Ma la pressione di giorno era buona e la sera tendeva ad alzarsi
Salve a tutti.
Vorrei un consiglio sulla terapia dell'ipertensione datagli a mio padre: mio padre ha 83 anni, è cardiopatico insulino trattato e deambula a fatica. Dopo un ricovero ospedaliero lo dimettono e gli danno la seguente terapia:
losaprex 100
catapresan tts2 cerotto
aldactone
La pressione però a volte saliva anche oltre i 200 e così il cardiologo dell'ADI gli toglie dalla terapia il losaprex e il catapresan (anche per allergia al cerotto ) e lo sostituisce con coverlam dicendo che così copriva tutto il giorno. Ma la pressione di giorno era buona e la sera tendeva ad alzarsi. Ho chiesto al medico di base il quale, vedendo che il potassio era un po alto, consiglia di togliere l'aldactone e aggiungere un diuretico, magari a giorni alterni. E qui mi sorge un dubbio perchè mi ricordo che parlando in passato con un cardiologo mi diceva che per le persone anziane e sopratutto d'estate il diuretico non è una scelta giusta. E vero?
Attualmente sta prendendo solo il coverlam e losaprex 50 e la pressione si sta mantenendo nella norma. Tuttavia il medico di base dice che la combinazione non va bene e che al posto del losaprex deve prendere il diuretico a giorni alterni.
E' vero che il coverlam non si puo associare al losaprex?
E se fosse vero con che cosa posso associarlo?
Vorrei un consiglio sulla terapia dell'ipertensione datagli a mio padre: mio padre ha 83 anni, è cardiopatico insulino trattato e deambula a fatica. Dopo un ricovero ospedaliero lo dimettono e gli danno la seguente terapia:
losaprex 100
catapresan tts2 cerotto
aldactone
La pressione però a volte saliva anche oltre i 200 e così il cardiologo dell'ADI gli toglie dalla terapia il losaprex e il catapresan (anche per allergia al cerotto ) e lo sostituisce con coverlam dicendo che così copriva tutto il giorno. Ma la pressione di giorno era buona e la sera tendeva ad alzarsi. Ho chiesto al medico di base il quale, vedendo che il potassio era un po alto, consiglia di togliere l'aldactone e aggiungere un diuretico, magari a giorni alterni. E qui mi sorge un dubbio perchè mi ricordo che parlando in passato con un cardiologo mi diceva che per le persone anziane e sopratutto d'estate il diuretico non è una scelta giusta. E vero?
Attualmente sta prendendo solo il coverlam e losaprex 50 e la pressione si sta mantenendo nella norma. Tuttavia il medico di base dice che la combinazione non va bene e che al posto del losaprex deve prendere il diuretico a giorni alterni.
E' vero che il coverlam non si puo associare al losaprex?
E se fosse vero con che cosa posso associarlo?
[#1]
Dr. Mariano Rillo
Cardiologo, Cardiologo interventista
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Mi spiace ma non condivido le affermazioni del suo medico di base. Per laterapia noi di MI non possiamo esprimerci perchè non è possibile fare i medici a distanza....possiamo solo elargire consigli e il mio è di rivolgersi al suo cardiologo di fiducia. Inoltre è importante documentare correttamente l'efficacia o meno della terapia antipertensiva e per questo le consiglio la lettura dell'art. https://www.medicitalia.it/minforma/cardiologia/1940-ipertensione-arteriosa-prevenzione-e-diagnosi.html.
Cordialmente
Cordialmente
Dr. Mariano Rillo
Specialista in Cardiologia con Perf. in Aritmologia
Clinica e Elettrofisiologia Interventistica
[#2]
Ex utente
Gentilissimo Dr. Rillo,
la ringrazio infinitamente per i suoi preziosi consigli.
Elimino definitivamente l'idea del medico di base e magari fisso un nuovo controllo con un cardiologo (anche se i valori pressori sono nella norma, ma non si sa mai...).
Ottimo l'articolo (da leggere e rileggere più volte) sull'ipertensione e i danni d'organo che può provocare, molte di quelle informazioni non le conoscevo affatto.
Cordiali saluti
la ringrazio infinitamente per i suoi preziosi consigli.
Elimino definitivamente l'idea del medico di base e magari fisso un nuovo controllo con un cardiologo (anche se i valori pressori sono nella norma, ma non si sa mai...).
Ottimo l'articolo (da leggere e rileggere più volte) sull'ipertensione e i danni d'organo che può provocare, molte di quelle informazioni non le conoscevo affatto.
Cordiali saluti
Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 3.1k visite dal 13/06/2014.
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Approfondimento su Ipertensione
L'ipertensione è lo stato costante di pressione arteriosa superiore ai valori normali, che riduce l'aspettativa di vita e aumenta il rischio di altre patologie.