Esito ecocardiogramma annuale di routine
Buongiorno Egregi Dottori
Mi permetto di sottoporre esito ecocardio eseguito oggi da papà, anni 85, operato di bypass aortocoronarico + sostituzione valvola aortica nel 2013, chiedendovi, con i limiti della distanza, cosa ne pensate. Papà è in buona salute, vive la sua quotidianità in autonomia, andando in auto, cucinando per sè e per altri, facendo la spesa e tenendo custodito un piccolo orto con giardino. Nel corso degli anni ha avuto tre episodi di FA due prima dell'intervento (2005 e 2007) risolti con cardioversione farmacologica e uno nel 2016 risoltosi spontaneamente.
Terapia seguita: Pantoprazolo, Olprezide 40+25, Vesiker 10 mg, Targin 5+2,5mg, Cardioaspirin, Silodyx 4 mg, Atorvastatina 10 mg.
"Motivo di indagine: esiti di CABG e protesi biologica aortica"
Ventricolo sinistro: di seguenti dimensioni intracavitarie e parietali (12/44/12 mm) discinesie settali post chirurgiche Funzione sistolica conservata (FE 55%). Riempimento diastolico: disfunzione diastolica di 1 grado.
Atrio sinistro: marcatamente dilatato (area 31 cm2)
Valvola mitrale: rigurgito di grado lieve/moderato su massive calcificazioni valvolari e anulari
Atrio destro: moderatamente dilatato (area 26 cm2)
Ventricolo destro: non dilatato, TAPSE mm 15 ridotto
Valvola Tricuspide: rigurgito di grado lieve. PAPs nella norma (18+10 mmHg)
Radice aortica: nei limiti 37mm
Valvola aortica: anatomicamente tricuspide, V. max 3,2 msec con dP medio di 26mm Hg e max 38
Setti: integri , interatriale ectasico
Sistema cavale inferiore nei limiti 13mm
Pericardio . non versamento
Conclusioni: ventricolo sx con ipertrofia concentrica, normocinesi sistolica globale, discinesie settali e alterata diastole, Marcata atriomegalia sx IM lieve moderata su calcificazioni ficoali valvolari e anulari, Setto interatriale floppy, Atriomegalia dx moderata ed IT senza ipertensione polmonare derivate (sottistamta x tapse ridotto) Lieve stenosi valvolare post protesizzazione. "
Ovviamente sarà mia cura rendere edotto il cardiologo che lo segue e che gli prescrive questo controllo annuale. Volevo avere anche un Vostro parere se possibile.
Grazie.
Mi permetto di sottoporre esito ecocardio eseguito oggi da papà, anni 85, operato di bypass aortocoronarico + sostituzione valvola aortica nel 2013, chiedendovi, con i limiti della distanza, cosa ne pensate. Papà è in buona salute, vive la sua quotidianità in autonomia, andando in auto, cucinando per sè e per altri, facendo la spesa e tenendo custodito un piccolo orto con giardino. Nel corso degli anni ha avuto tre episodi di FA due prima dell'intervento (2005 e 2007) risolti con cardioversione farmacologica e uno nel 2016 risoltosi spontaneamente.
Terapia seguita: Pantoprazolo, Olprezide 40+25, Vesiker 10 mg, Targin 5+2,5mg, Cardioaspirin, Silodyx 4 mg, Atorvastatina 10 mg.
"Motivo di indagine: esiti di CABG e protesi biologica aortica"
Ventricolo sinistro: di seguenti dimensioni intracavitarie e parietali (12/44/12 mm) discinesie settali post chirurgiche Funzione sistolica conservata (FE 55%). Riempimento diastolico: disfunzione diastolica di 1 grado.
Atrio sinistro: marcatamente dilatato (area 31 cm2)
Valvola mitrale: rigurgito di grado lieve/moderato su massive calcificazioni valvolari e anulari
Atrio destro: moderatamente dilatato (area 26 cm2)
Ventricolo destro: non dilatato, TAPSE mm 15 ridotto
Valvola Tricuspide: rigurgito di grado lieve. PAPs nella norma (18+10 mmHg)
Radice aortica: nei limiti 37mm
Valvola aortica: anatomicamente tricuspide, V. max 3,2 msec con dP medio di 26mm Hg e max 38
Setti: integri , interatriale ectasico
Sistema cavale inferiore nei limiti 13mm
Pericardio . non versamento
Conclusioni: ventricolo sx con ipertrofia concentrica, normocinesi sistolica globale, discinesie settali e alterata diastole, Marcata atriomegalia sx IM lieve moderata su calcificazioni ficoali valvolari e anulari, Setto interatriale floppy, Atriomegalia dx moderata ed IT senza ipertensione polmonare derivate (sottistamta x tapse ridotto) Lieve stenosi valvolare post protesizzazione. "
Ovviamente sarà mia cura rendere edotto il cardiologo che lo segue e che gli prescrive questo controllo annuale. Volevo avere anche un Vostro parere se possibile.
Grazie.
[#1]
Dr. Maurizio Cecchini
Cardiologo
112.6k 3.7k
"Valvola aortica: anatomicamente tricuspide, V. max 3,2 msec con dP medio di 26mm Hg e max 38 "
Qui non parla di protesi biologica....
In ogni caso le dimensioni dell' atrio sinistro, i ripetuti episodi di f.a. parossistica suggerirebbero una terapia anticoagulante orale con Coumadin, dal momento che l' aspirina non lo protegge da eventuali fenomeni tromboembolici.
Arrivederci
Qui non parla di protesi biologica....
In ogni caso le dimensioni dell' atrio sinistro, i ripetuti episodi di f.a. parossistica suggerirebbero una terapia anticoagulante orale con Coumadin, dal momento che l' aspirina non lo protegge da eventuali fenomeni tromboembolici.
Arrivederci
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
[#3]
Dr. Maurizio Cecchini
Cardiologo
112.6k 3.7k
Non e' descritta la protesi aortica.. c'e' scritto infatti "Valvola aortica: anatomicamente tricuspide".
Solitamente ci si scrive "protesi aortica norfuunzionante con velocita XX e gradiente XY"
Ma evidentemente si riferivano alla protesi biologica, tant'e' che nelle conclusioni e' citata.
Arrivederci
Solitamente ci si scrive "protesi aortica norfuunzionante con velocita XX e gradiente XY"
Ma evidentemente si riferivano alla protesi biologica, tant'e' che nelle conclusioni e' citata.
Arrivederci
Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 2k visite dal 05/03/2019.
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