Aneurisma aorta ascendente
Gentile dottore,
premesso che da sempre ho sofferto di ipertensione, comunque da tempo ho un aneurisma all'aorta ascendente, posto a circa 6 cm dalla valvola aortica. Nel 2009, quando mi hanno impiantato 3 by-pass, era di 42 mm, poi divenuto nell'ottobre 2013 di 45 mm. Proprio in questo periodo ho avuto una crisi di ipertensione (220/126), per cui sono andato al Pronto soccorso dove mi hanno ricoverato d'urgenza. Fatti tutti gli accertamenti, e datami una robusta terapia (mi sta rovinando lo stomaco), sono stato dimesso con valori pressori medi di 100-115 max e 60/70 min che adesso sono quelli miei abituali. Ho fatto dei successivi controlli all'aneurisma ed è stato riscontrato che è diminuito a 44 e poi a 43 (con ecocardio) e qualche giorno fa a 42 (con angiotac mdc).
Vorrei chiederLe dottore, secondo Lei, questa diminuzione potrebbe essere dovuta ad una semplice coincidenza per differenza di calibrazione delle strumentazioni, oppure è una effettiva diminuzione del diametro dovuta magari a valori abbastanza bassi? In sostanza, gli aneurismi posso regredire?
La ringrazio anticipatamente della risposta.
Cordialmente AS
premesso che da sempre ho sofferto di ipertensione, comunque da tempo ho un aneurisma all'aorta ascendente, posto a circa 6 cm dalla valvola aortica. Nel 2009, quando mi hanno impiantato 3 by-pass, era di 42 mm, poi divenuto nell'ottobre 2013 di 45 mm. Proprio in questo periodo ho avuto una crisi di ipertensione (220/126), per cui sono andato al Pronto soccorso dove mi hanno ricoverato d'urgenza. Fatti tutti gli accertamenti, e datami una robusta terapia (mi sta rovinando lo stomaco), sono stato dimesso con valori pressori medi di 100-115 max e 60/70 min che adesso sono quelli miei abituali. Ho fatto dei successivi controlli all'aneurisma ed è stato riscontrato che è diminuito a 44 e poi a 43 (con ecocardio) e qualche giorno fa a 42 (con angiotac mdc).
Vorrei chiederLe dottore, secondo Lei, questa diminuzione potrebbe essere dovuta ad una semplice coincidenza per differenza di calibrazione delle strumentazioni, oppure è una effettiva diminuzione del diametro dovuta magari a valori abbastanza bassi? In sostanza, gli aneurismi posso regredire?
La ringrazio anticipatamente della risposta.
Cordialmente AS
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Dr. Maurizio Cecchini
Cardiologo
112.7k 3.7k
No non regrediscono.
Si può non peggiorare se i valori pressori sono mantenuti al di sotto di 125/75 mmHg e se si rientra in un peso ragionevole .
Pur tuttavia le dimensioni che lei riporta non mi paiono certo allarmanti .
Quindi controlli i valori pressori riportandoli al di sotto del limite che le ho indicato, cerchi di ridurre il peso corporeo, mangi senza sale, riduca il colesterolo al di sotto di 200 mg/DL e cammini molto
Ovviamente stia lontano dal fumo,
Arrivederci
Si può non peggiorare se i valori pressori sono mantenuti al di sotto di 125/75 mmHg e se si rientra in un peso ragionevole .
Pur tuttavia le dimensioni che lei riporta non mi paiono certo allarmanti .
Quindi controlli i valori pressori riportandoli al di sotto del limite che le ho indicato, cerchi di ridurre il peso corporeo, mangi senza sale, riduca il colesterolo al di sotto di 200 mg/DL e cammini molto
Ovviamente stia lontano dal fumo,
Arrivederci
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
Questo consulto ha ricevuto 2 risposte e 1.9k visite dal 11/10/2014.
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