Aritmia ischemia aneurisma

Caro signore, non è affatto chiaro per quale motivo lei avrebbe dovuto assumere terapia anticoagulante. Soffre forse di fibrillazione atriale???? Mi sembra di leggere tra le righe un suo pregiudizio nei riguardi della classe medica. Mi sbaglio ???? Il consiglio che le dò è di affidarsi a un cardiologo del quale abbia fiducia e seguire le sue indicazioni (lei da paziente non può stabilire se un'indagine sia o meno necessaria). Noi a distanza senza visitarla nè visionare documentazioni non possiamo esserle di ulteriore aiuto.
Cordialità

Dr. Mariano Rillo
Specialista in Cardiologia con Perf. in Aritmologia
Clinica e Elettrofisiologia Interventistica

Gentile dr Rillo,

Io non soffro di alcun "pre"giudizio nei confronti della classe medica, semmai posso formulare un giudizio (giusto o sbagliato che sia) soltanto "ex post" e soltanto su determinate prestazioni di singoli medici. Lei dice che non le è affatto chiara la necessità di una terapia anticoagulante, ma tale terapia mi è stata prescritta con carattere di urgenza da tre cardiologi (ripeto a seguito di accertato bigeminismo e di sospetta ischemia) nel corso degli esami a cui sono stato sottoposto e a successive visite. E siccome soffro di bradicardia (con fc inferiore a 50) mi avevano prescritto un betabloccante a dosi equivalenti alla quarta parte della dose normale, eppure me l'hanno fatta interrompere perchè la fc mi era scesa a 36, e sono rimasto senza alcuna terapia per oltre undici mesi. Da ciò derivano i miei dubbi e le mie domande sulle possibili conseguenze di tale mancata terapia. Purtroppo, ripeto, nell'ultima visita che ho fatto mi è stata prescritta perentoriamente una coronarografia prospettandomi la possibilità di un imminente infarto, e data la brevità del tempo disponibile non ho avuto modo di chiedere al professore alcun chiarimento sui miei dubbi (d'altra parte in quel momento i miei pensieri erano rivolti ai rischi dell'esame a cui avrei dovuto sottopormi), e quindi ho pensato di utilizzare il servizio che voi gentilmente offrite online. Io non ho la pretesa di stabilire la necessità di alcun esame, ho solo esposto i miei dubbi e i miei timori non per sostituire le necessarie visite, ma nella convinzione che i vostri gentili consulti abbiano proprio questa funzione. Se ho dato una diversa impressione me ne scuso. Cordiali saluti.

Gentile utente
credo che lei abbia le idee molto confuse e per questo ho usato parole che esprimessero le mie perplessità....per la cardiopatia ischemica (e non certo per il bigeminismo) si utilizzano terapie antiaggreganti e non anticoagulanti....Probabilmente la sua confusione nasce da una scarsa comunicazione dei colleghi che l'hanno seguita (ma di questo non può incolpare l'intera categoria). Se le è stata "imposta" una coronarografia ci saranno stati buoni motivi che hanno spinto i colleghi a proporla. Lei dice "data la brevità del tempo disponibile non ho avuto modo di chiedere al professore alcun chiarimento sui miei dubbi"...a mio giudizio invece lei avrebbe dovuto chiedere con maggiore forza delucidazioni, visto che è un suo diritto sapere, ma non può pensare che possiamo essere noi di MI a dipanare i suoi dubbi, poichè non è questo che possiamo fare a distanza e senza conoscerla ed è sempre per questo motivo che le ho consiglitao di affidarsi ad un cardiologo di sua fiducia.
Saluti