Ipertensione e difficoltà a deambulare
Buongiorno, richiedo questo consulto per mio padre.
giugno 2017, dopo un'accesa discussione, ha avuto un ictus (pressione altissima) con conseguente una leggera paralisi, risolta dopo una settimana, senza bisogno di riabilitazione. pressione arteriosa tenuta sotto controllo.
gennaio 2019, mio padre si alza con sensazione di sbandamento, prova la pressione ed era a 200 la massima. lo accompagniamo dalla guardia medica e viene curato con 2 lasix. la pressione si abbassa e torna normale nel giro di 4 ore.
resta però questo senso di sbandamento e difficoltà a deambulare, come se fosse ubriaco.
ci rechiamo dal neurologo che effettua una visita neurologica ed è tutto ok, non mostra nessun sintomo preoccupante. Il medico a questo punto diagnostica un'encefalopatia, dovuta al picco di pressione alta.
Ad oggi, si è migliorato, ma resta comunque una sensazione di sbandamento, come se facesse fatica a camminare. la pressione è sempre ottima.
Età: 73 anni
Grazie per la disponibilità e resto in attesa di una vostra gentile risposta.
giugno 2017, dopo un'accesa discussione, ha avuto un ictus (pressione altissima) con conseguente una leggera paralisi, risolta dopo una settimana, senza bisogno di riabilitazione. pressione arteriosa tenuta sotto controllo.
gennaio 2019, mio padre si alza con sensazione di sbandamento, prova la pressione ed era a 200 la massima. lo accompagniamo dalla guardia medica e viene curato con 2 lasix. la pressione si abbassa e torna normale nel giro di 4 ore.
resta però questo senso di sbandamento e difficoltà a deambulare, come se fosse ubriaco.
ci rechiamo dal neurologo che effettua una visita neurologica ed è tutto ok, non mostra nessun sintomo preoccupante. Il medico a questo punto diagnostica un'encefalopatia, dovuta al picco di pressione alta.
Ad oggi, si è migliorato, ma resta comunque una sensazione di sbandamento, come se facesse fatica a camminare. la pressione è sempre ottima.
Età: 73 anni
Grazie per la disponibilità e resto in attesa di una vostra gentile risposta.
L'usare il LAsix in questi casi e' severamente controindicato.
Se suo padre e' iperteso con un pregresso ictus va curato attentaemnte e cronicamente
Arrivederci
Se suo padre e' iperteso con un pregresso ictus va curato attentaemnte e cronicamente
Arrivederci
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso

Utente
Grazie mille per la risposta. e questa sensazione di sbandamento da cosa potrebbe dipendere? ribadisco che non è legata all'ictus
Grazie
Grazie
Questo lo dice lei...
Qual e' il referto della TC encefalo?
arrivederci
Qual e' il referto della TC encefalo?
arrivederci

Utente
l'ultima tac di controllo risultava che era tutto ok.
lo sbandamento è comparso dopo 1 anno e mezzo, dopo un picco di pressione alta.
lo sbandamento è comparso dopo 1 anno e mezzo, dopo un picco di pressione alta.
La TC era con contrasto o senza? Quanti anni ha il paziente?
Che fattori di rischio ha oltre la ipertensione?
Non vedo tuttavia alcuna relazione.
Ovviamente se il paziente e' iperteso va curato attentamente e non certo con il Lasix, che e' controindicato e potenzialmente dannoso.
Arrivederci
Che fattori di rischio ha oltre la ipertensione?
Non vedo tuttavia alcuna relazione.
Ovviamente se il paziente e' iperteso va curato attentamente e non certo con il Lasix, che e' controindicato e potenzialmente dannoso.
Arrivederci

Utente
ok grazie dottore. e secondo lei da cosa potrebbe dipendere? dal picco avuto di pressione alta?
Puo' rispondere alla mia domanda?
Quanti anni ha il paiente? Altri fattori di rischio? Sta assumendo terapia?
La TC e' stata eseguita con contrasto o senza?
Puo fare copia ed incolla del referto?
Grazie
Quanti anni ha il paiente? Altri fattori di rischio? Sta assumendo terapia?
La TC e' stata eseguita con contrasto o senza?
Puo fare copia ed incolla del referto?
Grazie

Utente
ha 73 anni e non ha altre patologie.

Utente
la tac è stata fatta senza contrasto.
il paziente ha 73 anni. non assume la pillola per la pressione perchè gli si abbassava troppo, ma viene monitorata tutti i giorni ed è sempre molto bassa.
il paziente ha 73 anni. non assume la pillola per la pressione perchè gli si abbassava troppo, ma viene monitorata tutti i giorni ed è sempre molto bassa.
Quindi una TC senza contrasto e' inutile.
Programmi un Holter pressorio
arrivederci
Programmi un Holter pressorio
arrivederci

Utente
ok la ringrazio. è stato molto gentile
Questo consulto ha ricevuto 11 risposte e 2.1k visite dal 31/10/2019.
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