Senso di svenimento/confusione in posizione ortostatica

Buongiorno mi chiamo mirko , ho 33 anni 175x 75 kg.
premetto che sono in terapia con depakin chrono 300 mg ed aripripazolo 5 mg la sera per stato dansia ed attacchi di panico .

ad agosto 2017 mi hanno fatto un SEF per riscontro di TPSV in pronto soccorso.
Il SEF fu negativo per aritmie sostenute , trattamento bisoprololo 1.25 mg al di .

Il mio disturbo principale che mi attanaglia prevalentemente è il seguente :

ho difficoltà a rimanere in piedi anche per pochi minuti, se faccio uno sforzo anche minimo ( non sono sportivo e nn faccio attività fisica)
comincio ad avere disturbi quali :
senso di spossatezza;
sbandamenti ;
tachicardia ( oltre 110 bpm a riposo 70 bpm )

ed ho estrema necessità di sdraiarmi o comunque di sedermi affinchè la situazione torni assolutamente normale in pochi minuti .

esami eseguiti :
SEF negativo
ecocardio : nei limiti
ECG : ( l ultimo un mese fa negativo )
colesterolo 250 , trigliceridi 221 hdl 35


cosa potrebbe essere? i cardiologi hanno il dubbio non comprendono esattamente la natura del disturbo e per questo mi prescrivono
holter dinamico delle 24 h ed ecg sotto sforzo .
ma questi esami sono realmente necessari ??
il SEF non è stato un esame già piuttosto invasivo e sicuro per escludere aritmie ?
sono molto preoccupato perchè pensavo che, cin uno studio elettrofisioloigico negativo potevo stare tranquillo , tutta ansia ??? lo spero !

la ringrazio per l'attenzione

mirko