Rigurgito tricuspide
buonasera mia madre ha subito un secondo intervento di sostituzione della valvola mitralica causato da malattia reumatica il 26 aprile.Il primo intervento ha riguardato una commissurotomia della valvola mitralica. Ora nella lettera di dimissione dell'ospedale in cui ha effettuato la riabilitazione cardiorespiratoria, è emersa la presenza di un rigurgito della tricuspide moderato con PAPS da 30 mmhg. Tale rigurgito era presente già prima dell'intervento di sostituzione della valvola.
La mia domanda è:
il rigurgito della tricuspide può degenerare anche se il problema primario è stato risolto?
il cardiochirurgo in sede di visita preoperatoria, ci disse che avrebbe provveduto anche alla riparazione della tricuspide che però non è stata fatta.
Secondo voi non aver effettuato la riparazione della tricuspide deve destare preoccupazione?
Grazie.
La mia domanda è:
il rigurgito della tricuspide può degenerare anche se il problema primario è stato risolto?
il cardiochirurgo in sede di visita preoperatoria, ci disse che avrebbe provveduto anche alla riparazione della tricuspide che però non è stata fatta.
Secondo voi non aver effettuato la riparazione della tricuspide deve destare preoccupazione?
Grazie.
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Dr. Maurizio Cecchini
Cardiologo
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La pressione polmonare e' solo modestamente aumentata e probabilmente si normalizzera' nei mesi a venire dopo l'intervento.
Analogamente il cardiochirurgo probabilmente ha ritenuto di non procedere sulla tricuspide perche con i mesi avenire ed il miglioramento emodinamico che risultera' dall'intervento anche la volumentria ventricolare destra potrebbe miglirare e quindi ridursi il rigurgito tricuspidale
Arrivederci
cecchini
Analogamente il cardiochirurgo probabilmente ha ritenuto di non procedere sulla tricuspide perche con i mesi avenire ed il miglioramento emodinamico che risultera' dall'intervento anche la volumentria ventricolare destra potrebbe miglirare e quindi ridursi il rigurgito tricuspidale
Arrivederci
cecchini
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
[#2]
Utente
Dottorr innaanzitutto grazie per la rapida risposta. Volevo chimitrle se secondo lei ê consigliato sempre l'anuloplastica della tricuspide o se anche lei crede che una insufficienza moderata della tricuspide secondaria a malfunzionamento della valvola mitralica dovuta a malattia reumatica puó regredire dopo sostituzione della sola valvola mitralica.La ringrazio molto della sua disponibiltá.
[#3]
Dr. Maurizio Cecchini
Cardiologo
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Le ho gia' scritto che il chirurgo non e' inrtervenuto sulla tricuspide proprio perche' dopo l' intervento sulla mitrale anche la insuffcienza tricuspidale dovrebbe ridursi o scomparire.
Anche perche' gli interventi sulla tricuspide per motivi qui diffici da spiegare, creano spesso problemi non indifferenti
Arrivederci
Anche perche' gli interventi sulla tricuspide per motivi qui diffici da spiegare, creano spesso problemi non indifferenti
Arrivederci
[#4]
Utente
Buonasera dottore le scrivo nuovamente perché a distanza di un mese e mezzo dalla sostituzione della valvola mitralica a seguito di ecografia il referento riporta valvola normofunzionante con piccolo jet sistolico periprotesico.Cosa vuol dire?C'ė qualche problema? La ringrazio molto come sempre
Questo consulto ha ricevuto 9 risposte e 2.5k visite dal 22/05/2018.
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