Cardite reumatica di tipo moderato
Buongiorno. Mia figlia, 10 anni, due mesi fa ha avuto una febbre reumatica che le ha causato una cardite.
Dal primo eco del 5 agosto, risultavano due jet lunghi con vena contracta 3. 3 e velocità di rigurgito 4. 9 a danno della valvola mitralica.
La settimana successiva, il 12 agosto, al secondo eco (dopo aver effettuato terapia con deltacortene da 25 mg per 2 volte al giorno) risultavano due jet lunghi con vena contracta 2. 8 e velocità di rigurgito 3. 8.
Dall'ultimo controllo effettuato il 2 settembre, pur continuando la terapia cortisonica, nessun miglioramento e quindi si decide per la diminuzione a scalare del deltacortene.
Le mie domande, da genitore preoccupato, sono due:
-È possibile sperare che con la crescita adolescenziale si possano avere dei miglioramenti, cioè passare da un soffio moderato a lieve (da premettere che mia figlia aveva un prolasso della mitralica congenito)
- Nel caso la situazione dovesse restare stabile è possibile condurre una vita tranquilla senza prendere medicinali o subire interventi chirurgici.
Grazie mille per la risposta
Dal primo eco del 5 agosto, risultavano due jet lunghi con vena contracta 3. 3 e velocità di rigurgito 4. 9 a danno della valvola mitralica.
La settimana successiva, il 12 agosto, al secondo eco (dopo aver effettuato terapia con deltacortene da 25 mg per 2 volte al giorno) risultavano due jet lunghi con vena contracta 2. 8 e velocità di rigurgito 3. 8.
Dall'ultimo controllo effettuato il 2 settembre, pur continuando la terapia cortisonica, nessun miglioramento e quindi si decide per la diminuzione a scalare del deltacortene.
Le mie domande, da genitore preoccupato, sono due:
-È possibile sperare che con la crescita adolescenziale si possano avere dei miglioramenti, cioè passare da un soffio moderato a lieve (da premettere che mia figlia aveva un prolasso della mitralica congenito)
- Nel caso la situazione dovesse restare stabile è possibile condurre una vita tranquilla senza prendere medicinali o subire interventi chirurgici.
Grazie mille per la risposta
[#1]
Dr. Maurizio Cecchini
Cardiologo
112.7k 3.7k
Se sua figlia ha una diagnosi dic ardite reumatica deve essere sottoposta a terapia con penicillina ritardo e non certo solo cortisone.....
Che titoli TASLO ed ASO ha? VES, PCR? mucoproteine? globuli bianche e formula?
grazie
Che titoli TASLO ed ASO ha? VES, PCR? mucoproteine? globuli bianche e formula?
grazie
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
[#2]
Utente
Buonasera dottore. Abbiamo iniziato la sigmacillina 1'2 il giorno 9 luglio e venerdì 13 settembre faremo la quarta iniezione.
Al momento non ho i dati degli ultimi prelievi datati 5 agosto. Di certo so, poiché la reumatologa che la ha in cura me lo ha confermato che i valori sono nella norma (Ves 44) tranne che per il TAS ancora molto alto 2281 se non sbaglio. Grazie
Al momento non ho i dati degli ultimi prelievi datati 5 agosto. Di certo so, poiché la reumatologa che la ha in cura me lo ha confermato che i valori sono nella norma (Ves 44) tranne che per il TAS ancora molto alto 2281 se non sbaglio. Grazie
[#4]
Utente
Dottore mi spiego meglio.
Il giorno 1 luglio mia figlia è stata ricoverata per febbricola persistente da più di una settimana e dolori articolari migranti.
Viene dimessa 4 giorni dopo con diagnosi di artrite da streptococco beta emolitico di tipo a ( durante il decorso ospedaliero ha effettuato un eco dal quale si evinceva un prolasso lieve alla mitralica congenito).
Il giorno 29 luglio, ritorniamo in ospedale per sospetta corea che, in sede di consulto neurologico, viene confermata. All'esame ecocardiografico viene rilevato un rigurgito moderato-lieve della valvola mitralica.
Iniziamo terapia cortisonica e fisssiamo nuova eco il 5 agosto.
Spero di essere stato chiaro.
Grazie dottore
Il giorno 1 luglio mia figlia è stata ricoverata per febbricola persistente da più di una settimana e dolori articolari migranti.
Viene dimessa 4 giorni dopo con diagnosi di artrite da streptococco beta emolitico di tipo a ( durante il decorso ospedaliero ha effettuato un eco dal quale si evinceva un prolasso lieve alla mitralica congenito).
Il giorno 29 luglio, ritorniamo in ospedale per sospetta corea che, in sede di consulto neurologico, viene confermata. All'esame ecocardiografico viene rilevato un rigurgito moderato-lieve della valvola mitralica.
Iniziamo terapia cortisonica e fisssiamo nuova eco il 5 agosto.
Spero di essere stato chiaro.
Grazie dottore
[#5]
Dr. Maurizio Cecchini
Cardiologo
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E's tato molto chiaro, e' una febbre reumatica con possibile cardite reumatica.
Solitamente si impiega aspirina per lungo tempo, raramente i cortisonici
Controllate spesso troponina HS ed ECG (disturbi di conduzione, aritmie..:)
La bambina deve stare a riposo e ben idratata.
Non e' una sciocchezza
arrivederci
Solitamente si impiega aspirina per lungo tempo, raramente i cortisonici
Controllate spesso troponina HS ed ECG (disturbi di conduzione, aritmie..:)
La bambina deve stare a riposo e ben idratata.
Non e' una sciocchezza
arrivederci
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Dr. Maurizio Cecchini
Cardiologo
112.7k 3.7k
Carditw moderata è un termine che non ha senso e viene usato per tranquillizzare
Se viene pista diagnosi di cardine e non solo di malattia reumatica in genere occorre essere coerenti e cioè curare bene L bambina
. L importante è la terapia con le Penicilline retard, aspirina e riposo
Controllo settimanale di ECG ed ogni 10 15 giorni di esami del sangue come le ho già detto
E poi riposo poltrona letto
Arrivederci
Se viene pista diagnosi di cardine e non solo di malattia reumatica in genere occorre essere coerenti e cioè curare bene L bambina
. L importante è la terapia con le Penicilline retard, aspirina e riposo
Controllo settimanale di ECG ed ogni 10 15 giorni di esami del sangue come le ho già detto
E poi riposo poltrona letto
Arrivederci
Questo consulto ha ricevuto 12 risposte e 3k visite dal 08/09/2019.
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