Zoloft e intervallo qt

Buongiorno,

Come accennato dal titolo del consulto, avrei una domanda in merito all'assunzione di Zoloft. A causa di disturbo di panico, assumo da circa due mesi Zoloft 50 mg al gg. Ho letto nel foglio illustrativo ed in internet che tale medicinale può comportare l'allungamento dell'intervallo qt, è vero? Né il cardiologo da cui mi sono recata prima della visita dalla psichiatra e che mi ha consigliato la visita dalla stessa hanno accennato a nulla. La mia visita cardiologica risultava perfetta, tutto nella norma, sia ecg (solo battiti leggermente alti in quel momento causa agitazione), che ecocardiogramma ed ecocolordoppler.

Ora, in base alla dose di Zoloft da me assunta e specificando che mi sento molto meglio e che non ho sintomi di alcun tipo ricollegabili all'allungamento di questo intervallo qt, dovrei rifare un ecg per sicurezza? O è un evento così raro da poter evitare? Chiedendo alla psichiatra mi ha detto che anche sull'aspirina ci sono tantissimo effetti indesiderati, ma che se per ogni medicina che prendiamo dovessimo controllare ogni cosa impazziremmo.

Posso stare tranquilla?
Assumo anche pillola anticoncezionale yaz, non bevo e non fumo.

Grazie per l'attenzione
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Dr. Francesco Saverio Ruggiero Psichiatra, Psicoterapeuta 42.4k 1k
"Chiedendo alla psichiatra mi ha detto che anche sull'aspirina ci sono tantissimo effetti indesiderati, ma che se per ogni medicina che prendiamo dovessimo controllare ogni cosa impazziremmo."

Deve cortesemente dire alla sua psichiatra che il controllo dell'intervallo QTc periodico scaturisce da indicazioni ministeriali, per cui all'atto della prescrizione si fa una valutazione cardiologica inziale in cui è riportato il valore del QTc, per poi risottoporsi al controllo durante l'uso di Zoloft dopo un anno per capire se ci sono variazioni dell'intervallo. Se superasse il valore di 500msec allora il farmaco andrebbe sospeso, sulla base delle valutazioni specifiche che saranno fatte.

Dr. F. S. Ruggiero

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[#2]
Utente
Utente
Il controllo cardiologico è stato fatto tre settimane prima dell'inizio della terapia ed era tutto nella norma, non ho specificato bene. Inoltre la dottoressa ha detto che l'uso del farmaco zoloft sarà per circa 6/9 mesi. Dovrei comunque sottopormi ad ecg a un certo punto?

Grazie ancora
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Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 112.6k 3.7k
Il EDott Ruggiero ha perfettamente ragione, anche visto che la misura del QTc e' possibile solo con un ECG e non certo da "sensazioni" individuali.

Arrivederci

cecchini

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso

[#4]
Utente
Utente
Grazie anche a Lei dottor Cecchini.
Quindi secondo voi, visto che la terapia durerà circa 6/9 mesi e ora sono al secondo, quando dovrei eseguire l'ecg di controllo?

Grazie mille
[#5]
Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 112.6k 3.7k
ogni 1-2 mesi circa.

Arrivederci

cecchini
[#6]
Utente
Utente
Grazie. Un'ultima domanda: questo effetti indesiderato è inserito nella sezione "nella fase di commercializzazione di sertralina sono stati segnalati i seguenti effetti indesiderati", e non inserito nelle precedenti sezioni di effetti collaterali (comuni, non comuni, rari...) che differenza c'è?

Grazie
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Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 112.6k 3.7k
e' politichese...significa che a volte si riscontrano effetti sul QTc ed altre volte no (a diere il vero per la maggior parte no).

saluti

cecchini
[#8]
Utente
Utente
Grazie mille per avermi chiarito le idee, ne parlerò con la psichiatra.
Forse non è il massimo per l'ipocondria chiederlo, ma in linea di massima posso comunque stare tranquilla?

Buona giornata
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Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 112.6k 3.7k
assolutamente si
Mi creda

Buona giornata

cecchini
[#10]
Utente
Utente
Grazie per la sua gentilezza dottore

Buona giornata
[#11]
Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 112.6k 3.7k
ogni 1-2 mesi circa.

Arrivederci

cecchini