Prolasso con insufficienza minima
Buonasera,
Sono un ragazzo di 22 anni si da quando ero bambino mi è stato diagnosticato un soffio innocente al cuore con delle extrasistoli. Premetto che soffro d’ansia e faccio scarsa attività fisica, qualche mese fa mi è capitato che durante le occasionali partite di calcio tra amici, mi stancavo subito dopo 5 minuti di corsa e dopo essere tornato a casa, per circa una 24 ore, avvertivo i battiti del cuore, abbastanza accelerati.
Così ho deciso di farmi prescrivere alcuni esami come: Eco Doppler - ECG da sforzo - Holter.
A seguito riporto le rispettive conclusioni dei vari esiti:
ECG da sforzo:
Test ergometrico massimale per FC, interrotto a 125 Watt per esaurimento muscolare. Al carico raggiunto non franche modificazioni del tratto ST/T rispetto al basale. Sporadici BEV isolati durante l’esame. Si segnala tachicardia sinusale già in basale con lento e scarso recupero cronotropo.
Eco Doppler:
Situa Solitus
Concordanza AV e VA
Normale funzione biventricolare
FES: 68%
Valvola Aortita Tricuspidata
Prolasso di entrambi i lembi con insufficienza minima
Sezioni Destre Normali
Non evidenziabili Shunt con metodica TTe Basale (setto destro convesso)
Assenza di versamento pericardico
Holter:
Ritmo Sinusale condotto con BBDx focale, normofrequente
Non aritmie sopraventricolari
Frequenti extrasistole ventricolari isolate, monomorfe (BBSx+DAI); 3 Coppie
Alcuni episodi di BAV di 2 grado tipo Mobiltz 1 in orario notturno, condizionanti pausa massima di 2,08 s alle ore 05:02.
Alterazioni aspecifiche della ripolarizzazione ventricolare.
Nulla da segnalare in corrispondenza dei sintomi riferiti in diario.
Domande:
Devo preoccuparmi? Dovrò sottopormi a qualche terapia (solo farmacologica spero)?
Se avete bisogno anche dei dati esatti, posso fornirli.
Grazie mille per l’aiuto e la pazienza.
Sono un ragazzo di 22 anni si da quando ero bambino mi è stato diagnosticato un soffio innocente al cuore con delle extrasistoli. Premetto che soffro d’ansia e faccio scarsa attività fisica, qualche mese fa mi è capitato che durante le occasionali partite di calcio tra amici, mi stancavo subito dopo 5 minuti di corsa e dopo essere tornato a casa, per circa una 24 ore, avvertivo i battiti del cuore, abbastanza accelerati.
Così ho deciso di farmi prescrivere alcuni esami come: Eco Doppler - ECG da sforzo - Holter.
A seguito riporto le rispettive conclusioni dei vari esiti:
ECG da sforzo:
Test ergometrico massimale per FC, interrotto a 125 Watt per esaurimento muscolare. Al carico raggiunto non franche modificazioni del tratto ST/T rispetto al basale. Sporadici BEV isolati durante l’esame. Si segnala tachicardia sinusale già in basale con lento e scarso recupero cronotropo.
Eco Doppler:
Situa Solitus
Concordanza AV e VA
Normale funzione biventricolare
FES: 68%
Valvola Aortita Tricuspidata
Prolasso di entrambi i lembi con insufficienza minima
Sezioni Destre Normali
Non evidenziabili Shunt con metodica TTe Basale (setto destro convesso)
Assenza di versamento pericardico
Holter:
Ritmo Sinusale condotto con BBDx focale, normofrequente
Non aritmie sopraventricolari
Frequenti extrasistole ventricolari isolate, monomorfe (BBSx+DAI); 3 Coppie
Alcuni episodi di BAV di 2 grado tipo Mobiltz 1 in orario notturno, condizionanti pausa massima di 2,08 s alle ore 05:02.
Alterazioni aspecifiche della ripolarizzazione ventricolare.
Nulla da segnalare in corrispondenza dei sintomi riferiti in diario.
Domande:
Devo preoccuparmi? Dovrò sottopormi a qualche terapia (solo farmacologica spero)?
Se avete bisogno anche dei dati esatti, posso fornirli.
Grazie mille per l’aiuto e la pazienza.
Ha eseguito già fin troppi esami tutti con esito negativo
Viva tranquillo
Arrivederci
Viva tranquillo
Arrivederci
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso

Utente
Grazie mille per la sua tempestiva risposta, mi sento sollevato. Volevo chiederle due ultime cose..
A seguito di tutto ciò, potrò fare sport a livello agonistico? Inoltre questa insufficienza, potrà peggiorare nel tempo?
Grazie ancora,
Buona serata.
A seguito di tutto ciò, potrò fare sport a livello agonistico? Inoltre questa insufficienza, potrà peggiorare nel tempo?
Grazie ancora,
Buona serata.
Dipende quale sport .
La minima insufficienza mitralica non dovrebbe peggiorare nel tempo
Arrivederci
La minima insufficienza mitralica non dovrebbe peggiorare nel tempo
Arrivederci

