Debolezza dolori al petto

Lei può stare tranquillo. Ma dubito che le mie parole possano tranquillizzarla.
Informi il suo psichiatra del fatto che la terapia attuale non la copre perfettamente
Arrivederci

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso

Grazie per la risposta dottore,
Ma io volevo fare altri esami perchè ho anche la pressione alta ecc.. peró la psichiatra pure mi ha detto che i dolori al petto, al braccio sx, la stanchezza dopo sforzo anche minimo e anche la stessa pressione alta sono dovuti all'ansia.. diciamo io volevo solo sapere se l elettrocardiogramma mi puo gia tranquillizzare o conviene che faccia anche l eco o altro??
Grazie dottore!
Saluti

Se l ECG che lei ha eseguito in PS è risultato normale non vedo motivo,di,preoccupazione.
Arrivederci

Salve dottore,
Scusi se la disturbo ulteriormente ma adesso i farmaci per l ansia mi hanno debellato quasi tutti i sintomi persistono solo fastidio al petto lato sinistro e al braccio e dispnea! Sono andato dal dottore volevo farmi prescrivere esami mirati una visita cardiologica completa per stare calmo lui mi ha misurato la pressione battito regolre mi ha detto nn c è bisogno curi l ansia! A me sembra che mi diano tutti poco peso! Lei dice che quei dolori possono essere gli unici superstiti dell ansia (nonostante gli altri sintomi come nausea e vertigini gli ho eliminati)?? E che quindi ,anche a fronte dell ecg fatto un mese fa, posso stare tranquillo?? Grazie!
Cordiali saluti

Salve dottore,
Ieri sono stato male (niente di nuovo, sintomi ansiosi) e io da buon ipocondriaco sento sempre il polso e ieri ho avvertito una serie di battiti "anomali" praticamente invece del solito "colpo" del battito avvertivo come un gonfiarsi prolungato e poi il "colpo" in ritardo. Io documentandomi sono incappato nel qt lungo e casualmente da 5 giorni assumo sertralina che allunga il qt.
Ora escludendo che io ne soffra da prima puo la sertralina portare a questa sindrome in soli 5 giorni? Seconda domanda:si riesce a sentirla dal polso o forse erano solo extrasistoli? anche se io solitamente le avverto le extrasistoli (battito mancato e poi piu forte il successivo).
Sono molto preoccupato! Avevo appena iniziato a migliorare e ora questa paura, me la tolga lei dottore!
Grazie!
Saluti!

Ascolti bene.
1- la sindrome del QT lungo è una sindrome congenita, cioè ci si nasce
2- alcuni farmaci possono allungare il QT come antidepressivi ed anche alcuni antibiotici
ma la diagnosi eventualemnte viene fatta dall ECG e non certo clinicamente, visitando il paziente
3- se lei riuscisse a diagnosticare un QT lungo dalla palpazione del polso le darebbero un premio Nobel per la medicina.

Le consiglio vivamente di non andare su internet a cercare diagnosi strampalate.
Con questo la saluto

Gentilissimo come sempre,
Ma io infatti non ho mai pensato di soffrire della sindrome, quello che chiedo, e poi non la disturbo piú, è: puó la sertralina portare a un prolungamento significativo del qt tale da espormi a pericoli? Oppure porta a un aumento irrisorio E viene riportato "per dovere di cronaca" nel bugiardino?
Certo della sua gentile risposta la saluto cordialmente.

La sertralina può comeolti altri farmaci prolungare il QT. L unico modo per sincerarsene è eseguire un ECG dopo un paio di settimane di terapia
Tenga conto dei milioni dompè esime trattati con tali sostanze e del relativo basso tasso di incidenza di morte improvvisa
Arrivederci

Grazie per la risposta dottore,
Ma mi perdoni "dompè esime" cosa vuol dire?

Volevo dire di pazienti ...errore del correttore automatico. Mi scusi
Arrivederci

Ah ok!
Grazie mille dottore faró l ecg di controllo dopo le 2 sett di terapia.
Cordiali saluti

Salve dottore,
Ho fatto ecg di controllo dopo 20 giorni di terapia
Le riporto i risultati (le conclusioni scritte dalla dott.sa sono illeggibili)
Fc 66/min
Intervalli:
RR 911ms
Qrs 106 ms
Qt 354 ms
qtc 373 ms
Asse el.:
Qrs 37°
T 51°
S (V1) -1.35 mv
R (v5) 1.92 mv
Sokol. 3,27 mv
I valori P e PQ riportano un "-" senza valore.
La dtt.sa mi ha detto che è tutto perfetto e volevo chiedere a lei, oltre alla conferma, a cosa si riferiscono i valori p e pq
Grazie mille!
Cordiali saluti

