Ischemia da sforzo

Buongiorno,vorrei porre una domanda:ho avuto improvvisi dolori al torace con affaticamento respiratorio e mi sono recata dal cardiologo,ecg ed eco nella norma,prova da sforzo negativa,tac negativa con arteria circonflessa di piccolo calibro e poco rappresentata,non soddisfatto prescrive scintigrafia.Referto:test ergometrico alla scintigrafia:al TM, massimale perFC ,96% dellaFC max,negativo perITM.Scintigrafiamiocardica:lo Studio scintigrafico del VS eseguito dopo sforzo mostra un parziale difetto di captazione al segmento anteriore-settale medio-basale,poi reversibile nello studio a riposo. Studio gated-SPET a riposo: lo studio della funzione ventricolare sinistra eseguito a riposo mostra ipocinesia del setto-medio basale,con volume ventricolare telefiastolico(EDV)65ml,volume ventricolare telesistolico(ESV)23ml,frazione di erezione (EF)64%(V.n>45%).CONCLUSIONI:ischemia da sforzo di modesta entità della parete anteri-settale medio-basale del VS. In ansia nell' attendere la visita cardiologica vi chiedo cortesemente se mi devo preoccupare .distinti saluti
Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 113.4k 3.7k
Le consiglio di eseguire una coronarografia .
Nel frattempo sarebbe utile che iniziasse ad assumere aspirina

Arrivederci

Cecchini

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso

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Dott. Cecchini la ringrazio per la sua disponibilità e tempestiva risposta,volevo solo dirle prendo già la cardioaspirina per un ateromasia carotidea...purtroppo ho 46 anni e sono un soggetto fumatore.Grazie
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Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 113.4k 3.7k
Beh se fuma è inutile che faccia alcun esame
Sarebbe inutile

Saluti

Cecchini
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Grazie dottore,sto provando a smettere !In questo caso sarebbe inutile la coronografia?Faro'tesoro del suo commento!Le auguro buon buon lavoro
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Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 113.4k 3.7k
No non sarebbe inutile
Sarebbe inutile se lei continuasse a fumare perché il suo rischio di infarto ictus e cancro sarebbe molto elevato

Smetta oggi
Ora


Saluti
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Grazie!
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Buonasera dott cecchini,le volevo chiedere se posso inviarle tramite e-mail i referti di tutti i gli esami diagnostici,sono in attesa di coronografia e avendo consultato due cardiologi con opinioni contrastanti volevo un suo consulto.grazie
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Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 113.4k 3.7k
Se vuole
La mia
Mail è
cecchinicuore@me.com
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Buonasera dott.Cecchini le ho appena mandato e- mail.Mi scuso e la ringrazio,davvero gentilissimo
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Buongiorno dott.cecchini,volevo informarla dopo un malore ho fatto la coronografia e mi faceva piacere metterla al corrente dell' esito e cosa ne pensava.circolo coronario:dominanza destra.cs tronco comune:esente da stenosi.IVA:di buon calibro ed estensione,infiltrata e calcifica ma esente da stenosi angiograficamente significative.i rami diagonalisono nfiltrati ma esenti da stenosi.CIRCONFLESSA:di buon calibroed estensione,infiltrata ecalcifica ma esente da stenosi significative.i rami marginali sono infiltrati ma esenti da stenosi.CD:dominante,di buon calibro,infiltrata ma esente da stenosi.conclusioni:aterosclerosi coronarica in assenza di stenosi significative.in attesa della visita dove il cardiologo diceva ostile malattia dei microvasi e dolore anginoso persistente ,lei cosa ne pensa?Sono arrivata al punto di pensare che sia io a somatizzare!grazie dottore.
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Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 113.4k 3.7k
Lei ha delle coronarie più vecchie della sua giovane età ed è ipotizzabile una malattia dei piccoli vasi che potrebbe giovarsi di una terapia con ranolazina .
Sono certo che il suo cardiologo gliela proporrà. È indispensabile che lei non fumi per non velocizzare il decorso dell aterosclerosi

Arrivederci

Cecchini
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