Cardiopalmo notturno dopo sostituzione valvolare aortica
Salve.
Torno di nuovo a chiedere aiuto per mio papà, 71 anni, non fumatore, sovrappeso.
E' stato operato al cuore nel 2007 (aneurismectomia del ventricolo con rimodellamento con patch di tessuto bovino) e dopo 9 anni di benessere a fine gennaio 2016 è stato di nuovo operato di sostituzione valvolare aortica con protesi biologica. L'intervento è andato bene, anche la convalescenza e la successiva riabilitazione. E' a casa da 3 mesi, tutti gli esami post operatori sono risultati nella norma.
Attualmente è in cura con i seguenti farmaci (fino a 10 giorni fa al posto della cardioaspirina prendeva il coumadin dosato secondo l'INR)
Ore 8
1 Pantoprazolo 20 mg.
½ Bisoprololo 2,5 mg.
2 Furosemide 25 mg.
Ore 12
1 Cardioaspirina 100 mg.
Ore 14
1 Amiodarone 200 mg.
1 Furosemide 25 mg.
½ Canrenone 50 mg.
Ore 20
½ Bisoprololo 2,5 mg.
1 Simvastatina 20 mg.
Il recente holter ha messo in luce un ritmo sinusale ma anche la presenza di numerosi BEV singoli e monomorfi (o qualcosa del genere, non ricordo con precisione). La sua cardiologa non ha detto nulla a tal proposito. La pressione è nella norma, la frequenza cardiaca è tendente al basso (58/60 bpm), l'ossigenazione è sempre > 95.
Mi ha detto che da qualche giorno, nel passaggio dalla posizione orizzontale a quella verticale, "sente" il suo battito cardiaco, non più veloce o diverso, semplicemente lo avverte. Mi ha descritto la situazione in cui gli capita: di notte, si alza per andare al bagno, torna, si siede sul letto e lì lo avverte. Di giorno niente.
Siccome mio papà non si accorge mai di nulla (non vi dico lo stato della sua valvola aortica preintervento, lui diceva che non aveva nulla e stava bene...), il fatto che me ne abbia parlato mi ha preoccupato molto, anche se magari non è nulla di che. Nei prossimi giorni andrà a parlare con il medico, ma intanto volevo sapere se potevate dirmi qualcosa circa questo "problema". Io faccio riferimento a quello che mi dice lui, quindi non riesco ad essere più precisa e non posso sapere se sono stata esaustiva oppure no.
Intanto vi ringrazio anche per i consulti passati sempre molto utili.
Torno di nuovo a chiedere aiuto per mio papà, 71 anni, non fumatore, sovrappeso.
E' stato operato al cuore nel 2007 (aneurismectomia del ventricolo con rimodellamento con patch di tessuto bovino) e dopo 9 anni di benessere a fine gennaio 2016 è stato di nuovo operato di sostituzione valvolare aortica con protesi biologica. L'intervento è andato bene, anche la convalescenza e la successiva riabilitazione. E' a casa da 3 mesi, tutti gli esami post operatori sono risultati nella norma.
Attualmente è in cura con i seguenti farmaci (fino a 10 giorni fa al posto della cardioaspirina prendeva il coumadin dosato secondo l'INR)
Ore 8
1 Pantoprazolo 20 mg.
½ Bisoprololo 2,5 mg.
2 Furosemide 25 mg.
Ore 12
1 Cardioaspirina 100 mg.
Ore 14
1 Amiodarone 200 mg.
1 Furosemide 25 mg.
½ Canrenone 50 mg.
Ore 20
½ Bisoprololo 2,5 mg.
1 Simvastatina 20 mg.
Il recente holter ha messo in luce un ritmo sinusale ma anche la presenza di numerosi BEV singoli e monomorfi (o qualcosa del genere, non ricordo con precisione). La sua cardiologa non ha detto nulla a tal proposito. La pressione è nella norma, la frequenza cardiaca è tendente al basso (58/60 bpm), l'ossigenazione è sempre > 95.
Mi ha detto che da qualche giorno, nel passaggio dalla posizione orizzontale a quella verticale, "sente" il suo battito cardiaco, non più veloce o diverso, semplicemente lo avverte. Mi ha descritto la situazione in cui gli capita: di notte, si alza per andare al bagno, torna, si siede sul letto e lì lo avverte. Di giorno niente.
Siccome mio papà non si accorge mai di nulla (non vi dico lo stato della sua valvola aortica preintervento, lui diceva che non aveva nulla e stava bene...), il fatto che me ne abbia parlato mi ha preoccupato molto, anche se magari non è nulla di che. Nei prossimi giorni andrà a parlare con il medico, ma intanto volevo sapere se potevate dirmi qualcosa circa questo "problema". Io faccio riferimento a quello che mi dice lui, quindi non riesco ad essere più precisa e non posso sapere se sono stata esaustiva oppure no.
Intanto vi ringrazio anche per i consulti passati sempre molto utili.
[#1]
Dr. Maurizio Cecchini
Cardiologo
112.6k 3.7k
Il dosaggio così elevato di furosemide -Lasix - può di per se spiegare i sintomi di suo padre oltre ovviamente ad altri dati che non so come ad esempio la funzione ventricolare sinistra post intervento
Arrivederci
Arrivederci
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
[#2]
Utente
Grazie mille per la risposta.
Nell'ecocardio, alla voce ventricolo sinistro è scritto "diametri ai limiti di norma. Setto rimaneggiato in esiti di plastica. Cinetica globale ai limiti (FE 50%)"
A causa della corporatura di mio padre è difficile avere un ecocardiogramma completo con tutti i dati perché si vede poco (finestra ecografica molto scadente).
Nell'ecocardio, alla voce ventricolo sinistro è scritto "diametri ai limiti di norma. Setto rimaneggiato in esiti di plastica. Cinetica globale ai limiti (FE 50%)"
A causa della corporatura di mio padre è difficile avere un ecocardiogramma completo con tutti i dati perché si vede poco (finestra ecografica molto scadente).
Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 2.9k visite dal 19/05/2016.
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