Fibrillazione atriale parossistica isolata

Buonasera,
cinque giorni fa ho avuto un episodio di fibrillazione atriale che è durato circa cinque ore, premetto che mi sono accorto nettamente dell'inizio e della fine dell'episodio (confermate da elettrocardiogramma). Al pronto soccorso mi hanno somministrato del rytmonorm in bolo e successivamente via flebo ma il termine dell'episodio e coinciso con uno svuotamento d'aria intestinale avvenuto appena mi è stato permesso di alzarmi dal letto. Prima di questo episodio avvertivo solo extrasistole isolate (max 240 nelle 24 ore) confermate più volte da Holter. Sento nettamente le extrasistole e sono quasi sicuro di non aver avuto mai episodi di fibrillazione se non per qualche secondo (magari ho confuso una doppietta/tripletta con una FA). Ho effettuato una visita cardiologica la quale ha escluso patologie a carico del cuore e da cui sembrerebbe che sia le extrasistole, che la fibrillazione dipendano da problemi gastrici (ho anche una piccola erinia iatale). Al pronto soccorso mi hanno prescritto xarelto 20mg per 28 gg. per via di possibili coaguli formati durante il periodo fibrillazione. La mia domanda è, se il ritmo è tornato normale e l'aritmia è durata solo cinque ore, quanta probabilità c'è che si siano formati dei coaguli? Ho letto che il farmaco fa effetto in brevissimo tempo, perché continuare per 28 gg visti i numerosi effetti collaterali? Se rifacessi un Holter e quest'ultimo confermasse che non ci sono episodi di fibrillazione potrei interrompere il farmaco? Ringrazio anticipatamente Angelo
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Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 112.6k 3.7k
Direi che dopo un paio di giorni di trattamento la possibillkta avere di sia prossima allo zero.
Un solo episodio di f.a non indica la necessità di una terapia anticoagulante orale, che invece andrebbe intrapresa qualomgli episodi di ripetessero

Arrivederci

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso

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Utente
Utente
Buongiorno Dottore,
la ringrazio per la risposta.
Se ho ben capito, eventuali coaguli si scioglierebbero in pochi giorni e la terapia prolungata è più che altro cautelativa ed in funzione di futuri episodi non prevedibili.?
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Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 112.6k 3.7k
Esattamente

Arrivederci
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Utente
Utente
Grazie ancora e buona giornata.
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