Stenosi carotidea

Mio padre che ha 72 anni da decine dii anni convive con una stenosi carotidea che all'ultimo controllo con Ecocolordoppler TSA risulta a destra del 30% con presenza di placca fibrocalcifica alla biforcazione carotidea. A sinistra invece c'è una placca ATS alla biforcazione carotidea determinante una stenosi di circa il 40% a livello delle carotidi interne non emodinamicamente significative.
Sostanzialmente le percentuali sono invariate da decine di anni nei quali ripete periodicamente i controlli ecocardiografici.
Attualmente mio padre assume soltanto un integratore a base di riso rosso fermentato e olio di pesce ma gli è stato consigliato di aggiungere un farmaco antiaggregante. Il problema è che non appena assume qualunque tipo di antiaggregante ( Aspirina, Tiklid, Plavix, Cardirene) inizia ad avere problemi di sanguinamento rettali e nasali poichè soffre di ragadi anali e varici.
E' proprio necessario assumere questi antiaggreganti oppure può continuare ad assumere farmaci o integratori che tengono sotto controllo i livelli di colesterolo?
Grazie