Episodio di semi svenimento

Gentili Dottori, provo a raccontarvi la mia storia brevemente.

Circa un anno fa, a seguito di fastidiosi episodi di extrasistole e di affanno che mi hanno sempre, a periodi ed intensità variabile, accompagnato dall'adolescenza, decido di sottopormi a degli accertamenti. Esami du un anno fa:

ecodoppler: Aorta 2,97
Atrio sinistro 2,71
Vent. sinistro diametro telediastolico 4,51
Vent. sinistro diametro teledistolico 2,31
Accorciamento frazionale 49 (18-42 parametro normale)
Massa ventricolare 128
Setto interventricolare 0,91
Parete posteriore 0,84.

Referto: Ventricolo sinistro con normali dimensioni interne e normali spessori parietali; normale funzione sistolica e diastolica. Atrio sinistro con dimensioni nei limiti. Sezioni destre con dimensioni nei limiti; normale cinetica e morfologia del ventricolo destro. Prolasso lieve dei lembi mitralici senza insufficienza. Altri apparati valvolari di normale morfologia senza disfunzioni. Non versamento pericardico.

Holter 24 H: Risultati holter: frequenza cardiaca media 80 con minimo di 47 e massimo di 128. Rivelate 0 pause di 2,5 secondi o superiori. 111736 battiti totali. Alcuni episodi di blocco SA. No aritmie ventricolari. 0 coppie SVPB, 0 RUNS SVPB, SVPB aberranti.

Fatti questi esami, il cardiololo che mi ha fatto il doppler mi ha detto di stare tranquillo e di poter fare attività fisica. Di lì mi sono tranquillizato per un anno, concivendo con le extraststole.


Circa un mese fa ho cominciato a fare della corsa leggera. Le prime 2 volte no problem, niente affaticameno, ne tachicardia, ne extrasitole. LA TERZA VOLTA, A PERCORSO QUASI ULTIMATO, MI SENTO IMPROVVISAMENTE SVENIRE, DEBOLISSIMO E MI STENDO DI CORSA PER TERRA PER NON PERDERE I SENSI. Di testa rimango lucido, mi faccio venire a prendere e poi a casa mi tranquillizzo e non vado più a correre.

Eseguo, su consiglio del medico di famiglia, un altro Holter per vedere la situazione. Provo a correre un pò per vedere che succede. QUESTO E' IL REFERTO.

Registrazione di buona qualità.
Ritmo sinusale con normale conduzione atrioventricolare e intraventricolare.
Alcuni brevi episodi notturni di blocco atrioventricolare Mobitz 1(COS'è QUESTO??)
Assenza di ectopatia ventricolare e sopraventricolare.
Non modificazioni ST-T diagnostiche per ischemia miocardica ricorrente.
Non sintomi in diario.

A questo punto, secondo voi, cosa devo fare? Cosa indica questo referto? E' il caso di una visita cardiologica? Altri esami? Posso correre?

vi ringrazio anticipatamente
Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 113.4k 3.7k
Tutti gli esami che lei riporta sono nella norma.
La presenza di blocchi AV di tipo II Mobitz 1 sono estremamente frequenti in soggetti giovani.
Penso che lei abbia una notevole componente ansiosa.
Arrivederci

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso

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Quindi, gentilissimo Dottore, non ho bisogno di fare ulteriori controlli?
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Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 113.4k 3.7k
Direi di no.
Controlli periodici come tutte le persone.
Arrivederci
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