Che tipo di tachicardia ho?

Buonasera Dottori,
io sto assumendo una terapia psichiatrica per un disturbo di ansia grave, farmaci tra cui il clonazepam 2 mg alla sera e il gabapentin 400 mg alla sera.

Il mio problema è la tachicardia: per questo sto già prendendo 5 mg di bisoprololo al mattino.

Prima di prendere il betabloccante avevo 120 bpm fissi tutto il giorno.
Ho eseguito numerosi ECG e due ecocardiografie che non hanno rilevato nulla di anomalo, nemmeno il QTc, che è sempre rimasto all’interno del range.

Soffro anche di asma su base allergica, e prendo al mattino Revinty Ellipta 92/22 mcg di fluticasone/vilanterolo (che è un broncodilatatore beta 2 agonista + cortisone), Spiriva Respimat (tiotropio) 2 inalazioni al mattino e alla sera 10 mg di Montelukast (antileucotrienico) + cetirizina 10 mg (antistaminico) mattino e sera.

Al mattino appena sveglio ho 90 bpm, poi aver preso il bisoprololo la situazione si calma, ma la cosa strana è questa: io ho un saturimetro e ogni tanto mi misuro sia la saturazione che i battiti.
La saturazione è un po’ ballerina ma sta tra 94 e 98%, mentre i battiti sono 70 da seduto e 100 da in piedi.
Ho fatto più volte questa prova e succede sempre così.
Non è un problema d’ansia perché in 1 minuto non mi può cambiare l’ansia all’improvviso, e tengo sempre l’occhio fisso sui battiti sia da in piedi che da seduto.
Da seduto parto da 70 bpm, poi mi alzo in piedi e per circa 5-10 secondi non succede niente, poi si alzano in modo veloce fino a 90, e più lentamente salgono a 100.
La stessa cosa succede al contrario: appena mi siedo partendo da in piedi, i battiti rimangono per qualche secondo alti, poi scendono veloce e rallentano in prossimità di 70.


Cosa può cosa essere e del caso cosa si potrebbe fare?


Vi ringrazio in anticipo.

Cordiali saluti