Holter ed ecocardio

salve,
la diagnosi corretta del SEF è quella indicata da lei o c'è altro? nel caso me la riporti.

6000 extrasistoli sono veramente tante. E' vero che lei è giovane e che iniziare una terapia che poi va verosimilmente avanti tutta la vita, non è bello.

Le hanno proposto magari di fare l'ablazione?

mi dovrebbe inoltre indicare quali sono i suoi stili di vita, vedere se possiamo agire rigorosamente su questi, per ritardare il più possibile l'uso di farmaci, a meno che questo discorso non gliel'abbia già fatto il suo cardiologo.

Saluti.

Dott. Davide Ventre
Specialista in Cardiologia
Tel. 037483016 - 03094930891
e-mail: dott.davideventre@gmail.com

Inanzitutto grazie per la risposta.Le conclusioni del SEF riportano le seguenti parole: Retroconduzione ventricolo-atriale:assente di base,riprende dopo isoproterenolo attraverso il normale sistema di conduzione (PRESCVA:300msec). Nessuna induzione di aritmie sopraventricolari (anche con isoproterenolo). Per adesso, valutando benefici-rischi non viene considerata ne l'ablazione ne terapia farmacologica. Faccio nuoto come sport a livelli più amatoriali adesso e noto che appena mi fermo per qualche settimana sono pieno di extrasistoli. Poi se ricomincio a fare attività si riducono sensibilmente. In questo ultimo mese probabilmente a causa di un aumentato livello di stress avverto frequenti bruciori di stomaco che sto curando con inibitori di pompa protonica. Il problema che ancora non riesco a capire è il fatto di come queste extrasistole che in questi ultimi anni avvertivo veramente in maniera sporadica (seppur sempre ventricolari) siano aumentate in questo mese arrivando a raggiungere le 6mila. E visto che alla fine non sono un fumatore, nè consumatore di sostanze alcoliche o gassate e facevo(per ora ho smesso) fino ad un mese fa regolare attività fisica, non riesco proprio a capire come possano essere aumentate di botto. Il vero e proprio fastidio delle mie extrasistoli raggiunge il massimo appena mi metto disteso a letto (anche cambiando posizioni le avverto ininterrottamente e proprio con la cadenza bi-tri gemina). Sicuramente sono convinto che stress e componente ansiosa giochino un ruolo e non so quanto fondamentale, però non mi spiego nemmeno come posso avvertire ed avere una sintomatologia cosi evidente e con questa frequenza se da tutti i controlli ed esami fatti il cuore è sano. Può un minimo rigurgito mitralico innescare tutto questo? Può l'ansia generare tutto questo? I valori tiroidei, di pressione e del sangue in generale sono nella norma.
La ringrazio

Miei stimati cardiologi quindi in definitiva quale è il vostro consiglio ?
Sarei lieto di ricevere una esaustiva risposta visto che non mi è ben chiara.
Grazie mille

Se, da come ho capito, il picco di extrasistoli (fino a 6000 al giorno) è avvenuto dopo il SEF, lei dovrebbe contattare il centro dove le è stato fatto, e chiedere una visita perchè la valutino a fronte di questa temporenea variazione del suo stato.

Nel frattempo eseguirei un Test da Sforzo, che ci è utile per capire qualcosa in più sull'origine del disturbo. Dovrebbe risultare negativo, nel senso che se lei mi conferma che quando fa attività fisica queste si riducono sensibilmente, è un buon segno, ma serve metterlo nero su bianco facendo il test da sforzo.

Saluti.