Un leggero reflusso gastroesofageo che durante alcuni periodi dell'anno tengo sotto controllo

Salve dottori,
spero possiate darmi delle indicazioni per il tipo di problema che sto avendo:

negli ultimi 4 mesi ho avuto delle palpitazioni, nel senso che ho una percezione accentuata del mio battito che mi arreca fastidio sia a livello fisico che a livello mentale. Non ho dolori e non ho mancanza di fiato. Il primo episodio si è verificato nel mese di Marzo, in cui, dopo un paio di settimane con questo disturbo ho deciso di fare degli esami: elettrocardiogramma a riposo negativo e un Holter 24 ore che mi è stato consigliato da un cardiologo, il cui risultato ve lo riporto a seguire:

Esame inizio ore 10:09 durata 22h59m

Battiti 105298
Normale 99%
Atipico 0%
Stimolato 0%
Artefatto 0%

Analisi
RR

Fc media 76 bpm
Fc min 54 bpm (00:39(1))
Fc max 136 bpm (09:03(1))
AFIB 0 h, 0 m ( 0%)

Eventi ventricolari
VEB = 0
CPT = 0
TV = 0
BIG = 0
TRIG = 0

Eventi sopraventricolari e di conduzione
SVEB = 2
SVS = 0
TSV = 0
PAU = 0
BRA = 0

Registrazione di 24 ore caratterizzata da presenza di ritmo sinusale stabile con conservata variazione nictemerale. Normale conduzione AV e IV. Assenza di pause significative. Due episodi di BESV isolati. Assenza di segni di ischemia miocardica dinámica a carico del tratto ST-T

Parallelamente a questo tipo di disturbo, io soffro anche di gastrite cronica con un leggero reflusso gastroesofageo che durante alcuni periodi dell'anno tengo sotto controllo con degli inibitori di pompa e degli antiacidi. Sono anche una persona molto ansiosa e sottoposta a molto stress...

Circa due settimane fa questo disturbo si è ripresentato, e ho fatto altri tipi di esami, un ecocardiogramma color doppler negativo, che ha evidenziato soltanto una insufficienza mitralica trascurabile e un elettrocardiogramma da sforzo negativo con un'ottima risposta allo sforzo fisico.... entrambi fatti la settimana scorsa...

Avendo fatto tutti questi esami, e con questi disturbi che continuano, mi potreste dare delle indicazioni sul come affrontarli o se effettuare altri tipi di esami? l'holter 24 ore l'ho fatto a marzo, c'è bisogno di farne un altro?
potrebbe c'entrare qualcosa il mio eccessivo stato ansioso e di stress, oppure la gastrite con queste palpitazioni ?
Ve ne sarei grato se poteste darmi delle dritte.
Grazie infinite e buon lavoro !
[#1]
Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 112.7k 3.7k
Lei non necessita di alcun altro esame cardiologico.
Ha un Holter normale
E' verosimile che il suo stato ansioso le stia giocando brutti scherzi

Arrivederci

cecchini

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso

[#2]
Utente
Utente
Grazie dottore !
Io mi sento molto debole durante il giorno e ho I battiti molto rallentati ( 60 al minuto). Nei limiti della mia ignoranza ho associato questi problemi a qualcosa di cardiologico forse sottovalutando la componente ansiogena. Ho fatto tanti esami ( emocromo, tiroide, ecografie ) risultati negativi. Crede debba intraprendere un percorso di tipo psico-terapeutico ?

Grazie per la sua disponibilità e "pazienza"

Un saluto
[#3]
Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 112.7k 3.7k
Ha un frequenza normale quindi occorre una consulenza psichiatrica

Con questo la saluto e ritengo concluso il mio consulto
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