Extrasistole o altro da indagare?
Buongiorno Dottori,
vi scrivere per chiedere un consulto sul problema che mi riguarda da qualche anno.
Talvolta mi capita che, improvvisamente, avverto la sensazione di cuore fermo e lieve fastidio sotto il mento parte sinistra (come un nodo) per poi ripartire dopo 4/5 secondi con battiti strani (tipo battito d'ali) e poi tachicardia per poi tornare tutto alla normalità (ultimo episodio ieri subito dopo pranzo).
Ho fatto degli esami del quale vi riporto l'esito:
Analisi ematiche:
col ldl 113 mg/dl
col tot 178 mg/dl
Anamnesi Patologica:
Esofagite da Reflusso
Anamnesi Farmacologica:
Pantorc 20 mg 1 cp, Gaviscon dopo i pasti
Visita Nov 2019:
PA: 140/80 mmHg
EOC: ACR, pause apparentemente libere
WOT: MV fisiologico, non stasi
Elettrocardiogramma Nov 2019:
Ritmo sinusale, FC di circa 80 bpm
Asse elttrico equilibrato.
Conduzione atrio-ventricolare ed intra-ventricolare nei limiti.
Normale la ripolarizzazione ventricolare
Ecocardiogramma color-doppler Nov 2019:
Ventricolo sinistro di normali volumi (VTD: 75ml, VTS: 25 ml) e funzione sisto-diastolica (FE: 66%), non evidenti deficit segmentari; tendine medio-ventricolare.
Rettilineizzazione dei lembi valvolari mitralici, lieve rigurgito.
Atrio sinistro di normale volume (35 ml).
Bulbo aortico, tratto ascendente ed arco di normale calibro (30, 28, 26 mm rispettivamente); valvola tricuspide, conservato movimento di apertura.
Normale cinesi del ventricolo destro (TAPSE: 29 mm).
Lieve rigurgito tricuspidale.
PAPs nei limiti (30 mmHg).
Assenza di versamento pericardico.
Vena cava inferiore non dilatata.
Osservazioni e consigli:
Buon compenso di circolo.
Utile integrazione con Holter ECG 24 ore.
Alla luce di quanto sopra riportato, vi chiedo se questi episodi rientrano nella definizione di "extrasistole" oppure se è necessario procedere in primo luogo con Holter ECG 24 ore e/o con ulteriori esami.
Vi ringrazio per la disponibilità.
Cordiali Saluti
vi scrivere per chiedere un consulto sul problema che mi riguarda da qualche anno.
Talvolta mi capita che, improvvisamente, avverto la sensazione di cuore fermo e lieve fastidio sotto il mento parte sinistra (come un nodo) per poi ripartire dopo 4/5 secondi con battiti strani (tipo battito d'ali) e poi tachicardia per poi tornare tutto alla normalità (ultimo episodio ieri subito dopo pranzo).
Ho fatto degli esami del quale vi riporto l'esito:
Analisi ematiche:
col ldl 113 mg/dl
col tot 178 mg/dl
Anamnesi Patologica:
Esofagite da Reflusso
Anamnesi Farmacologica:
Pantorc 20 mg 1 cp, Gaviscon dopo i pasti
Visita Nov 2019:
PA: 140/80 mmHg
EOC: ACR, pause apparentemente libere
WOT: MV fisiologico, non stasi
Elettrocardiogramma Nov 2019:
Ritmo sinusale, FC di circa 80 bpm
Asse elttrico equilibrato.
Conduzione atrio-ventricolare ed intra-ventricolare nei limiti.
Normale la ripolarizzazione ventricolare
Ecocardiogramma color-doppler Nov 2019:
Ventricolo sinistro di normali volumi (VTD: 75ml, VTS: 25 ml) e funzione sisto-diastolica (FE: 66%), non evidenti deficit segmentari; tendine medio-ventricolare.
Rettilineizzazione dei lembi valvolari mitralici, lieve rigurgito.
Atrio sinistro di normale volume (35 ml).
Bulbo aortico, tratto ascendente ed arco di normale calibro (30, 28, 26 mm rispettivamente); valvola tricuspide, conservato movimento di apertura.
Normale cinesi del ventricolo destro (TAPSE: 29 mm).
Lieve rigurgito tricuspidale.
PAPs nei limiti (30 mmHg).
Assenza di versamento pericardico.
Vena cava inferiore non dilatata.
Osservazioni e consigli:
Buon compenso di circolo.
Utile integrazione con Holter ECG 24 ore.
Alla luce di quanto sopra riportato, vi chiedo se questi episodi rientrano nella definizione di "extrasistole" oppure se è necessario procedere in primo luogo con Holter ECG 24 ore e/o con ulteriori esami.
Vi ringrazio per la disponibilità.
Cordiali Saluti
[#1]
Lei pare presentare delle banali extrasisotli.
Il suo cardiologo le ha prscritto un HOlter, quindi lo esegua
Arrievderci
Il suo cardiologo le ha prscritto un HOlter, quindi lo esegua
Arrievderci
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
Questo consulto ha ricevuto 2 risposte e 960 visite dal 16/03/2020.
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