Ipertensione e mani fredde
Salve, volevo avere più delucidazioni.
Mia madre é una donna di 79 ipertesa, segue terapia con PLAUNAZIDE 20/12.5per ipertensione.
Ha sospeso terapia con fosicombi e lacidipina che le causava effetti collaterali.
Assume cardioaspirina come antiaggregante.
2 anni fa, ha subito un intervento per rottura femore.
Da poco ha iniziato a prendere la pravastatina da 40 mg per colesterolo alto.
Ha effettuato 2 ecocolordoppler uno alla carotide e l'altro agli arti inferiori.
Vi riporto i risultati.
ECOCOLORDOPPLER ARTERIOSO ARTI INFERIORI
multipli ateromi iperecogeniplurisegmentaridiffusi su tutti gli assi esplorati; pervietà dell'asse femoro-popliteo tibiale anteriore, bilateralmente, con conservazione di velocità di flusso trifasico pur in presenza di notedi rigidità parietale.
Perviae con velocità di flusso trifasico l'ATP sinistra.
ATP destra pervia con flusso appena valutabile fortemente ridotto e demodulato.
Conclusioni: stenosi emodinaticamente significativa dell'ATP destra in discreto compenso emodinamico a valle
Proseguire con la terapia in atto.
ECO COLOR DOPPLER TSA
spessore mio intimale di circa 1 mm arterie succlavie e pervie e con buona velocità di flusso ad elevate resistenze nel suo contesto.
A destra della biforcazione carotidea presenza di ateroma iperecogeno con modesta componente calcifica, pressochè concentrico, dal profilo regolare dello spessore massimo di circa 2, 7 mm determinante stenosi del 30% circa non emodificamente significativa.
A sinistra su ICA presenza di multipli ateromi iperecogeni, dello spessore di circa 2, 2 mm non determinanti stenosi emodicamente significativa.
Arterie vertebrali ortograde e simmetriche
Conclusioni: stenosi del 30% circa di ICA destra in ATS carotidea
le mie domande sono:
La terapia in atto è valida e deve continuarla?
Dobbiamo preoccuparci per le placche alla carotide e per l'esito alle gambe?
Inoltre ha quasi sempre le mani fredde, tranne la notte quando riposa
Mia madre é una donna di 79 ipertesa, segue terapia con PLAUNAZIDE 20/12.5per ipertensione.
Ha sospeso terapia con fosicombi e lacidipina che le causava effetti collaterali.
Assume cardioaspirina come antiaggregante.
2 anni fa, ha subito un intervento per rottura femore.
Da poco ha iniziato a prendere la pravastatina da 40 mg per colesterolo alto.
Ha effettuato 2 ecocolordoppler uno alla carotide e l'altro agli arti inferiori.
Vi riporto i risultati.
ECOCOLORDOPPLER ARTERIOSO ARTI INFERIORI
multipli ateromi iperecogeniplurisegmentaridiffusi su tutti gli assi esplorati; pervietà dell'asse femoro-popliteo tibiale anteriore, bilateralmente, con conservazione di velocità di flusso trifasico pur in presenza di notedi rigidità parietale.
Perviae con velocità di flusso trifasico l'ATP sinistra.
ATP destra pervia con flusso appena valutabile fortemente ridotto e demodulato.
Conclusioni: stenosi emodinaticamente significativa dell'ATP destra in discreto compenso emodinamico a valle
Proseguire con la terapia in atto.
ECO COLOR DOPPLER TSA
spessore mio intimale di circa 1 mm arterie succlavie e pervie e con buona velocità di flusso ad elevate resistenze nel suo contesto.
A destra della biforcazione carotidea presenza di ateroma iperecogeno con modesta componente calcifica, pressochè concentrico, dal profilo regolare dello spessore massimo di circa 2, 7 mm determinante stenosi del 30% circa non emodificamente significativa.
A sinistra su ICA presenza di multipli ateromi iperecogeni, dello spessore di circa 2, 2 mm non determinanti stenosi emodicamente significativa.
Arterie vertebrali ortograde e simmetriche
Conclusioni: stenosi del 30% circa di ICA destra in ATS carotidea
le mie domande sono:
La terapia in atto è valida e deve continuarla?
Dobbiamo preoccuparci per le placche alla carotide e per l'esito alle gambe?
Inoltre ha quasi sempre le mani fredde, tranne la notte quando riposa
[#1]
Dr. Maurizio Cecchini
Cardiologo
112.7k 3.7k
sua madre ha una aterosclerosi diffusa più marcata alle gambe
la terapia con statine va bene, ma una terapia antiaggregante con aspirina sarebbe raccomandabile come sta gia assumendo.
controlli semestrali
arrivederci
la terapia con statine va bene, ma una terapia antiaggregante con aspirina sarebbe raccomandabile come sta gia assumendo.
controlli semestrali
arrivederci
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
[#11]
Dr. Maurizio Cecchini
Cardiologo
112.7k 3.7k
"A destra della biforcazione carotidea presenza di ateroma iperecogeno con modesta componente calcifica, pressochè concentrico, dal profilo regolare dello spessore massimo di circa 2, 7 mm determinante stenosi del 30% circa non emodificamente significativa.
A sinistra su ICA presenza di multipli ateromi iperecogeni, dello spessore di circa 2, 2 mm non determinanti stenosi emodicamente significativa.
Arterie vertebrali ortograde e simmetriche
Conclusioni: stenosi del 30% circa di ICA destra in ATS carotidea"
La paziente ha 80 anni e certamente non migliorera' nel tempo.
Tutto qui
arrivederci
A sinistra su ICA presenza di multipli ateromi iperecogeni, dello spessore di circa 2, 2 mm non determinanti stenosi emodicamente significativa.
Arterie vertebrali ortograde e simmetriche
Conclusioni: stenosi del 30% circa di ICA destra in ATS carotidea"
La paziente ha 80 anni e certamente non migliorera' nel tempo.
Tutto qui
arrivederci
[#12]
Utente
Salve, mia madre ha ripetuto elettrocardiogramma, visita cardiologica ed ecocuore...tutto ok.
Ha ripetuto ecocolordoppler arti inferiori e TSA...ed è rimasto invariato.
Ha effettuato esami del sangue, tutto nella norma, tranne un valore di transaminasi leggermente mosso. Il medico gli ha abbassato la statina da 20 mg perchè il colesterolo è rientrato nella norma.
Tuttavia, ultimamente, è spesso stanca...e sembra avere ma molto sporadicamente qualche disturbo cognitivo.
I valori pressori oscillano tra pressioni alte, tipo 145 - 103
a 86 - 55
Che dire? Mi devo preoccupare? Necessiterebbe di un Holter? Non so cosa pensare...troppo stanca...ed è tutt'ora dinamica.
Ha ripetuto ecocolordoppler arti inferiori e TSA...ed è rimasto invariato.
Ha effettuato esami del sangue, tutto nella norma, tranne un valore di transaminasi leggermente mosso. Il medico gli ha abbassato la statina da 20 mg perchè il colesterolo è rientrato nella norma.
Tuttavia, ultimamente, è spesso stanca...e sembra avere ma molto sporadicamente qualche disturbo cognitivo.
I valori pressori oscillano tra pressioni alte, tipo 145 - 103
a 86 - 55
Che dire? Mi devo preoccupare? Necessiterebbe di un Holter? Non so cosa pensare...troppo stanca...ed è tutt'ora dinamica.
Questo consulto ha ricevuto 12 risposte e 1.9k visite dal 19/01/2020.
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Approfondimento su Ipertensione
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