Betabloccanti e ipertrofia ventricolare sinistra
Buongiorno,
Soffro di ipertrofia ventricolare sinistra con rigurgito mitralicoverso la valvola aortica.
In Francia mi avevano prescritto atenololo 50mg, e i medici erano piuttosto soddisfatti degli effetti perché dicevano che la pressione sanguigna all interno del ventricolo era scesa, da 94 a 71.
Ora mi sono trasferito in Svizzera e i medici mi hanno sostituito l atenololo col bisoprololo 10mg.
Però dopo 2 mesi i medici qui non sembrano soddisfatti perché il battito cardiaco non sembra rallentare, però non hanno fatto nessun riferimento alla pressione sanguigna nel ventricolo.
I medici svizzeri dicono che non soffrendo di ipertensione, un medicinale più cardio selettivo come il bisoprololo è meglio
Io penso che 10mg di bisoprololo siano tanti?
La mia domanda è questa per favore, perché con l atenololo i medici erano ok senza considerare i battiti, mentre col bisoprololo considerano i battiti e non la pressione sanguigna nel ventricolo?
Vorrei inoltre farmi visitare da uno specialista di ipertrofia ventricolare in Italia, se potete suggerirmi un nome per favore
Grazie
Soffro di ipertrofia ventricolare sinistra con rigurgito mitralicoverso la valvola aortica.
In Francia mi avevano prescritto atenololo 50mg, e i medici erano piuttosto soddisfatti degli effetti perché dicevano che la pressione sanguigna all interno del ventricolo era scesa, da 94 a 71.
Ora mi sono trasferito in Svizzera e i medici mi hanno sostituito l atenololo col bisoprololo 10mg.
Però dopo 2 mesi i medici qui non sembrano soddisfatti perché il battito cardiaco non sembra rallentare, però non hanno fatto nessun riferimento alla pressione sanguigna nel ventricolo.
I medici svizzeri dicono che non soffrendo di ipertensione, un medicinale più cardio selettivo come il bisoprololo è meglio
Io penso che 10mg di bisoprololo siano tanti?
La mia domanda è questa per favore, perché con l atenololo i medici erano ok senza considerare i battiti, mentre col bisoprololo considerano i battiti e non la pressione sanguigna nel ventricolo?
Vorrei inoltre farmi visitare da uno specialista di ipertrofia ventricolare in Italia, se potete suggerirmi un nome per favore
Grazie
[#1]
Forse fa un po di confusione con i dati perche' e' impossibile che abbia 94 0 71 di pressione all'interno del ventricolo.
Anche perche' non si puo' misurare la pressione intraventricolare con l'ecocolordoppler cardiaco.
Detto questo 50 mg di atenololo sono dosi pediatriche specie per un uomo del suo peso, anche perche' l'atenololo dura in circolo 12 ore e quindi andrebbe assunto due volte al di.
Inoltre per il controllo pressorio e' sicuramente piu' efficace il nebivololo del bisoprololo
Cordialita'
cecchini
Anche perche' non si puo' misurare la pressione intraventricolare con l'ecocolordoppler cardiaco.
Detto questo 50 mg di atenololo sono dosi pediatriche specie per un uomo del suo peso, anche perche' l'atenololo dura in circolo 12 ore e quindi andrebbe assunto due volte al di.
Inoltre per il controllo pressorio e' sicuramente piu' efficace il nebivololo del bisoprololo
Cordialita'
cecchini
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
[#3]
Ora il ragionamento torna, nel senso che lei ha una cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva !
Quindi quei dati sono relativi al gradiente intraventricolare tipico della sua patologia
Non aveva specificato la patologia.
Quindi la terapia con beta bloccanti e' molto uindicata e va titolata a dosaggi il piu' elevati possibile, finche tollerati.
Se si usa l'atenololo anche 100 mg due voltye al di, se ovviamente tollerati dal punto di vista di frequenza e di pressione
Arrivederci
Quindi quei dati sono relativi al gradiente intraventricolare tipico della sua patologia
Non aveva specificato la patologia.
Quindi la terapia con beta bloccanti e' molto uindicata e va titolata a dosaggi il piu' elevati possibile, finche tollerati.
Se si usa l'atenololo anche 100 mg due voltye al di, se ovviamente tollerati dal punto di vista di frequenza e di pressione
Arrivederci
Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 2.8k visite dal 19/02/2019.
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