Ipertensione e doxazosin mesilato
Gentili Dottori,
ultimamente ho avuto episodi ipertensivi che hanno portato a frequenti mal di testa.
Ultimamente la media è stata di 220/120 con battiti a 100.
Sono iperteso con esenzione da più di 10 anni e finora ho usato Combisartan la mattina 80mg d'inverno e mezza pasticca l'estate; i risultati erano soddisfacenti, anche se la minima resta sui 90 - 100. Dato che quindi questa terapia non sembra più sufficiente per un mese mi è stato aggiunto dal medico questo farmaco nella dose di 4mg la sera.
Al bisogno posso prendere Nifedicor.
A dir la verità ero un pò perplesso dall'aggiunta di un nuovo farmaco, dato che mia spettavo un aumento della dose del precedente.
È corretto? È un farmaco conosciuto, o di nuova generazione?
Se non ho capito male agisce sui capillari periferici, espandendoli, e quindi riducendo la pressione perchè aumenta la superficie. È corretto questo?
Grazie
ultimamente ho avuto episodi ipertensivi che hanno portato a frequenti mal di testa.
Ultimamente la media è stata di 220/120 con battiti a 100.
Sono iperteso con esenzione da più di 10 anni e finora ho usato Combisartan la mattina 80mg d'inverno e mezza pasticca l'estate; i risultati erano soddisfacenti, anche se la minima resta sui 90 - 100. Dato che quindi questa terapia non sembra più sufficiente per un mese mi è stato aggiunto dal medico questo farmaco nella dose di 4mg la sera.
Al bisogno posso prendere Nifedicor.
A dir la verità ero un pò perplesso dall'aggiunta di un nuovo farmaco, dato che mia spettavo un aumento della dose del precedente.
È corretto? È un farmaco conosciuto, o di nuova generazione?
Se non ho capito male agisce sui capillari periferici, espandendoli, e quindi riducendo la pressione perchè aumenta la superficie. È corretto questo?
Grazie
In linea generale, la scelta di associare due farmaci (in realtà nel suo caso sono tre perche Il Combisartan è un'associazione precostituita di valsartan ed idroclorotiazide) a basso dosaggio piuttosto che aumentare la dose di uno solo può essere dettata da numerosi fattori, come necessità di ridurre gli effetti collaterali dose-dipendenti oppure agire sull'ipertensione sfruttando diversi meccanismi d'azione, eccetera.
Non è pertanto possibile giudicare a distanza le scelte terapeutiche di un collega, senza aver visitato il paziente e senza conoscere dettagliatamente la sua storia clinica. Mi permetto solo di consigliarLe, qualora non l'abbia già fatto di recente, di sottoporsi ad una valutazione specialistica cardiologica visti i valori di pressione e di frequenza cardiaca che riferisce, la Sua età e la Sua costituzione fisica.
Per quanto riguarda la doxazosina, il suo meccanismo d'azione è in linea di massima quello che Lei ha ipotizzato, ed è in commercio in Italia dal lontano 1989. Altro che nuova generazione, è molto più che maggiorenne!
Cordiali saluti
Non è pertanto possibile giudicare a distanza le scelte terapeutiche di un collega, senza aver visitato il paziente e senza conoscere dettagliatamente la sua storia clinica. Mi permetto solo di consigliarLe, qualora non l'abbia già fatto di recente, di sottoporsi ad una valutazione specialistica cardiologica visti i valori di pressione e di frequenza cardiaca che riferisce, la Sua età e la Sua costituzione fisica.
Per quanto riguarda la doxazosina, il suo meccanismo d'azione è in linea di massima quello che Lei ha ipotizzato, ed è in commercio in Italia dal lontano 1989. Altro che nuova generazione, è molto più che maggiorenne!
Cordiali saluti
Fabio Fedi, MD
Specialista Cardiologo

Utente
Grazie, della risposta.
Al momento abbiamo deciso di aspettare una decina di giorni per permettere al farmaco di agire, e poi di integrare con ulteriori accertamenti.
In effett ora che mi ci pensare il medico ha detto che agiva in modo diverso rispetto all'altro.
Al momento abbiamo deciso di aspettare una decina di giorni per permettere al farmaco di agire, e poi di integrare con ulteriori accertamenti.
In effett ora che mi ci pensare il medico ha detto che agiva in modo diverso rispetto all'altro.
Questo consulto ha ricevuto 2 risposte e 3.3k visite dal 26/09/2012.
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