Pregressa miocardite
buongiorno, sono un uomo di 37 anni e un paio di mesi fa dopo una intensa partita a calcetto ho avvertito un malessere alche mi sono attivato per una visita cardiologica di controllo per tranquillizzarmi.
il cardiologo mi ha fatto ECG e ECOcardiogramma e da ques'ultimo si evidenziava una leggera dilatazione del ventricolo sinistro per cui mi è stata prescritta una RMN cuore.
il risultato della RNM sono: Ventricolo sx con regolare spessore parietale, volume telediastolico EDV 112ml e telesistolico ESV 51ml, FE 54.5%, gittata sistolica 127ml, gittata cardiaca 5.9 l/m, indice cardiaco 2.8l/min7mq.
Ventricolo destro volume telediastolico 105ml e telesistolico 41 ml, regolare cinesi parietale e FE 61%, gittata sistolica 133ml
Atrio sx lievemnete dilatato 24cmq 60x55x46mm
dopo la somministrazione del contrasto si rileva sottile stria subepicardica da fiibrosi non infartuale con esiti di pregressa miocardite.
volevo chiedere se i valori riportati dalla RMN sono nella norma o possono far pensare a una cardiomiopatia dilatativa (questo mi ha detto il cardiologo che l'ha letta). Inoltre quali atlri esami possono essere fatti per confermare/negare la cardiomiopatia dilatativa?
GRAZIE
il cardiologo mi ha fatto ECG e ECOcardiogramma e da ques'ultimo si evidenziava una leggera dilatazione del ventricolo sinistro per cui mi è stata prescritta una RMN cuore.
il risultato della RNM sono: Ventricolo sx con regolare spessore parietale, volume telediastolico EDV 112ml e telesistolico ESV 51ml, FE 54.5%, gittata sistolica 127ml, gittata cardiaca 5.9 l/m, indice cardiaco 2.8l/min7mq.
Ventricolo destro volume telediastolico 105ml e telesistolico 41 ml, regolare cinesi parietale e FE 61%, gittata sistolica 133ml
Atrio sx lievemnete dilatato 24cmq 60x55x46mm
dopo la somministrazione del contrasto si rileva sottile stria subepicardica da fiibrosi non infartuale con esiti di pregressa miocardite.
volevo chiedere se i valori riportati dalla RMN sono nella norma o possono far pensare a una cardiomiopatia dilatativa (questo mi ha detto il cardiologo che l'ha letta). Inoltre quali atlri esami possono essere fatti per confermare/negare la cardiomiopatia dilatativa?
GRAZIE
[#1]
Dr. Maurizio Cecchini
Cardiologo
112.7k 3.7k
Dilatativa no di certo, dal momento che NON e' dilatato il Ventricolo sinistro...
Il fatto che le aletrazione di segnale sia solo epicardica farebbe pensare as una pregressa mio- pericardite.
Sarebbe importante che lei avesse eseguito il dosaggio anticorpi anti virus Echo, Coxackie, influenzali e parainfluenzali , da ripetersi dopo 15 gg per valutarne la variabilita' per capire:
1- se lei davvero abbia avuto una mio pericardite
2- se la patologia fosse in fase di remuissione o mneo
Arrivederci
cecchini
Il fatto che le aletrazione di segnale sia solo epicardica farebbe pensare as una pregressa mio- pericardite.
Sarebbe importante che lei avesse eseguito il dosaggio anticorpi anti virus Echo, Coxackie, influenzali e parainfluenzali , da ripetersi dopo 15 gg per valutarne la variabilita' per capire:
1- se lei davvero abbia avuto una mio pericardite
2- se la patologia fosse in fase di remuissione o mneo
Arrivederci
cecchini
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
[#2]
Utente
In effetti ho fatto degli esami al sangue per velocità di eritrosedimentazione 8mm a 60gradi e 16mm a 120 gradi indice di Katz 8
Anticorpi anti streptolisina o TAS 22 IU/ml
Proteina reattiva C 6,49 mg/l
Frazione C3 del complemento 77,70 mg/dl
Frazione C4 del complemento 21,90 mg/dl
É la stessa cosa?
Dai dati sopra riportati mi pare di capire che l'unica preoccupazione è capire se la miocardite si è risolta o meno?
Riguardo al pericardio avevo dimenticato che da RMN è emerso una lieve scollatura
Anticorpi anti streptolisina o TAS 22 IU/ml
Proteina reattiva C 6,49 mg/l
Frazione C3 del complemento 77,70 mg/dl
Frazione C4 del complemento 21,90 mg/dl
É la stessa cosa?
Dai dati sopra riportati mi pare di capire che l'unica preoccupazione è capire se la miocardite si è risolta o meno?
Riguardo al pericardio avevo dimenticato che da RMN è emerso una lieve scollatura
[#3]
Dr. Maurizio Cecchini
Cardiologo
112.7k 3.7k
Dipende in che momento della malattia ha eseguito tali esami, perche' se li ha fatti a distanza ovviamente sono rientrati nella norma.
Il dosaggio degli anticorpi anti virus , invece, sono uno specchio dell'andfamento della malattia dalla variazione tra IgM ed IgG.
Arrivederci
cecchini
Il dosaggio degli anticorpi anti virus , invece, sono uno specchio dell'andfamento della malattia dalla variazione tra IgM ed IgG.
Arrivederci
cecchini
[#5]
Dr. Maurizio Cecchini
Cardiologo
112.7k 3.7k
A quanto risalga la malattia non posso certo dirglielo, specie senza il dosaggio degli anticorpi, come le ho piu' volte scritto.
Per cio' che riguarda ulteriori indaguini dovra eseguire ecocolordoppler cardfiaci seriati epr valutarne la evoluzione.
Arrivederci
cecchini
Per cio' che riguarda ulteriori indaguini dovra eseguire ecocolordoppler cardfiaci seriati epr valutarne la evoluzione.
Arrivederci
cecchini
Questo consulto ha ricevuto 6 risposte e 7k visite dal 22/03/2017.
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