
BESV:
totali: 2
singoli: 2
coppie: 0
salve totali: 0
Batt.
a salve: 0
Variabilità RR:
SDNN: 211ms
pNN50: 7.70 %
RMSSD: 32 ms
ST Assoluto:
Depressione: **** mm
Elevazione: 10.62 mm
Commento: Ritmo sinusale a fc media di 77 bpm con fisiologiche variazioni in rapporto alle attività svolte.

2 battiti ectopici sopraventricolari isolati.

Da segnalare la sera dopo cena a riposo (stavo guardando la tv seduto sul divano) 1 brevissimo episodio di RIV (3 battiti) seguito da un bev isolato e una coppia riferiti come sensazione di forte cardiopalmo.
Nessuna aritima durante allenamento.
Non pause sinusali

Sono preoccupato per quello che è successo dopocena (anche se ho eseguito due allenamenti blandi durante l'holter (la prima mattina qualche esercizio a casa senza pesi o cose strane, e la seconda mattina una 30 di minuti di bici) ) anche se la dottoressa dice che essendo avvenuto a riposo in una situazione postprandiale ed essendo il test ergometrico negativo per aritmie non ci sta da preoccuparsi e al massimo di rieseguire un holter tra 6 mesi.
Preciso che la frequenza di 177 non è corretta perche per circa 6 minuti un elettrodo si era leggermente alzato e il segnale si era un po sfasato.
(la dottoressa ha detto che 6 minuti su 24 ore non cambiavano niente).
Vi ringrazio in anticipo
[#1]
Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 112.7k 3.7k
c è qualcosa che non torna .... li scrive un RIV di tre battiti poi un extra e poi una coppia.
Farebbero 6 e lei è sull holter ne ha solo 5.....

In ogni caso è un holter normale

si tranquillizzi è se vuole mi mandi le strip,dei tali aritmie segnalate alla mia mail

cecchinicuore@gmail.com

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso

[#2]
Utente
Utente
Grazie mille dottore per la risposta ! Le invio subito i tracciati sulla mail !
Cordiali saluti
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