Feocromocito
Gentili Dottori,
Spero di aver posto la domanda nella giusta area, altrimenti vi prego di correggermi e indirizzarmi voi.
A seguito di un holter pressorio con valori alti (150/160 di Sistolica), effettuato quest'estate, ho effettuato alcuni esami. Le urine delle 24h, in particolare, hanno seganti valori di catecolamine alte: noradrenalina 86,95 su limite di 85; dopamina 408 su limite di 360. Mi sono recato in un centro specializzato per la diagnosi e cura dell'ipertensione, dove mi hanno rieffettuato tutti gli esami e dei quali sto aspettando il responso. Il medico del centro mi ha prescritto, nel mentre dei risultati, Triatec 10mg. Lo assumo da 3 settimane e la pressione è scesa radicalmente (di norma sotto il 130/80, spesso 120/75 raramente 140/85). Cosa particolare è che la pressione scende dopo ogni misurazione (anche di 10/15 mmhg): magari alla prima misurazione è 140 la sistolica, e alla terza 120. Spesso avverto sensazioni di malessere come fiato corto, senso di svenimento, vertigini e in generale ansia.
Tra le possibili cause che ho sentito citare, in caso di nuova positività alle analisi, figura il feocromocito. Ora vi chiedo: a fronte di quanto ho detto, potrebbe effettivamente trattarsi di feocromocito, nonostante la riduzione dei valori? Se anche venisse confermata la diagnosi di feocromocito, si tratta di qualcosa di grave e pericoloso nell'immediato? La prognosi è buona? Nel mentre aspetto la diagnosi, anche con i valori sotto controllo, devo temere pericoli?
Spero di aver posto la domanda nella giusta area, altrimenti vi prego di correggermi e indirizzarmi voi.
A seguito di un holter pressorio con valori alti (150/160 di Sistolica), effettuato quest'estate, ho effettuato alcuni esami. Le urine delle 24h, in particolare, hanno seganti valori di catecolamine alte: noradrenalina 86,95 su limite di 85; dopamina 408 su limite di 360. Mi sono recato in un centro specializzato per la diagnosi e cura dell'ipertensione, dove mi hanno rieffettuato tutti gli esami e dei quali sto aspettando il responso. Il medico del centro mi ha prescritto, nel mentre dei risultati, Triatec 10mg. Lo assumo da 3 settimane e la pressione è scesa radicalmente (di norma sotto il 130/80, spesso 120/75 raramente 140/85). Cosa particolare è che la pressione scende dopo ogni misurazione (anche di 10/15 mmhg): magari alla prima misurazione è 140 la sistolica, e alla terza 120. Spesso avverto sensazioni di malessere come fiato corto, senso di svenimento, vertigini e in generale ansia.
Tra le possibili cause che ho sentito citare, in caso di nuova positività alle analisi, figura il feocromocito. Ora vi chiedo: a fronte di quanto ho detto, potrebbe effettivamente trattarsi di feocromocito, nonostante la riduzione dei valori? Se anche venisse confermata la diagnosi di feocromocito, si tratta di qualcosa di grave e pericoloso nell'immediato? La prognosi è buona? Nel mentre aspetto la diagnosi, anche con i valori sotto controllo, devo temere pericoli?
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In vedo perche pensare ad un feocromocitoma, del quale tra l altro lei non ha i sintomi .
Per cortesia faccia copia ed incolla del referto dell Holter pressorio che ha eseguito
Grazie
Cecchini
Per cortesia faccia copia ed incolla del referto dell Holter pressorio che ha eseguito
Grazie
Cecchini
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
[#2]
Utente
Gentile Dottor Cecchini,
Grazie per la celere risposta. Purtroppo sto ancora aspettando i risultati del centro, ma dovrebbero chiamarmi questa settimana. Subito dopo l'holter, il dottore mi ha parlato di valori abbastanza alti e mi ha prescritto il farmaco, senza però darmi il referto. Se vuole le posso postare l'holter di quest'estate, che riportava come valori: Media oraria, giorno 1 periodo di veglia Sist 147 Dia 83. Giorno 1 periodo di sonno 133/74.Giorno 2 periodo di veglia (appena 2 ore) 124/76. il valore più alto di massima raggiunto è stato 160, di minima 90. Comunque la mia pressione è oramai stabile sui 120-130 di massima e 70-80 di minima. Accuso solo qualche attacco di affanno o senso di svenimento. Lei, almeno per ora, tenderebbe ad escludere il feocromocito?
Grazie in anticipo,
Cordiali saluti.
Grazie per la celere risposta. Purtroppo sto ancora aspettando i risultati del centro, ma dovrebbero chiamarmi questa settimana. Subito dopo l'holter, il dottore mi ha parlato di valori abbastanza alti e mi ha prescritto il farmaco, senza però darmi il referto. Se vuole le posso postare l'holter di quest'estate, che riportava come valori: Media oraria, giorno 1 periodo di veglia Sist 147 Dia 83. Giorno 1 periodo di sonno 133/74.Giorno 2 periodo di veglia (appena 2 ore) 124/76. il valore più alto di massima raggiunto è stato 160, di minima 90. Comunque la mia pressione è oramai stabile sui 120-130 di massima e 70-80 di minima. Accuso solo qualche attacco di affanno o senso di svenimento. Lei, almeno per ora, tenderebbe ad escludere il feocromocito?
Grazie in anticipo,
Cordiali saluti.
[#4]
Utente
Gentile Dottor Cecchini,
Lo so. Sono anche io, a dire la verità, un po' meravigliato delle tempistiche di responso piuttosto lente: specie in un centro pubblico specializzato. Ho provato a chiedere aggiornamenti ma mi hanno invitato a rispettare il protocollo che prevede il referto di tutti gli esami insieme ed una diagnosi dello specialista. Posso solo aspettare, e appena possibile farle sapere i risultati dell'holter per un ulteriore chiarimento. Nel frattempo, La ringrazio di cuore per avermi rassicurato circa il feocromocitoma e le auguro una buona domenica.
Cordiali saluti
Lo so. Sono anche io, a dire la verità, un po' meravigliato delle tempistiche di responso piuttosto lente: specie in un centro pubblico specializzato. Ho provato a chiedere aggiornamenti ma mi hanno invitato a rispettare il protocollo che prevede il referto di tutti gli esami insieme ed una diagnosi dello specialista. Posso solo aspettare, e appena possibile farle sapere i risultati dell'holter per un ulteriore chiarimento. Nel frattempo, La ringrazio di cuore per avermi rassicurato circa il feocromocitoma e le auguro una buona domenica.
Cordiali saluti
Questo consulto ha ricevuto 4 risposte e 2.4k visite dal 25/11/2018.
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