Statine

Salve,

Mia madre di 63 anni, assume per l ipertensione Micardis e Lobivon. Ha il colesterolo totale a 206, LDL 60, HDL 31,6.

Chedo: 1) Deve assumere per prevenzione e ridurre il colesterolo una statina, la Pravastatina essendo naturale e non sintetica va bene e che differenza c’è con la Simvastatina? quale consigliate tra le due ?

2) le Statine riducono anche i trigliceridi e aumentano l HDL ?

3) lo studio Reduce, ha dimostrato che Vascepa 4 grammi di EPA - icosopentil, è superiore ad altri omega 3 come Esapent, eskimo che non proteggono da eventi cardiovascolari (studio vital) ? Mia madre avendo un ipertrigliceridemia familiare può sostituire Esapent con Vascepa ?

Grazie.
Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 113.6k 3.7k
Sua madre ha un profilo colesteorlemkco normale


Dal
Momento che lei non indica
Alcun valore di trigliceridemia , altri farmaci assunti , se sia fumatrice ....difficile darle una mano .

Se più è così esperto bei farmaci perché non cura sua madre da solo?

Con questo la saluto


Cecchini

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso

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Gentile Dottore,

grazie per aver risposto al mio quesito.

Purtroppo non sono medico, credo la Sua era un battuta, spero non voleva prendermi in giro!
Mi scusi, non ho indicato i valori dei trigliceridi, sono 508 e dopo tre mesi di cura con Esapent 1000 sono scesi a 380.
Non fuma. Come farmaci prende anche Esapent oltre il Micardis e Lobivon.
La statine erano state consigliate dal medico per prevenire il rischio di infarti ed ictus e aterosclerosi.

Gentilmente:

Per i trigliceridi può proseguire con Esapent o va bene Vascepa ?


Le statine le può assumere oppure si prescrivono nei casi in cui LDL e superiore a 70 ?


Grazie
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Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 113.6k 3.7k
Se ha teiglivpcerisi così elevati , pur restando a dieta stretta per carboidrati ed alcoolici gli omega tre fanno veramente poco mentre i fibrati hanno risljtstimeccellenti

Ne parli con il suo medico

Arrivederci
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La ringrazio, il cardiologo aveva già prescritto Fulcosupra, solo che mia madre non voleva prendere il terzo farmaco e allora gli ha consigliato Esapent.

Cortesemente:
Si può prendere dottore i fibrati per 3/4 mesi, in modo che i trigliceridi scendono di molto e poi passa a 3 capsule di Esapent al di più attività fisica come Camminare e dieta ?

Grazie
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Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 113.6k 3.7k
Puo fare cio che crede ma penso che con queomvalori di trigliceridi i fibrati siano indispensabili

Arrivederci
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Va bene dottore, La ringrazio per il consiglio.

Cordiali saluti
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Utente
Gentile dottore,
Avrei bisogno gentilmente è appena ha modo di un Suo parere:
Mia madre (assume Telmisartan e Nebivololo) di 63, ha spesso attacchi di tosse secca durante la conversazione telefonica e la notte (ore 2/3).
So che i sartani a differenza degli ace inibitori dovrebbero provocare tosse in misura inferiore.

Le chiedo gentilmente:

- che esame potrebbe fare e dipende dal Micardis?

- Potrebbe assumere Gaviscon advance in modo che se passa può essere tosse da reflusso ?

La ringrazio molto
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Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 113.6k 3.7k
I sartani MOLTO raramente provocano tosse.
Puo' provare come ha detto con antiacidi dato che ha tosse notturna, quando il pH gastrico si riduce e la posizione declive fvorisce il reflusso

Arrivederci
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Utente
Va bene, grazie dottore, Lei e un Medico molto cortese e sempre disponibile e di aiuto per noi utenti.
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Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 113.6k 3.7k
Grazie delle sue parole

Arrivederci
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Utente
Grazie a Lei dottore, ci mette sempre la faccia nel rispondere in modo tempestivo e da sempre consigli validi.
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Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 113.6k 3.7k
Son fatto cosi'...
Grazie per le sue parole.
DAvvero grazie
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