Utente
Volevo iniziare con il nuoto per poi l’anno prossimo, con la palestra. Inoltre praticare il calcio, ma occasionalmente.
Ho terminato.
Grazie di nuovo,
Buona Giornata.
Ho terminato.
Grazie di nuovo,
Buona Giornata.
Quelle attivita' fisiche non creano alcun problema. Eviti, come tutti, la pesistica
Arrivederci
Arrivederci

Utente
Buonasera dottore,
Volevo chiederle un’ultimo consulto ..
Considerando questo prolasso mitralico con minima insufficienza e l’extrasistole ventricolare (711 singole 3 coppie).. Dovrò utilizzare dei beta bloccanti? La profilassi dovrò attuarla solamente per interventi odontriaci? Infezioni batteriche più moderate come sinusite da febbre, tonsillite o altro no? Visite di controllo, annualmente?
Mi scusi per le mille domande,
Grazie per la sua gentilezza e pazienza.
Volevo chiederle un’ultimo consulto ..
Considerando questo prolasso mitralico con minima insufficienza e l’extrasistole ventricolare (711 singole 3 coppie).. Dovrò utilizzare dei beta bloccanti? La profilassi dovrò attuarla solamente per interventi odontriaci? Infezioni batteriche più moderate come sinusite da febbre, tonsillite o altro no? Visite di controllo, annualmente?
Mi scusi per le mille domande,
Grazie per la sua gentilezza e pazienza.
Se i cardiologo le ha detto che ha un prolasso le avrà detto anche che
Deve eseguire una ecografia all anno
Deve eseguire profilassi antibiotica in caso di interventi odontoiatrici o genito urinari
Arrivederci
Deve eseguire una ecografia all anno
Deve eseguire profilassi antibiotica in caso di interventi odontoiatrici o genito urinari
Arrivederci

Utente
Buongiorno dottore, rieccomi quì a romperle le scatole.
Ho consegnato tutti gli esiti al cardiologo, dicendomi le stesse cose dette da lei, solo che oltre a questo problema , ha riscontrato un dubbio su un’anomalia, le scrivo tutto ciò che ha detto il referto:
Esame obiettivo:
Peso KG 53 h 173 PA 105/70
Non soffi, non edemi, polsi presenti, torace libero, tiroide normale.
Valutazione dolore:
Assente
Valutazione conclusiva
Al momento solo evidenza di PVM ma di nessun significato emodinamico
Esami strumentali eseguiti durante la visita
ECGF: RS e blocco focale BDX e Tnegatività inferiore (da PVM)
Con derivazioni ECG per Brugada in 2 SIC aspetto possibile per tipo 3 di Brugada
Terapia consigliata:
Nessuna
Note prossimo controllo:
A discrezione del MMG
Valutazione educazionale:
Vedi terapia
Note ulteriori:
Si consiglia controllo Holter 12 derivazioni per Brugada
Quindi, cosa significa? Mi devo di nuovo preoccupare?
Grazie e mi scusi ancora, ma purtroppo non si finisce più.
Buona Giornata
Ho consegnato tutti gli esiti al cardiologo, dicendomi le stesse cose dette da lei, solo che oltre a questo problema , ha riscontrato un dubbio su un’anomalia, le scrivo tutto ciò che ha detto il referto:
Esame obiettivo:
Peso KG 53 h 173 PA 105/70
Non soffi, non edemi, polsi presenti, torace libero, tiroide normale.
Valutazione dolore:
Assente
Valutazione conclusiva
Al momento solo evidenza di PVM ma di nessun significato emodinamico
Esami strumentali eseguiti durante la visita
ECGF: RS e blocco focale BDX e Tnegatività inferiore (da PVM)
Con derivazioni ECG per Brugada in 2 SIC aspetto possibile per tipo 3 di Brugada
Terapia consigliata:
Nessuna
Note prossimo controllo:
A discrezione del MMG
Valutazione educazionale:
Vedi terapia
Note ulteriori:
Si consiglia controllo Holter 12 derivazioni per Brugada
Quindi, cosa significa? Mi devo di nuovo preoccupare?
Grazie e mi scusi ancora, ma purtroppo non si finisce più.
Buona Giornata
Senta il
L ecg non posso vederlo
Se vuole me lo invii via mail purché completo di nome cognome luogo e data di esecuzione , altrimenti per motivi medici legali non posso esprimermi
cecchinicuore@gmail.com
L ecg non posso vederlo
Se vuole me lo invii via mail purché completo di nome cognome luogo e data di esecuzione , altrimenti per motivi medici legali non posso esprimermi
cecchinicuore@gmail.com

Utente
Grazie dottore, le ho appena mandato una mail.
Buona giornata
Buona giornata
Questo consulto ha ricevuto 10 risposte e 1.7k visite dal 15/02/2019.
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