Insufficienza mitralica e aortica
gentile dottore,scrivo sempre per mio padre anni 71 con agenesia renale sx
ha praticato ecocolordopler con i seguenti valori
IVSTd 1,2 cm
LV%SF 38,8
AoDd 3,5 cm
LVDd 5,4 CM
LVEVd 141,3 cm3
LAD 4,2 cm
LVDs 3,3 cm
LVEVs 44,1 cm3
LVEF 68,7
LVSV 97,1 CM3
LVPWd 1,2
LV mass 264,4
ventricolo sx Ao DASC 3,9 CM
misure doppler AORTA MAXV 3,45 M/S MAXGR 47,6 mmhg MngR 27 mmhg
valutazione dell'insufficienza :lieve
mitrale valutazione dell'insufficienza :moderata
normali dimensioni delle cavita' destre,scleroectasie dell'aorta discendente
sclerocalcificazioni delle cuspidi aortiche con ridotta escursione valvolare
lembi valvolari mitralici fibrotici ,mobili
ventricolo sinistro di normali dimensioni endocavitarie,ipertrofico,cinesi conservata a riposo FE 60%
pericardio indenne ,insufficienza mitralica di gradomoderato
stenosi aortica di grado moderato
lievi insufficienza aortica
le mie domande sono
A)dobbiamo consultare con urgenza un cardiochirurgo per sostituire le valvole?
B)in un paziente monorene(con normali valori di creatininemia,azotemia),in cura per BPCO,l'intervento chirurgico e' impraticabile?
grazie
ha praticato ecocolordopler con i seguenti valori
IVSTd 1,2 cm
LV%SF 38,8
AoDd 3,5 cm
LVDd 5,4 CM
LVEVd 141,3 cm3
LAD 4,2 cm
LVDs 3,3 cm
LVEVs 44,1 cm3
LVEF 68,7
LVSV 97,1 CM3
LVPWd 1,2
LV mass 264,4
ventricolo sx Ao DASC 3,9 CM
misure doppler AORTA MAXV 3,45 M/S MAXGR 47,6 mmhg MngR 27 mmhg
valutazione dell'insufficienza :lieve
mitrale valutazione dell'insufficienza :moderata
normali dimensioni delle cavita' destre,scleroectasie dell'aorta discendente
sclerocalcificazioni delle cuspidi aortiche con ridotta escursione valvolare
lembi valvolari mitralici fibrotici ,mobili
ventricolo sinistro di normali dimensioni endocavitarie,ipertrofico,cinesi conservata a riposo FE 60%
pericardio indenne ,insufficienza mitralica di gradomoderato
stenosi aortica di grado moderato
lievi insufficienza aortica
le mie domande sono
A)dobbiamo consultare con urgenza un cardiochirurgo per sostituire le valvole?
B)in un paziente monorene(con normali valori di creatininemia,azotemia),in cura per BPCO,l'intervento chirurgico e' impraticabile?
grazie
[#1]
Non so se suo padre sia minorenne dalla nascita o per intervento.
Se la funzione renale e' mantenuta un eventuale intervento non e' certo controindicato.
La valvola ortica e' "stretta" e con l'andare degli anni la stenosi aumenterà'.
La velocità di peggioramento NON e' ovviamente prevedibile.
Per ora non ci sono indicazioni immediate ma temo che andrà' operato prima o poi.
Arrivederci
Se la funzione renale e' mantenuta un eventuale intervento non e' certo controindicato.
La valvola ortica e' "stretta" e con l'andare degli anni la stenosi aumenterà'.
La velocità di peggioramento NON e' ovviamente prevedibile.
Per ora non ci sono indicazioni immediate ma temo che andrà' operato prima o poi.
Arrivederci
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
[#3]
Utente
Dottore,mi scusi se la disturbo ancora.Mio padre,visto che prima o poi dovra' operarsi,vorrebbe farlo ora che e' ancora in discrete condizioni di salute.Secondo lei,un cardiochirurgo potrebbe accettare di intervenire o sul referto dell'ecodoppler deve esserci per forza scritto insufficienza severa?
non so se mi sono spiegato
non so se mi sono spiegato
Questo consulto ha ricevuto 6 risposte e 1.7k visite dal 07/03/2019.
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