Cardite reumatica
Buongiorno, sono la mamma di Carlo un bambino di 5 anni a cui a fine aprile è stata diagnosticata la febbre reumatica.Oltre ad una lieve artrite, il bambino ha riportato anche una cardite. Il primo ecg riporta nelle conclusioni: minimo rigurgito aortico e polmonare; lieve rigurgito mitralico e tricuspidalico. Scollamento pericardico.
Ad una settimana dal primo ecg e dopo aver iniziato la cura antibiotica e cortisonica carlo sta bene. L'ecg svolto ad otto giorni dal primo riporta nelle conclusioni: minimo rigurgito tricuspidalico e mitralico. Pericardio indenne. Il terzo ecg ad un mese riporta: minimo rigurgito mitralico e nessun versamento pericardico. Il mese dopo ancora, dopo 30 giorni dalla fine della cura cortisonica, il quarto ecg riporta: flussimetri nella norma. Assenza di shunt. Iperriflettenza del pericardio posteriore( come da recente pericardite in fase di guarigione).
Il prossimo controllo è tra un mese ( a 4 settimane dalla fine della cura di aspirina). Carlo sta bene ma iocontinuo ad essere preoccupata. Nello specifico,mi chiedo perchè le altre cardiologhe non hanno scritto della iperriflettenza del pericardio( le 4 ecografie sono stata effettuate da 4 ecografiste diverse) e se esso possa essere sintomo di una nuova pericardite in atto. In pediatria, infatti, nonostante l'ecografia negativa, mi hanno anticipato il controllo di un mese. Sottolineo che 14 giorni prima dell'eco abbiamo effettuato un emocromo che ha riportato gli indici di flogosi negativi. Cosa mi consigliate? Grazie
Ad una settimana dal primo ecg e dopo aver iniziato la cura antibiotica e cortisonica carlo sta bene. L'ecg svolto ad otto giorni dal primo riporta nelle conclusioni: minimo rigurgito tricuspidalico e mitralico. Pericardio indenne. Il terzo ecg ad un mese riporta: minimo rigurgito mitralico e nessun versamento pericardico. Il mese dopo ancora, dopo 30 giorni dalla fine della cura cortisonica, il quarto ecg riporta: flussimetri nella norma. Assenza di shunt. Iperriflettenza del pericardio posteriore( come da recente pericardite in fase di guarigione).
Il prossimo controllo è tra un mese ( a 4 settimane dalla fine della cura di aspirina). Carlo sta bene ma iocontinuo ad essere preoccupata. Nello specifico,mi chiedo perchè le altre cardiologhe non hanno scritto della iperriflettenza del pericardio( le 4 ecografie sono stata effettuate da 4 ecografiste diverse) e se esso possa essere sintomo di una nuova pericardite in atto. In pediatria, infatti, nonostante l'ecografia negativa, mi hanno anticipato il controllo di un mese. Sottolineo che 14 giorni prima dell'eco abbiamo effettuato un emocromo che ha riportato gli indici di flogosi negativi. Cosa mi consigliate? Grazie
La iperriflettenza potrebbe essere l 'esito di una pericardite recente.
ovviamente non avendo eseguito io l 'ecografia , che e' un esame di immagini in movimento, non posso esserle di aiuto più' di tanto.
Esegua delle ecografia seriate, ma non così frequenti, ad esempio tra 6 mesi
arrivedrci
ovviamente non avendo eseguito io l 'ecografia , che e' un esame di immagini in movimento, non posso esserle di aiuto più' di tanto.
Esegua delle ecografia seriate, ma non così frequenti, ad esempio tra 6 mesi
arrivedrci
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso

Utente
Grazie dottore, quindi anche dopo 3 mesi dallo scollamento pericardicol'iperriflettenza del pericardio potrebbe essere un esito ancora visibile? Secondo lei le altre ecografiste potrebbero averlo omesso seppur presente? È vero che è un dato clinico poco rilevante? Grazie
È un dato che può durare tutta la vita del tutto insignificante
Arrivederci
Arrivederci

Utente
Mi scusi se insisto... Ma potrebbe anche essere l'esordio di una nuova pericardite? Scusi nn la disturbo piu
Gentile utente
Io sono bravino ma non sono il Mago Otelma
Ma se gli indici di flogosi sono negativi certo non può avere una pericardite in atto
Arrivederci
Io sono bravino ma non sono il Mago Otelma
Ma se gli indici di flogosi sono negativi certo non può avere una pericardite in atto
Arrivederci

Utente
Grazie dottore , lei è bravo e anche simpatico. Grazie ancora
Questo consulto ha ricevuto 6 risposte e 3.2k visite dal 22/07/2017.
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