La P è la durata della depolarizzazione atriale ed il PQ e il tempo di attivaZione atrio ventricolare.
La saluto

Grazie dottore
Ma quindi l ecg va bene?? Il qrs non è un po' alto? È normale che p e pq non abbiano valore?
Grazie ancora

Lei mi pare eccessivamente preoccupato e senza motivo.
Le letture automatiche dell ECG sono da evitare perché non affidabili.
Ciò che è affidabile è l occhio del cardiologo che legge il tracciato
Arrivederci

Grazie dottore,
Scusi ho letto solo ora.
Lei ha ragione ma io continuo ad avvertire dolori al petto che si irradiano anche al braccio,fitte al petto.
Ho fatto 3 ecg in 1 mese e mezzo tutti perfetti non ho parenti che soffrono di cuore o che hanno sofferto (solo mia madre ipertesa) sono alto 1.97 per 110 kg un po' sovrappeso ma non credo di tanti kg da risultare preoccupante, non faccio attivita sportive ma insomma non faccio una vita sedentaria una volta a settimana faccio anche una partitella a calcetto e macino kilometri a piedi non essendo automunito, colesterolo nella norma l unica cosa negativa è che fumo. dice che è solo ansia? Eppure la terapia va bene sto molto meglio su tutto il resto tranne per i dolori al petto non do che pensare. Dice che posso stare tranquillo o mi converrebbe fare un eco o altro?
Grazie mille ancora,
Saluti!

Beh se fuma a 23 anni significa che non è realmente preoccupato per il suo cuore.
Arrivederci

Sto cercando di diminuire e smettere infatti

Mi scusi dottore,
Non ha risposto alla mia domanda solo perchè fumo?

Io le ho risposto otto volte.
Lei è troppo intelligente per non capire che fumare a 23 anni le da la certezza di avere problemi polmonari permanenti , di aumentare enormemente di avere un cancro della bocca, esofago, stomaco o intestino, oppure bronchiale o polmonare, ed aumenta notevolmente il rischio di ictus cerebrale, di infarto e di morte improvvisa.
Dal momento che lei si dice preoccupato della sua salute trovo singolare che lei continui a fumare.
Si tenta di dimagrire, e non è facile, ma di fumare, se uno fosse realmente preoccupato, si smette ora, non domani.
Come fanno tutti coloro che entrano in terapia intensiva per un ictus od un infarto.
Smetta stasera, dia retta.
Arrivederci

Gentile dottore,
Lei ha ragione comunque non tocco una sigaretta da ieri e riusciró a smettere, per il resto alla luce degli esami fatti posso star tranquillo e pensare che i miei disturbi siano solo di natura ansiosa?
Grazie mille ancora,
Cordialitá

Secondo me si, ma non deve promettere a me di smetter di fumare, ma a se stesso, perché la salute è la sua.
Arrivederci

Gentile dottore,
Oggi è tutta la sera che ho oppressione allo sterno e dispnea faccio un piano di scale fiatone e tachicardia ma è possibile? Mi tormenta solo quello la terapia mi ha tolto tutti gli altri sintomi non posso tornare in ps e pagare il ticket inutilmente quante probabilitá ci sono che io abbia un infarto a 23 anni?
Mi scusi
Cordialità

LA dispnea e la tachicardia sono legate al suo sovrappeso ed alla pregressa abitudine al fumo. Quando lei perdera' 10-20 kg vedra' che tutto si risolvera'.
Si tranquillizzi

Grazie dottore,
Ma io cosa posso fare per stare tranquillo? Io avverto questo dolore retrosternale in quali casi mi dovrei allarmare e in quali no? Non so se mi spiego al meglio ma da una parte penso non è niente e dall altra e se lo fosse e me ne sto con le mani in mano?
Mi scusi ancora per il disturbo.
Grazie

Gentile utente, questo e' il 25esimo post cjhe ci scambiamo
Lei ha notevoli problemi ansiosi che la disturbano e penso che potrebbe consultare il suo Medico per una idonea terapia ansiolitica, proprio per stare piu tranquiillo.
La saluto

Gentile dottore,
Io lo so che soffro d'ansia e la sto curando con uno psichiatra e tutti i miei sintomi sono regrediti: vertigini nausea cefalee... l' unica mia paranoia che permane è quella cardiaca e l' infarto in particolare per questo comincio a pensare non dipenda dall' ansia e per questo chiedevo a lei se posso fare degli ulteriori esami specifici ( l ecg non mi tranquillizza) oppure se ci sono dei sintomi particolari che si differenziano da quelli ansiosi di modo che io mi metta l anima in pace!
Grazie dottore
Cordialità

Si metta l animo in pace
Lei non è cardiopatico
Ma se non se ne convince è inutile che me lo chieda mille volte
Arrivederci

Ma lei dice questo in base ai miei ecg?