Test da sforzo - bav di i grado.

La comparsa di un blocco AV di oprimo grado sotto sforzo massimale, specie se in associazione con alterazioni della fase di ripolarizzazione potrebbe essere indice di ischemia e pertanto le indagini vanno proseguite.
La coronaro TC e' uno degli esami che possono essere proposti al paziente, cosi' come ad esempio una scintigrafia miocardica da sforzo
Arrivederci

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso

La ringrazio della risposta, nella quale, leggendo, alcune terminologie mi sono sembrate gia sentite.
Sono andato a rivedere le mie "scartoffie" e in uno dei miei primi elettrocardiogrammi ( nel lontano marzo 1986 all'età di 28 anni ) vi era riportato " Alterazione della fase di repolarizzazione per sofferenza della parete anteriore".
Nei consulti a distanza di 21 gg e di ulteriori 30 gg. non si rilevava nulla.
Da allora ad oggi ho fatto esami annuali , sempre precauzionali all'attivita ciclo amatoriale, elettrocardiogrammi - holter - test da sforzo - scintigrafia miocardica , oltre ad un lieve prolasso mitralico , nulla.
Secondo Lei, vi può essere ora correlazione tra ciò evidenziato nel 1986 a questo mio nuovo stato ?
Mi consiglia , vista l'eta 54 anni, di "tirare un po i freni" alla mia attività fisica , che, per me è la vita , pratico anche sci da fondo e trekking , o di dovermi rassegnare ad infilarmi le pantofole ?
Aspetto con ansia l'esame di venerdi prossimo, del quale le posterò l'esito.
Grazie ancora.

Buonasera Dottori.
Ieri ho ritirato il referto della coronaro - tac che riporta:
Regolare il bulbo ( 35 mm. ) . Origine della coronaria dx craniale ed anteriore nel seno anteriore dx, con parziale decorso del tratto di origine
interaorto - polmonare; il vaso presenta calibro nei limiti ed evidenza di modesta placca scarsamente calcifica, non emodicamente siquificativa, tra il I e II tratto .
IVP di normale morfologia , in un quadro di dominanza coronarica destra.
Normale origine del tronco comune con calibro rispettato a breve decorso.
Presenza di placca mista del I tratto della discendente anteriore estesa per 13mm non emodicamente significativa; presenza di ulteriore placca sub- critica non calcifica del II tratto . Regolare la discendente anteriore nel tratto distale , visualizzato sino all'apice.
Prima e Seconda Diagonale ben evidenti .
Circonflessa di normale morfologia e dimensioni con regolare opacizzazione lungo tutto il suo decorso.
Nella norma il Ramo Ottuso Marginale.----------------------------------------------------
Questo referto conferma il test ergometrico massimale nel quale in fese di recupero sono comparse modifiche RV in inferiore per sospetta BAV DI I° GRADO ?
Le placche evidenziiate sono un indice di ischemia preoccupante ?
Devo sospendere ogni attività che possa causarmi problemi e contenere il lavoro del mio organo? Grazie .

La presenza di qualche placca, anche se non emodinamca ente significativa, a giudicare da quanto emerge dalla sua angioTC, impone che lei controlli attentamente i fattori di rischio quali ipercolesterolemia o abitudine al fumo.
Arrivederci
Cecchini

Buongiorno e grazie della risposta dott. Cecchini.
Nei miei 54 anni non ho mai portato una sigaretta in bocca, ho sempre cercato di evere una alimentazione corretta , pochi grassi , poche fritture x non dire nessuna, niente alcol. Se devo rimproverarmi qualche cosa , forse lo sgarro estivo con qualche gelato di troppo. Ho sempre avuto valori di colesterolo tra 200 /220, trigliceriti nella norma , da un anno prendo Crestor da 20 e attualmente ho valori attorno ai 160.
La disturbo nuovamente per chiederle se sia il caso di sospendere ogni attività che possa causarmi problemi e contenere il lavoro del mio organo? Grazie ancora .